手术视频辅助Wetlab眼睑手术教学的效果评价

目的：评价手术视频辅助Wetlab眼睑手术教学的效果。方法：回顾性分析2021年4月至2021年9月在中山大学中山眼科中心住院医师规范化培训学员中使用全眼模型开展Wetlab外眼手术教学的情况。对照组(12人)采用传统教学方法，实验组(15人)在传统教学方法的基础上引入手术视频辅助教学，对学员第3、6、9次练习视频进行评分，分析教学效果。结果：2组学员的基线水平与学习曲线相似，练习第3次到第6次之间评分提高快(对照组P3～6=0.0 0 1，实验组P3～6<0.0 0 1)，第6次到第9次之间提高速度放缓(对照组P_6～9=0.007，实验组P_6～9=0.012。对照组学员在练习第3次用时更长[(80.3±16.1) min]，随着练习次数增多，用时逐渐缩短并保持稳定(P_3～6=0.040,P6～9=0.886,P_3～9=0.0 2 0)，而实验组学员在练习第3次用时更短[(7 1.7±1 5.0)m i n]，练习过程中保持稳定(P_3～6=0.568,P3～9=0.519...     

野菊花压制饮片与传统饮片比较研究

目的:对野菊花压制饮片与传统饮片进行比较研究。方法:以蒙花苷和干膏率为评价指标,对野菊花压制饮片和传统饮片两者在单味和五味消毒饮中的煎煮溶出情况进行对比;对压制饮片和传统饮片的蒙花苷溶出情况进行对比,进行综合评价,并绘出溶出曲线。结果:野菊花压制饮片外观形态良好;在单味饮片和五味消毒饮的煎煮中,压制饮片干膏和蒙花苷煎出总量均比普通饮片略高;溶出曲线经综合评价比较,压制饮片与传统饮片无显著性差异。结论:野菊花经压制后未改变药材的质量,不影响野菊花蒙花苷成分的煎煮溶出,定量压制饮片在一定程度上具有更高的煎煮效率。     

梅尼埃病患者耳蜗前庭功能检查与内耳MRI关联性研究

目的　探讨和比较内耳磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）、耳蜗电图（electrocochleogram，EcochG）、畸变产物耳声发射（di s tor t ion p roduct otoacoustic emission，DPOAE）以及颈性前庭诱发肌源性电位（cervical vestibular evoked myogenic potential，cVEMP）诊断梅尼埃病（Meniere's disease，MD）的价值与关联性。方法　我院耳鼻咽喉科2017年6月～2019年6月收治的疑诊梅尼埃病患者41例，根据临床诊断标准，分为30例明确性梅尼埃病（definite Meniere's isease，DMD）和11例可能性梅尼埃病（probable Meniere's disease，PMD），共50只患耳。所有患者均接受MRI、EcochG、DPOAE和cVEMP检查，观察两组患者检查结果，评价EcochG，DPOAE和MRI诊断DMD灵敏度与特异度以及相关性与一致性。结果　DMD组EcochG、DPOAE和cVEMP检查阳性率与PMD组无统计学差异（P >0.05），但DMD组MRI阳性率显著高于PMD组（25.71% vs 0.00%，P <0.05）；MRI诊断DMD灵敏度显著低于EcochG、DPOAE和cVEMP（P <0.05），但特异度显著高于EcochG、DPOAE和cVEMP（P <0.05）；在DMD组，DPOAE与EcochG检查结果间存在显着相关性（χ2=5.66，P =0.019；κ =0.436，P =0.015），但DPOAE或EcochG与MRI检查结果无显着相关性和一致性（P >0.05）；应用EcochG和DPOAE方法确定的内淋巴积水阳性组与阴性组的听力受损比较，差异无统计学意义（P >0.05），但MRI检测到的内淋巴积水阳性组听力受损程度显著高于阴性组（P <0.05）。结论　在MD患者中，DPOAE、EcochG和cVEMP等耳蜗前庭功能检查结果与 MRI间无显著相关性，MRI仍是诊断MD特异性最高的方法，需要得到临床重视。     

草氨酸钠抑制细胞自噬对鼻咽癌放射敏感性的影响

目的　草氨酸钠对鼻咽癌CNE2细胞放射后自噬的影响，以及对放射的增敏作用。方法　鼻咽癌CNE2细胞培养于RMPI-1640 培养液，MTT 法检测 CNE2细胞生长抑制。Western blot检测自噬蛋白LC3Ⅱ表达。结果  0、10、20、40 mmol/L草氨酸钠处理CNE2细胞48小时后，细胞生长抑制率分别为（0.37±0.04）%、（7.28±2.24）%、（6.54±4.161）%、（27.09±5.35）%，各组间具有显著性差异（P 均<0.01）。60 Gy X线照射联合0、10、20、40 mmol/L草氨酸钠处理CNE2细胞48小时后，细胞生长抑制率分别为（31.62±7.24）%、（38.32±10.43）%、（50.28±11.35）%、（62.12±13.16）%，各组间具有显著性差异（P 均<0.05），细胞克隆抑制率分别为（52.16±11.34）%、（60.27±11.83）%、（77.25±13.16）%、（86.42±13.74）%，各组间具有显著性差异（P 均<0.05）。LC3Ⅱ蛋白灰度扫描分析显示对照细胞、射线处理细胞、射线+10 mmol/L草氨酸钠处理细胞、射线+20 mmol/L草氨酸钠处理细胞、射线+40 mmol/L草氨酸钠处理细胞LC3Ⅱ表达的相对灰度值分别0.104±0.013、0.714±0.183、0.562±0.126、0.414±0.095和0.253±0.052，各组间具有显著性差异（P 均<0.05）。结论　草氨酸钠抑制了放射引起的CNE2细胞自噬，增强了CNE2细胞对放射的敏感性。     

