巩膜扣带术对眼球部分结构参数的影响

目的：研究巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离对眼球结构参数的影响。

方法：回顾性非随机临床病例研究。收集行巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的患者23例46眼的临床资料纳入研究,分析手术眼和对侧非手术眼术后3mo后复查时的最佳矫正视力、屈光度、眼压、前房深度、角膜内皮细胞计数、眼轴长度、眼球突出度等参数。

结果：本研究中所有患者行巩膜扣带术均一次性达到视网膜完全复位,无明显并发症及不良反应发生。至末次随访,与非手术眼相比,术眼屈光度、眼压、角膜内皮细胞计数、眼轴长度差异均无统计学意义(P>0.05),最佳矫正视力、前房深度、眼球突出度差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论：巩膜扣带术对孔源性视网膜脱离有效,其对眼球前房深度、眼球突出度均产生了一定程度的影响。     

糖尿病足与糖尿病视网膜病变相关性分析

目的：分析糖尿病足( diabetic foot, DF)与糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy, DR)的相关性及DR进展的风险因素。方法回顾性分析2010年12月—2016年4月诊断DF并同期行眼底照相明确DR分期的病例249例次,分析二者在疾病分级和分期的相关性；并分析上述资料中同一患者多次以DF住院治疗时DR的进展情况,以及DF无进展患者的糖尿病病程、糖化血红蛋白、甘油三酯及胆固醇对DR进展的影响。结果糖尿病患者的DF分级与DR分期呈现明显正相关(P<0．01,rs =0.6026)。在多次住院的DF患者中,DF无进展患者中有21例(70．0%)DR分期发生了进展,而DF有进展患者中有13例(76．5%)DR病变分期发生了进展,差异无统计学意义(P>0．05)。在DF无进展的患者中,DR无进展组糖化血红蛋白、胆固醇及甘油三酯均低于DR有进展组( P=0.0146、<0.001和<0.001)。结论 DF与DR的严重程度呈正相关,DF比DR的进展存在滞后性,糖化血红蛋白、胆固醇及甘油三酯可能是预测DR病变进展更为迅速而敏感的指标。     

玻璃体腔注射雷珠单抗治疗非AMD脉络膜新生血管

目的：临床观察雷珠单抗( ranibizulab )治疗非年龄相关性黄斑变性( age-related lacular degeneration,AMD)脉络膜新生血管患者的疗效。
　　方法：回顾性分析2011-07/2015-04间在我院玻璃体腔注射ranibizulab治疗非AMD脉络膜新生血管的疗效及眼部与全身不良反应。治疗前后均进行裂隙灯的检查、最佳矫正视力的测定、荧光素眼底血管造影( fluorescein fundus angiography, FFA)、光学相干性断层扫描( optical coherence tolography,OCT),治疗后分别观察注射次数及术前和术后(末次随访时)患者的最佳矫正视力、黄斑区1 ll直径视网膜最大厚度。
　　结果：随访6lo~3a,治疗后平均视力(4.77±0.24)与治疗前(4.50±0.34)相比差异具有统计学意义(P<0.01),黄斑区1 ll直径最大厚度(317.62±55.05μl )较术前(421.63±139.37μl )相比差异具有统计学意义( P<0.01)。平均治疗次数为2.6±1.3次。患眼治疗后均未发生眼内炎、青光眼、视网膜脱离、葡萄膜炎等并发症及全身不良反应。
　　结论：Ranibizulab治疗非AMD脉络膜新生血管有效、不良反应低。     

Angio-OCT与FD-OCT的眼底检查相关性分析

目的：比较两种光学相干断层成像术（ optical coherence tomography ,OCT）：血流成像光学相干断层成像术（ Angio－optical coherence tomography , Angio－OCT）和傅立叶域光学相干断层成像术（ Fourier domain－optical coherence tomography , FD－OCT）眼底检查的相关性及差异性。方法：分别用Angio－OCT和FD－OCT测量20例受试者双眼神经纤维层厚度、视盘各参数和节细胞复合体厚度等,并对两种仪器测量值进行比较,采用Pearson相关分析研究两种仪器测量值的相关性,用配对样本t检验比较两种仪器测量值的差异性。结果：（1）两种OCT所测RNFL厚度、视盘参数及GCC厚度,总体相关性为0．7～0．8。（2） Angio－OCT 所测GCC厚度比FD－OCT所测平均值高,但其它参数如RNFL厚度、视盘面积等,Angio－OCT的测量值普遍比FD－OCT的测量值低。结论：两种OCT的测量值（ RNFL厚度、视盘参数、GCC厚度）有一定相关性,但不能直接比较。