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1.
不同相对分子质量玻璃酸钠对膝关节镜术后关节功能恢复的作用比较 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:观察关节腔内留置不同相对分子质量玻璃酸钠对膝关节镜术后早期疼痛及功能恢复的影响。方法:于2005-11/2006-05选择北京大学人民医院骨关节科收治的行膝关节镜手术患者60例。关节镜手术中根据不同诊断分别行半月板成形术、游离体取出术以及软骨成形术。60例患者按随机数字表法分为3个实验组,分别为Mr1.5×106~2.5×106玻璃酸钠组,Mr3×106玻璃酸钠组,Mr6×106玻璃酸钠组。术后关节腔内注入不同相对分子质量玻璃酸钠2.0~2.5mL,并被动屈伸膝关节20次,使玻璃酸钠均匀分布于关节内。术后第1天开始股四头肌力量锻炼,坐在床边屈膝活动,并可下床。术后1周拆除缝线,术后6周门诊复查。分别于术前、术后1,2,3d,1,6周采用同一评分量表进行自觉疼痛程度、日常生活活动能力、膝关节屈曲角度测评,评分越高,功能恢复越好。结果:纳入患者60例,均进入结果分析。①自觉疼痛程度测定:术后6周Mr1.5×106~2.5×106,3×106,6×106玻璃酸钠组自觉疼痛程度评分均高于术前[分别为(8.5±1.3),(7.3±2.2)分;(8.5±1.3),(7.3±2.2)分;(8.5±1.3),(7.3±2.2)分]。②日常生活活动能力测定:术后6周Mr1.5×106~2.5×106,3×106,6×106玻璃酸钠组日常生活活动能力评分均高于术前[分别为(60.5±8.4),(59.3±7.0)分;(63.4±8.2),(59.4±8.3)分;(66.9±3.8),(53.8±19.0)分]。③膝关节屈曲角度评分:术后6周Mr1.5×106~2.5×106,3×106,6×106玻璃酸钠组膝关节屈曲角度评分均高于术前[分别为(9.1±1.4),(5.8±2.7)分;(8.1±3.1),(7.2±3.5)分;(6.3±3.8),(5.5±3.1)分]。④综合评分:术后6周Mr1.5×106~2.5×106,3×106,6×106玻璃酸钠组综合评分均高于术前[分别为(88.1±7.7),(79.8±11.1)分;(91.4±6.8),(84.9±13.7)分;(91.2±10.7),(73.5±23.7)分]。关节腔内留置3种不同相对分子质量玻璃酸钠在膝关节镜术后近期各项评分差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:关节腔内留置不同相对分子质量玻璃酸钠在膝关节镜术后近期康复中具有相似的效果。 相似文献
2.
目的探讨学龄期儿童先天性肌性斜颈的治疗方法。方法采用胸锁乳突肌单极切断术加术后胸颈联合斜颈矫形支具固定4~6个月,治疗学龄期儿童先天性肌性斜颈65例,男23例,女42例;手术平均年龄8岁(6~14岁)。结果本组65例,随访时间1~4年,平均2.7年。参考Cheng的疗效分级法,其中优42例(64.6%),良15例(23.1%),可5例(7.7%),差3例(4.6%)。结论胸锁乳突肌单极切断术加术后胸颈联合斜颈矫形支具,创伤小、疗效好、并发症少,是学龄期儿童先天性肌性斜颈首选的治疗方式。 相似文献
3.