汗尿同源钩玄

[目的]探讨汗尿同源的本质,以指导临床实践运用。[方法]通过查找古今文献,以汗、尿为立足点,分析汗与尿分别同各自相关脏器之间的联系及相互作用,阐述汗与尿同属、同根、同源、同出、难同的特点,探究汗尿同源的本质。[结果]汗尿及其相关脏器之间具有"汗出于皮毛,皮毛合于肺""尿出于膀胱,膀胱合于肾""汗出于皮毛,尿出于膀胱,皮毛与膀胱相应""肺合皮毛,肾合膀胱,肺与膀胱相通""汗尿同属于津,源于膀胱""汗尿同根于津,出于膀胱""汗尿同源于膀胱,出于气化""汗尿同源,同亦难同"的关系。[结论]汗与尿及其相关脏器"同源",汗尿同属于津液,源于膀胱,在肾阳、心火合天阳及膀胱经气的作用下出于膀胱,外达而为汗,下达而为尿,汗尿同源,同亦难同,体现在临床实践运用中的不同。     

乐山市城乡常见内分泌代谢疾病流行病学调查研究

1985年1～7月我们对四川省乐山地区城、乡作了常见内分泌代谢疾病的流行病学调查,现将结果报告如下。     

氨基胍对人翼状胬肉成纤维细胞增殖影响的体外试验研究

目的:观察氨基胍(AG)对体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞增殖的影响。方法:取人翼状胬肉标本进行体外贴壁细胞常规培养,传代至第3～5代细胞用于试验,以每孔1×104个细胞接种于培养板中,加入不同浓度(250、500、750、1000μmol.L-1)的AG作为AG组,另设不加AG的为对照组,检测作用24、48、72h后各孔的吸光度,并计算细胞增殖抑制率,每个时间点、每个浓度均设6个复孔。结果:人翼状胬肉成纤维细胞增殖抑制率随AG浓度的增大和作用时间的延长明显升高(P<0.05)。结论:AG在受试浓度和受试时间范围内,对体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞具有抑制作用且呈浓度、时间依赖性。     

脑实质出血患者预后的多因素评估

目的:复习估测脑出血患者预后的因素。资料来源:计算机检索Medline1990-01/2004-10的相关文章,检索词“intracerebralhemorrhage,prognosis。并计算机检索中国生物医学文献数据库1990/2003的相关文章,检索词“脑出血,预后”。资料选择:初审资料,筛除有关创伤性脑出血、原发性脑室出血、新生儿脑出血、手术治疗的文章。资料提炼:共收集38篇相关文章,采用20篇。余18篇因与被采用文章有重复而被排除。资料综合:20篇文章共论述17个估测因素。结论:通过这诸多因素,可较全面地估测脑出血患者的预后。     

冠状动脉旁路移植术736例临床治疗分析

目的 总结采用冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床经验.方法 回顾性分析2004年1月至2015年7月736例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者接受CABG治疗的临床资料.结果 736例患者中,564例接受非体外循环下CABG,168例接受体外循环下CABG.患者术后呼吸机辅助时间(19.6±31.4)h,监护室停留时间(43.1±45.9)h;术后平均住院时间(12.6±6.4)d.术后出现肾功能不全40例(5.5％),需要透析治疗19例(2.6％);88例患者在围手术期出现并发症,发生率约12.0％;围手术期死亡28例,死亡率为3.8％.结论 采用心脏停跳或不停跳下CABG治疗冠心病均可取得满意的近期临床效果,手术风险较低.     

针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难临床研究

目的:探讨针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的临床疗效。方法:选取60例患者随机分成治疗组与对照组,各30例。两组患者均给予相同的基础治疗,治疗组加用针刺治疗。全部疗程结束后,通过吞咽功能评分,洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度下降值和血清前白蛋白水平测定值3项指标进行统计学分析,了解患者吞咽功能,误吸和营养不良改善状况。结果:治疗组有效率为90.0%,明显优于对照组76.7%(P0.05);吞咽功能评分、洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度下降值和血清前白蛋白水平,两组治疗前后比较,均具有显著性差异(P0.05),治疗后两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难效果显著,能明显改善患者的吞咽功能,误吸和营养不良状况。