母亲孕期抑郁与2岁儿童行为问题关系的前瞻性队列研究

目的 探讨母亲孕期抑郁与2岁儿童行为问题之间的关系。方法 基于2012年4-12月开展的上海闵行出生队列（Shanghai-Minhang Birth Cohort Study）,以491对母亲和儿童为研究对象,使用"流行病调查中心抑郁量表"在孕中、晚期以及产后6和12个月对母亲抑郁状况进行评估,并使用"儿童行为量表"调查2岁儿童神经行为发育状况。运用log-binominal回归模型分析母亲孕期抑郁和2岁儿童行为问题关联,并在无产后抑郁症状的母亲中进行敏感性分析。结果 在调整母亲孕期年龄、分娩孕周、家庭人均月收入、父母文化程度和儿童性别后,显示母亲孕中期有抑郁症状的子代情感反应和内向化行为问题发生风险增加,RR值（95% CI）分别为2.61（1.36~4.99）和1.94（1.22~3.08）。母亲孕晚期有抑郁症状的子代情感反应、退缩行为、攻击行为、内向化和外向化行为问题的发生风险也增加,RR值（95% CI）分别为6.46（3.09~13.53）、2.42（1.16~5.02）、2.93（1.45~5.94）、1.79（1.01~3.16）和2.56（1.49~4.42）倍。在无产后抑郁症状的母亲中进行分析,结果显示母亲孕期有抑郁症状的子代情感反应、攻击行为、内向化及外向化行为问题的发生风险没有明显变化。结论 母亲孕期抑郁可能会增加儿童行为异常的发生风险,应加强孕妇妊娠期间心理健康监测,以降低儿童行为问题发生,促进母婴健康。     

护理风险管理在头颈肿瘤外科护理中的应用观察

目的:探讨护理风险管理应用在头颈肿瘤外科护理中的应用。方法:选择2016年8月一2017年8月来我院进行头颈肿瘤外科治疗的81例患者作为此次研究对象,将其分成对照组(40例)与观察组(41例)。对照组采用常规护理管理模式,观察组则给予护理风险管理,比较两组患者护理效果。结果:观察组患者护理风险事件发生率(1例,2.44%)明显低于对照组患者(6例,15.00%)。护理后,观察组患者护理满意度评分明显高于对照组,两组间比较具有统计学差异(P0.05)。结论:在头颈肿瘤外科中应用护理风险管理,其有助于降低护理风险事件发生率,促使患者护理满意度提升。因此,护理风险管理模式值得在头颈肿瘤外科护理中应用与推广。     

中学生人际宽恕与心理健康的关系及宽恕干预效果评价

探讨中学生人际宽恕与心理健康的关系,评价人际宽恕干预效果,为中学校园开展人际宽恕干预辅导、改善学生心理健康状况提供一定的理论依据.方法 采用人际侵犯动机问卷(Transgression Related Interpersonal Moilvations Scale-18,TRIM-18)、一般心理健康问卷(General Health Questionnaire-12,GHQ-12)对山东省济南、青岛、日照、滕州8所中学的578名中学生进行测评,然后选取其中64名学生随机分为实验组和对照组,实验组给予为期8周的宽恕辅导干预,在此期间对照组不予处理.干预后对2组学生使用上述问卷再次施测.结果 相关分析显示,人际宽恕总分与心理健康总分呈正相关(r=-0.27,P<0.01).干预后,实验组人际宽恕总分、善意动机因子分增加,报复动机因子、回避动机因子、GHQ-12总分、焦虑抑郁因子、社会功能不良因子和丧失信心因子分降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 中学生人际宽恕有利于心理健康,实施人际宽恕干预可以有效提高中学生人际宽恕水平,并改善其心理健康水平.     

一对一全程陪伴分娩对剖宫产率影响的研究

为了顺应现代医学模式的转变，提高医疗服务质量和产时保健质量，我院开展了“一对一”全程陪伴分娩的责任制助产服务模式，每一位孕妇进入产房后即由助产士专门为她提供全过程(宫口开大2cm至产后2h)，全方位(生理、心理、社会适应能力)的服务。这项工作的开展，使产科的医疗服务水平和产科质量进一步提高，尤其是剖宫产率下降。现分析报道如下。     

ACL的构建及其对结直肠癌HCT116细胞增殖和迁移的作用

目的探讨miR-363-5p靶向三结构域蛋白14(TRIM14)对3种乳腺癌细胞系凋亡的影响。 方法采用实时荧光定量PCR法比较不同化疗药物诱导3种乳腺癌细胞(MCF-7、MDA-MB-435、MCF-12A)中miR-363-5p和TRIM14 mRNA表达水平,采用免疫组化法检测不同亚型乳腺癌组织TRIM14表达情况。采用Western blotting检测TRIM14蛋白表达。采用流式细胞术检测细胞凋亡情况。应用生物信息学方法预测miR-363-5p与TRIM14的结合位点,通过干扰miR-363-5p和TRIM14研究miR-363-5p对3种乳腺癌细胞中TRIM14的调控作用。Pearson相关分析各亚型乳腺癌组织中miR-363-5p与TRIM14的相关性。 结果3种化疗药物均能促进细胞凋亡,化疗药物处理3种亚型乳腺癌细胞后miR-363-5p表达上升,TRIM14 mRNA表达下降。荧光素酶报告基因实验发现TRIM14是miR-363-5p的靶基因。过表达miR-363-5p后,3种亚型乳腺癌细胞凋亡率上升,TRIM14蛋白和mRNA下降。敲低TRIM14后3种亚型乳腺癌细胞凋亡率上升,过表达TRIM14后3种亚型乳腺癌细胞凋亡率下降。3种亚型乳腺癌组织miR-363-5p与TRIM14表达呈负相关。 结论化疗药物诱导3种亚型乳腺癌细胞后miR-363-5p表达上升,miR-363-5p靶向抑制TRIM14表达,促进3种乳腺癌细胞系凋亡。     

