由处方调查分析谈合理用药问题

笔者抽查了我院 1999年 2 987张门诊处方 ,发现不合理用药处方 91张 ,占 3 5 % ,现分析如下。1　物理、化学性质方面的不合理配伍1 1　氨茶碱和维生素Ｂ1合用　后者为酸性药物 ,与碱性的氨茶碱同服会起中和反应 ,影响药物疗效 ,故两者不应同服 ,如确需合用 ,应嘱明不同时间服。     

针对性护理干预在高血压性脑出血患者PICC置管护理中的应用效果观察

目的探究针对性护理干预在高血压性脑出血术后PICC置管护理中的实际应用与对置管堵管的预防效果。方法选择2013年8月～2018年8月在本院住院治疗的100例高血压性脑出血患者。遵循计算机随机分组原则将100例患者分为对照组和试验组各50例。对照组患者在术后PICC置管护理中行常规护理,试验组患者术后PICC置管护理中行针对性护理干预。观察对比两组患者的置管效果。结果试验组一次性穿刺置管成功率显著高于对照组(P0.05);试验组置管时间显著长于对照组(P0.05);试验组PICC置管并发症总发生率显著低于对照组(P0.05);试验组患者对PICC置管护理服务的满意度显著高于对照组(P0.05)。结论在高血压性脑出血PICC置管护理中采取针对性护理干预措施,不仅可以提高一次性穿刺置管成功率,还可以延长留置时间,有效预防静脉血栓,是一种安全、有效、可靠的护理措施。     

肺癌患者红细胞内谷胱甘肽的含量与临床疗效的相关性

目的与方法利用分光光度法,对33例肺癌患者及43例正常人红细胞内谷光甘肽（GSH）的含量进行测定,并与临床近期疗效的关系进行比较。结果肺癌患者治疗前后的GSH值与正常人之间有显著性差异（P＜0.05）。25例可观察近期疗效的患者中,有效者8例,其治疗前后的GSH及其与正常人之间无显著性差异（P＞0.1）;而治疗无效者17例,其治疗前后的GSH有显著性差异（P＜0.05）,与正常人之间有非常显著性差异（P＜0.01）。有转移与无转移患者治疗前GSH有显著性差异（P＜0.05）。且患者治疗前GSH高,临床治疗无效与治疗前GSH低临床治疗有效的总符合率为6667％（16／25）。结论肺癌患者GSH的高低与患者的有无转移及治疗预后密切相关,即GSH高治疗有效率低,GSH低治疗有效率高,预后好。     

舒适护理在脑外科躁动患者中的应用

目的探讨舒适护理在脑外科躁动患者中的应用效果。方法对36例脑外科躁动患者实施舒适护理,观察实施舒适护理前后患者躁动程度和护理不良事件发生情况。结果实施舒适护理后患者躁动程度低于实施前,差异具有统计学意义(P0.05)。36例患者各有3例(8.33%)发生鼻饲管滑脱和皮肤损伤,2例(5.56%)发生尿管滑脱,无1例发生坠床。结论实施舒适护理可稳定患者情绪,提高患者舒适度,从而降低患者的躁动程度,减少对护理工作产生的不良影响,提高护理质量。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床护理分析

目的探索老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的有效护理措施。方法将收集到的68例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者随机分为治疗组和对照组两组,两组均给予常规治疗手段及常规护理方法,治疗组同时采用心理干预护理。结果经过治疗后,两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P=0.9102>0.05);通过护理干预后,两组患者抑郁情况比较差异有统计学意义(P=0.0353<0.05)。结论加强老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的基础疾病治疗,细心护理,积极预防并发症,并给予心理健康干预护理方法,可以有效改善患者情绪,改善患者生活质量。     

420例苯二氮(艹卓)类服药过量施救分析

苯二氮(艹卓)类药物是有效的镇静、催眠药和抗焦虑药物,同时也应用于抗癫痫及抗惊厥的治疗.这类药物是世界上处方量最大者,也是滥用程度最高的处方药. 我院自1996年至1998年共救治420名服用安定类药物过量的病人,其同期过量服药的人数呈递增态势,每人用药量不等,最少的一次顿服10余片,最多的一次顿服1050片.服药者中以女性为多,男女比例为1:4.9.服药者中年龄最小的9岁,最大的89岁,平均年龄为28.35岁.用药者的职业不同,其中无业人员占38%,22%为企业职员,18%为学生,其他职业者占22%.用药者中大多数人认为各种压力太大,不能正视现实生活想通过服用药物以求解脱.而学生用药多因为学习压力过大,不能面对失意的考试成绩,为逃避家长或老师的指责而偷服药物.服药者中只有极少数人因身患绝症而产生厌世心理,企图服药自尽.苯二氮(艹卓)类药物一般用量不会致死,其用药过量后一般不产生严重毒性,即使服用超大剂量药只要及时就诊,采用其拮抗剂氟马西尼进行治疗,采取适当的施救措施,都可以获得满意的治疗效果.     

420例苯二氮类服药过量施救分析

苯二氮类药物是有效的镇静、催眠药和抗焦虑药物 ,同时也应用于抗癫痫及抗惊厥的治疗。这类药物是世界上处方量最大者 ,也是滥用程度最高的处方药     

盐酸黄连素对肾移植受者环孢素A增效作用的临床药代动力学研究

目的研究盐酸黄连素对肾移植受者使用环孢素A增效作用的体内动力学过程.方法选择肾移植术后1个月以内、连续服用环孢素A 2周、肝肾功能稳定的患者6名,环孢素A剂量6mg.kg-1·d-1,用FPIA方法(单抗)检测合用黄连素前后各时间点环孢素A全血浓度.结果单服环孢素A的主要药代动力学参数分别为tmax(h)1.33±0.52,Cmax(μg·L-1)1224.75±296 20,Cmin(μg·L-1)173.95±78.71,t1/2(h)2.62±1.00,AUC μg·h·L-14681.34±1300.45,CL/F(L·h-1)35±15;与黄连素合用的主要药代动力学参数为tmax(h)3.00±1.26,Cmax(μg·L-1)1050.10±290.86,Cmin(μg·L-1)321.31±161.29,t1/2(h)5.33±2.60,AUCμg·h·L-16265.71±1 871.33,CL/F(L·     

银杏叶活性成分的药理及临床研究进展

银杏叶提取物主要含黄酮和萜内酯(银杏内酯ginkgolide和白果内酯bilobalide)两类活性成分。它能够扩张冠脉血管,增加心脑血流量,拮抗血小板活化因子(PAF)。我国银杏叶资源丰富,但尚未大力开发利用,因此本文综述了近年来的药理及临床研究成果,以期对银杏叶的开发研究有借鉴价值。     

我院门诊处方质量分析

处方是医院的重要文书之一,处方质量是医院质量的重要组成部分。处方质量既能反应医师的基础质量水平,又能进一步反映一家医院的医疗质量水平和医疗管理水平。且在某些医疗纠纷中处方是一个客观依据,具有法律效力。因此,为提高处方质量,特对本院抽查了1999年5月17日、5月24日两天,共计1424张处方。其中本院处方515张,体系处