在武装直升机上进行兔静脉穿刺实验研究

[目的]总结在武装直升机上行兔耳缘静脉穿刺的经验,为今后使用直升机救援任务做静脉穿刺打基础。[方法]将兔子固定在直升机担架上,2名护士配合,1人固定兔子的耳朵,另1人应用24G头皮留置针进行耳缘静脉穿刺,穿刺后用3M透明敷贴固定,然后连接输液器。[结果]在武装直升机上对8只兔子进行耳缘静脉穿刺16次,穿刺失败2次,成功14次。[结论]在武装直升机上行兔耳静脉穿刺训练,应选择耳缘静脉穿刺,穿刺时手要随着直升机摆动与兔子耳朵的方向进行,见回血后再进针少许后抽出针芯,可提高穿刺成功率。     

PBL 教学法在新护士岗前技能培训中的效果研究

目的：探讨“以问题为基础”的学习法（ PBL）和“以授课为基础”的学习法（ LBL）在新护士岗前培训中的应用效果。方法对2010年新聘护士及2011年新聘护士分别进行不同模式（ LBL教学法与PBL教学法）的岗前技能培训,对两组的培训质量进行评估。结果 PBL组新护士在对操作相关理论知识的掌握、解决问题能力和动手操作能力方面明显优于LBL组（ P＜0.05）。结论 PBL教学模式优于传统LBL教学模式,提高了新护士岗前技能培训质量,提升了护理服务质量和病人满意度。     

质量管理小组在成批烧伤患者救治中的作用

目的探讨质量管理小组在成批大面积烧伤患者救治中发挥的作用。方法将医护人员分为院内及院外小组，实行小组负责制，参与现场指导救治、途中转运、院内抢救及护理的全过程。结果14批烧伤患者共88例，除2例分别合并急性肾功能衰竭及重度吸入性损伤导致死亡外，其余86例均顺利度过休克期。结论采用小组式管理能有效提高成批大面积烧伤患者的救治成功率，减少死亡率。     

非现役文职人员参加应急卫勤保障的体会

本文作者通过6年来参加应急保障的自身实践,对非现役文职人员普遍存在的原因分析,如心理素质较差、军人素质较弱、保密意识淡薄、卫勤保障知识缺乏,提出相应的改进措施,为建立规范卫勤体系提供参考。逐步提升非现役文职人员自身的综合素质,参与应急卫勤保障是适应新时期部队医院的历史使命,是推进我军人才管理机制的重大改革。     

非现役文职人员抽组卫勤保障任务的心理调查

目的深入了解非现役文职人员参加卫勤保障任务的真实心理体验。方法运用质性研究中现象学研究法,深入访谈3家医院12名至少参加过1次卫勤保障任务的文职人员。结果文职人员参加卫勤保障任务的心理反应有紧张、害怕与新鲜感、自豪与满足感、苦与累感、茫然感、约束感等主题。结论体能应作为选拔文职人员的重要条件之一,管理者应采取有效措施,将文职人员的训练长期化、制度化,做好政治思想教育以增进文职人员对军队认同感,针对不良情绪体验,管理者应采取合适方式减轻文职人员心理压力。     

烧伤病人中心静脉置管的护理体会

烧伤是一种创伤性疾病,也是一种消耗性疾病,足够的营养不仅是细胞组织再生的能源,也是患者生存的质量保证,因此胃肠外营养逐渐被重视,中心静脉置管是实施胃肠外营养的唯一途径。近年来中心静脉导管在临床广泛应用,对烧伤患者的救治起了很大的作用,然而中心静脉导管置入部位的选择、置管方法的改进、并发症的预防和导管的护理都与患者密切相关,我科自2002年2月～2003年8月采用中心静脉置管救治大面积烧伤患者取得良好的效果,体会如下。1临床资料1.1一般资料本组患者104例,烧伤面积约45%～90%,其中男性64例,女性40例,年龄23～45岁。其中锁骨下静脉置管50例,颈静脉置管20例,股静脉置管20例,外周静脉插管14例,置管时间最长40天,最短20天。导管前端培养104例,102例无菌生长,2例为金黄色葡萄球菌感染,无1例发生导管败血症。1.2材料的选择我们选用美国A R R O W生产的以硅塑材料为主的中心静脉导管,硅塑材料的弹性及柔软性对血管内皮损伤小。1.3部位的选择以锁骨下静脉为中心静脉的首选部位,其次是两侧颈静脉或股静脉,再者是经外周插管的中心静脉如贵要静脉、头静脉、肘正中静脉。1.4各部位置管的特点及置管方法...     

多功能实习护士轮转表的设计与应用

临床护理带教是在校护理教育的延伸,是护理教育中重要的环节.临床护理教学质量的高低直接影响实用型护理人才培养的成败[1].由于各校护生的学历层次不同,来院时间不同,且实习大纲的要求也不一致,要使护生每个科室都轮一遍,又要尽量使各科室的护生分配合理,在轮转安排方面存在较大困难,护生在某个科室"重叠"或"稀疏"的现象时有发生[2].为了更加合理地安排护生的轮转,最大限度地减少上述现象的发生,科学设置轮转安排表十分重要,经过几年的修订,笔者者从2006年启用至今,收到较好的效果,介绍如下.     

大面积烧伤患者休克期的输液管理

我科2002年7月～2005年12月共收治大面积烧伤并发休克患者64例．对其输液进行有效管理，取得了满意效果，现报道如下：     

军队医院战救技术训练室规范化建设初探

现代战争伤员的救治，需要急救技术支撑。本院于2004年落成了功能较齐全的新型训练基地，从中规划出2个战救训练室，一室以护理技能和急救技能为主，二室以止血、包扎、固定、搬运、通气技能为主。战救训练室为本院和体系部队培养战救技术骨干千余人，收到良好的效果。     

烧伤瘢痕水疱184例发生原因分析

瘢痕水疱在烧伤病人中较常见，较少受重视。然而，当烧伤瘢痕水疱处理不当时，常可形成残余创面，经久不愈。减少烧伤瘢痕水疱可减轻病人痛苦，缩短创面愈合时间。因此，我们分析2000年8月～2002年8月收治烧伤307例中，184例发生烧伤瘢痕水疱的原因，以找出其防治规律。