抗体药物偶联物DS-8201a在晚期乳腺癌中的研究进展

抗体药物偶联物(antibody-drug conjugates,ADCs)是一种由抗体、细胞毒药物和偶联链组成的新型抗肿瘤制剂,具有良好的靶向性及抗癌活性。对于既往经过多线治疗失败的人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2,HER-2）阳性晚期乳腺癌,新一代ADCs制剂DS-8201a在疾病控制率、改善生存等方面具有良好的治疗效果,并对HER-2低表达的晚期乳腺癌患者亦带来生存获益,而药物相关的血液学毒性、间质性肺疾病等安全性问题也引起了广泛关注。本文将就DS-8201a在晚期乳腺癌中的研究进展进行综述。      

小切口联合整形外科缝合技术在甲状腺手术中的应用效果

目的 分析在甲状腺手术患者中应用小切口联合整形外科缝合技术的价值。方法 选取2020年 1月-2021年11月西安国际医学中心医院甲乳外科收治的60例甲状腺手术患者作为研究对象，采用随机数字 表法分为试验组与参照组，各30例。试验组应用小切口联合整形外科缝合技术治疗，参照组应用常规甲状 腺手术治疗，比较两组临床指标（术中出血量、手术时间、住院时间、切口长度）、术后并发症发生率以 及免疫球蛋白水平（IgG、IgA、IgM）。结果 试验组术中出血量少于参照组，手术时间长于参照组，住院 时间与切口长度短于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组术后并发症发生率为6.67%，低于参 照组的30.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后IgG、IgA、IgM水平低于手术前，且试验组低于 参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 小切口联合整形外科缝合技术在甲状腺手术患者的临床治 疗中的应用价值较高，既能保证其美观效果，又可以促进患者康复，同时减少并发症发生几率。     

146例不同分子亚型年轻乳腺癌的临床病理特征分析

目的探讨不同分子亚型年轻乳腺癌的临床及病理特点。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺外科及新疆医科大学第二附属医院肿瘤外科2012年1月—2014年4月收治的146例均经术后病理证实的浸润性乳腺癌患者的临床资料（年龄均≤40岁）,按照患者乳腺癌组织 ER（雌激素受体）,PR（孕激素受体）,HER-2（人表皮生长因子受体2）,Ki-67（肿瘤细胞增殖相关核抗原）的表达状况分为 Luminal A 型、Luminal B 型、HER2过表达型、Basal-like 型4种分子亚型,并统计分析各亚型在临床病理特征方面的差异。结果Luminal A 型24例;Luminal B 型77例;HER2过表达型17例;Basal-like 型28例;各分子亚型在肿块大小及组织学分级方面的差异有统计学意义（P ＜0．05）;在病理类型,淋巴结转移和临床分期方面的差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论不同分子亚型年轻乳腺癌在相关临床病理特征方面存在差异,这预示着不同分子亚型在治疗及预后方面有着不同的特点,为开展乳腺癌个体化治疗提了供理论依据。     

残留腺体转位整形法在乳腺癌保乳手术中的应用价值

目的 分析在乳腺癌保乳手术中应用残留腺体转位整形法的应用价值。方法 选取2019年12月-2021年6月西安国际医学中心医院甲乳外科收治的接受保乳手术干预乳腺癌患者80例,通过随机数字表法分为试验组与参照组,各40例。试验组采用残留腺体转位整形法,参照组采用直接缝合皮肤法,比较两组炎症因子指标（肿瘤坏死因子-α、降钙素原）、美容效果、并发症发生率。结果 两组治疗后肿瘤坏死因子-α、降钙素原水平高于治疗前,但试验组低于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组美容效果高于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组并发症总发生率为7.50%,低于参照组的30.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 残留腺体转位整形法在乳腺癌保乳手术中的美容效果良好,可降低患者的炎症因子水平,且并发症发生率低。     

mTOR 抑制剂在乳腺癌内分泌及 HER-2靶向治疗耐药中的研究进展

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）位于磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）-蛋白激酶 B（Akt）细胞信号通路的下游,已有研究表明该通路的异常激活与乳腺癌的内分泌及抗人表皮生长因子受体-2（HER-2）的靶向治疗耐药相关。在既往传统药物的基础上通过联合 mTOR 抑制剂阻断该条通路的异常活化,在防止肿瘤细胞的耐药性发展及恢复初始敏感性方面均体现出了良好的应用前景,mTOR 抑制剂将有望成为乳腺癌治疗的新希望。