抗体药物偶联物DS-8201a在晚期乳腺癌中的研究进展

抗体药物偶联物(antibody-drug conjugates,ADCs)是一种由抗体、细胞毒药物和偶联链组成的新型抗肿瘤制剂,具有良好的靶向性及抗癌活性。对于既往经过多线治疗失败的人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2,HER-2）阳性晚期乳腺癌,新一代ADCs制剂DS-8201a在疾病控制率、改善生存等方面具有良好的治疗效果,并对HER-2低表达的晚期乳腺癌患者亦带来生存获益,而药物相关的血液学毒性、间质性肺疾病等安全性问题也引起了广泛关注。本文将就DS-8201a在晚期乳腺癌中的研究进展进行综述。      

临床护理路径表在ICU机械通气患者中的应用效果观察

目的探讨应用临床护理路径表对ICU机械通气患者的临床效果。方法选取2016年7月至2018年7月于我院ICU行机械通气治疗的患者76例作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为对照组和观察组,对照组实施常规ICU机械通气护理,观察组实施临床护理路径表护理干预。比较两组患者并发症发生情况、机械通气及ICU治疗时间、呼吸功能相关指标改善情况。结果 ICU治疗期间观察组患者机械通气相关并发症发生例数少于对照组(P 0. 05),机械通气及ICU治疗时间短于对照组(P 0. 05);护理干预后,观察组患者呼吸功能相关指标改善效果优于对照组(P 0. 05)。结论在ICU机械通气患者护理中应用临床护理路径表,能够减少通气治疗相关并发症,缩短ICU治疗时间,改善呼吸功能。     

音乐放松疗法对脑卒中失眠患者的影响

目的：分析音乐放松疗法对脑卒中患者失眠的影响，用以指导临床护理。方法：65例脑卒中失眠患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规护理，治疗组除给予常规护理外加用音乐放松疗法；结果：对两组患者干预前后进行睡眠总时间、早醒、睡眠中断情况、入睡时间的评估，治疗组治疗前后比较有显著意义(P&;lt;0．05)；组间比较有显著意义(P&;lt;0．05)。结论：可采取音乐疗法来改善脑卒中失眠患者睡眠状况，提高患者生活质量。     

改良胃管固定方法在咽喉癌术后患者中的应用

<正>手术治疗是咽喉癌患者治疗的最有效手段。下咽和喉部恶性肿瘤患者,除了早期声门型的患者外,由于术后早期经口进食易误咽造成气管及肺部感染,缝线撕脱造成咽喉瘘或咽喉创面撕裂~([1]),术后常规留置胃管给予鼻饲饮食。但咽喉癌患者由于口鼻分泌物较多,胃管固定不牢易造成胃管脱出,或固定方法不当造成皮肤损伤,影响患者的舒适度及术后康复。临床上有多种固定胃管的方法,根据文献~([2])和临床实际情况,我们改进了胃管固定的方法,取得了     

系统性红斑狼疮患者血清蛋白质组学研究

目的 运用蛋白质组学的方法,分析正常人及SLE患者血清蛋白质的差异表达,寻找与SLE疾病发病机制相关的蛋白质.方法 分别收集健康人及SLE患者血清各9例,同组血清等量混合,用试剂盒除去血清中的白蛋白和免疫球蛋白,再经除盐浓缩后,将血清样品采用固相pH梯度（IPG）双向凝胶电泳（2-DE）分离正常人及SLE患者血清的总蛋白质.凝胶经考马斯亮蓝染色显色后,利用Analysis2d软件对获得的蛋白图谱进行分析,寻找差异表达的蛋白质,利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）进行鉴定,分析差异蛋白点.结果 对照组凝胶共检出蛋白点648个,患者组检出639个.对照组凝胶蛋白点匹配率84.5％,患者组凝胶蛋白点匹配率82.5％.通过比较分析,差异表达蛋白质点数为92个,有52个蛋白点在SLE患者组表达上调,40个表达下调,有14个点的表达水平在组间差异有统计学意义,质谱鉴定共鉴定5个蛋白质.通过文献研究显示,我们鉴定的部分蛋白在SLE的发病机制中起潜在的作用.结论 在SLE患者血清中存在着差异血清蛋白质,这些蛋白质可能是SLE发病的内在因素,并且在SLE的疾病发展过程中发挥重要作用,可能作为新的血清标志物和潜在的自身抗原.