目的:观察使用不同类型射频刀头行半月板成形术对膝关节镜术后早期疼痛及功能恢复的影响。
方法:于2005-11/2007-11选择北京大学人民医院骨关节科收治的行膝关节镜半月板成形术手术患者60例。60例患者按随机数字表法分为2个实验组,分别使用两种不同类型射频刀头(分别为VAPR3系统,美国DePuy公司生产;ArthroCare2000系统,美国ArthroCare公司生产)行半月板成形术。术后第1天开始股四头肌力量锻炼,坐在床边屈膝活动,并可下床。分别于术后1,2,3 ,7d采用同一评分量表进行自觉疼痛程度、日常生活活动能力、膝关节屈曲角度测评,评分越高,功能恢复越好。
结果:纳入患者60例,均进入结果分析。①自觉疼痛程度测定:术后四个测量点,两组自觉疼痛程度评分均无显著性差异[分别为(7.22±1.69),(6.88±2.42)分;(8.33±1.49),(8.50±1.26)分;(9.03±1.25),(8.59±1.28)分;(9.17±1.21),(9.44±1.07)分]。②日常生活活动能力测定:术后四个测量点除第二天外,两组日常生活活动能力评分均无显著性差异[分别为(29.4±7.25),(27.1±11.1)分;(40.1±6.89),(45.3±5.61)分(p=0.018);(47.9±6.26),(49.1±5.89)分;(53.5±5.08),(55.1±5.03)分]。③膝关节屈曲角度评分:术后四个测量点,膝关节屈曲角度评分均无显著性差异[分别为(2.50±1.86),(2.50±2.06)分;(4.50±1.86),(4.60±2.09)分;(6.33±1.64),(5.88±2.16)分;(7.83±2.87),(7.17±2.81)分]。④综合评分:术后四个测量点,综合评分均无显著性差异[分别为(44.7±8.60),(41.6±11.9)分;(58.8±8.85),(64.4±8.03)分;(70.4±8.23),(71.6±8.07)分;(78.1±7.25),(79.2±6.42)分]。分别使用两种不同类型射频刀头行半月板成形术及软骨成形术后近期各项评分差异,除第二天日常生活活动能力测定外,均无显著性意义(P>0.05)。
结论:分别使用两种不同类型射频刀头行半月板成形术,对术后主观感受和早期康复中具有相似的效果。 相似文献
4.
现代科学技术的发展日新月异,各种先进的医疗设备不断推出,功能日益完善,电子化、集成化、模块化、自动化程度不断提高,结构日趋复杂.而这些设备在使用过程中不可避免地会出现故障,因此做好医疗设备的维修保障工作,保证医疗设备正常可靠地运转,缩短停机时间,是充分发挥医疗设备的效能,提高其经济效益和社会效益的关键.加强医疗设备维修管理工作主要应做好以下几方面的工作. 相似文献
5.
关节镜治疗膝关节骨关节炎技术层面的思考 总被引:1,自引:1,他引:0
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是指发生于中年以后以关节软骨退行性变为主要表现的慢性关节炎,在65岁以上人群患病率约为80%,随着人口的老龄化病例总数还在增加。膝关节0A因为常常引起关节肿痛和明显的功能障碍对日常生活产生显著影响而成为综合医院骨科的常见病。 相似文献
6.
7.
8.
目的 探讨内侧半月板退变性损伤的关节镜下分型及其临床意义。方法 2012年1至12月因内侧半月板退变性损伤接受关节镜手术者122例,不包括因重度滑膜炎需做滑膜切除者。男27例,女95例;年龄37~80岁,平均(61.8±8.9)岁。左膝63例,右膝59例。BMI平均(26.5±3.4) kg/m2,术前Lysholm评分(47.2±15.0)分。关节镜术中依据Outerbridge软骨损伤分级对软骨损伤进行评估,比较不同分型者(后角水平撕裂、后角根部损伤和复杂严重损伤)Ⅳ度软骨退变性损伤所累及的关节面数量及术前Lysholm评分。结果 后角水平撕裂33例,Ⅳ度软骨退变性损伤累及的关节面(1.24±1.48)个,术前Lysholm评分(52.5±14.4)分,其中疼痛评分(7.7±6.5)分;后角根部损伤16例,Ⅳ度软骨退变性损伤累及的关节面(1.13±1.26)个,术前Lysholm评分(37.5±8.4)分,其中疼痛评分(3.1±4.0)分;复杂严重损伤73例,Ⅳ度软骨退变性损伤累及的关节面平均(2.26±1.61)个,术前Lysholm评分平均(46.9±15.3)分,其中疼痛评分(6.8±5.4)分。后角根部损伤者术前Lysholm评分低于后角水平撕裂和复杂严重损伤者,差异有统计学意义;其中疼痛评分的差异也有统计学意义。后角根部损伤者Ⅳ度软骨退变性损伤累及的关节面数量与后角水平撕裂者的差异无统计学意义;均小于复杂严重损伤者,差异有统计学意义。结论 关节镜下内侧半月板退变性损伤可分为三种类型。后角根部损伤和后角水平撕裂的软骨退变性损伤相对较轻,是较早期的关节退变;其中后角根部损伤的临床症状和功能减退较为明显。复杂严重损伤的软骨退变性损伤相对较重,是较晚期的关节退变,但临床症状和功能减退却相对较轻。 相似文献
9.
10.