纳洛酮在重型颅脑损伤救治中的应用研究

急性重度颅脑损伤后，机体释放出大量内源性阿片肽，其中β～内啡肽(β～EP)产生广泛的病理、生理效应，加重继发性脑损害，纳洛酮为阿片受体特异性拮抗剂，与阿片样受体的亲和力比与β-内啡肽等吗啡样物质大，能竞争性阻止并取代β-内啡肽类吗啡样物质的作用，达到对受损脑组织的保护作用。国内对部分学通过实验证明其对脑损伤具有良     

5-HT 102T/C多态性与Tourette综合征的病例对照及核心家系关联分析

目的 研究5－羟色胺受体102T／C多态性是否与Tourette综合征（TS）相关联,方法对157个核心家系样本采用病例－对照关联分析,传递不平衡检验方法,聚合酶链反应及RFLP等技术,根据TS与强迫症（obsessive compulsive disorder,OCD)的同病现象,将TS划分亚组进行与5－羟色胺受体102T／C多态性的关联分析。结果 合并OCD的TS与该位点的基因型102C／C（X2＝8．38,P＝0．004）及等位基因102C／（X2＝4．84,P＝0．028）存在关联,进一步采用传递不平衡分析,发现合并（美国精神疾病诊断和统计手册IV》论断标准的OCD的TS与该位点存在关联或连锁不平衡（X2＝5．12,,P＝0．02）,而在TS总体样本及单纯TS样本中未发现与该位点的关联,结论 5－羟色胺受体102T／C多态性与中国人群合并OCD的TS存在关联,合并OCD的TS可能是TS中相对独立的一个亚型。     

采用Origin软件计算DXI 800发光仪的四参数logistic定标数据

目的采用Origin软件拟合DXI 800发光仪的四参数logistic定标数据,比较其与DXI 800计算的数据差异,探讨采用Origin软件计算DXI 800未知数据的可能性。方法选择睾酮、总甲状腺素、雌二醇、肌钙蛋白I、促甲状腺激素、癌胚抗原和孕酮的定标数据,采用Origin软件拟合四参数logistic计算结果,与DXI 800发光仪计算的结果比较。结果采用Origin软件计算的结果与DXI 800计算的结果基本一致,平均偏倚介于-0.85%~1.68%之间。结论可以采用Origin软件计算DXI 800发光仪的未知结果。     

地震灾后早期快速心理评估内容的德尔菲法研究

正灾后心理救援已成为灾害精神医学的研究热点。目前,我国亟需编制一个专门针对灾后人群心理健康评估的简便、经济、可行的评估工具~([1])。本研究采用改良的德尔菲(Delphi)法,开发地震灾后早期快速心理评估工具。1对象与方法1.1对象研究时间为2015年8月-2015年12月,从全国抽选,近5年具有灾后救援经验的专家12人、救援人员15人(医护人员、心理咨询师、社会工     

2280例不同职业和收入妇女患者与阴道炎之间的关系

目的探讨不同职业和收入的妇女患者与阴道炎之间的关系。方法选择妇科门诊就诊的患外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)和细菌性阴道病(BV)的患者2 280例,将阴道分泌物涂片检查结果与患者自己填写的职业和收入资料进行比对、总结及分析。结果 VVC为不同职业患者的高发病,占48.90%~73.71%;办公室职业者为VVC的高发人群,占73.71%;车间职业的为BV的高发人群,占34.56%;商贸自由职业为TV的高发人群,占24.24%;无收入者阴道炎患病率最高,为37.76%,随着收入的提高,阴道炎患病率逐渐下降。结论不同收入和职业的阴道炎发生率不同。     

抑郁症患者治疗前后血浆皮质醇水平的变化

目的:探讨抑郁症患者治疗前后血浆皮质醇水平的变化。方法:对160例抑郁症患者给予抗抑郁药治疗6周,分别于治疗前及治疗后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估及血浆皮质醇水平检测。结果:本组治疗前后HAMD总分分别为(24.98±5.10)和(7.57±5.61);HAMA总分分别为(20.62±6.90)和(6.21±5.17);血浆皮质醇水平分别为(407.34±144.29)nmol/L和(354.64±137.13)nmol/L。治疗后HAMD总分、HAMA总分及血浆皮质醇水平较治疗前明显下降(P均<0.001);不同性别间血浆皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05);血浆皮质醇变化值与HAMD、HAMA减分率不相关(r=0.084,r=0.049;P均>0.05)。结论:抗抑郁药物治疗可显著降低抑郁症患者血浆皮质醇水平。     

华西"阳光医院"模式用于新冠肺炎重症患者心理援助1例

新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病[1].患者从疑似、隔离到确诊,不仅要承受身体痛苦,还承受着巨大的精神痛苦,从而加大了治疗难度[2-3].为保证患者积极配合新冠肺炎的治疗,早日康复,需要同时关注其心理感受,必要时联合精神药物以有效控制患者的精神症状[4].四川大学华西医院"阳光医院"项目始创于2012年,目标是在综合医院中调整原有的服务理念、模式和流程,整合心理服务的内容,增强临床护理人员的心理社会性关怀能力,真正体现生物-心理-社会的医学模式[5].在该项目的具体实施中,一方面护理人员需要接受系统的心理知识培训,并掌握华西医院自主研发的"华西心晴指数问卷"等快速评估工具;另一方面医院也建立并逐步推广综合医院非精神科患者心理问题的分级处理流程.此次我们将这一模式运用到抗疫一线,以帮助重症新冠肺炎患者重建健康心理,获得了良好效果,现报道如下.     

中西医结合治疗小儿难治性肾病综合征10例

目的观察环磷酰胺配合中药治疗难治性肾病综合征疗效。方法采用环磷酰胺冲击疗法,同时联合应用强的松常规治疗和中医辨证治疗。结果总有效率90%。结论环磷酰胺冲击疗法配合中医辨证论治临床疗效较好。     

西藏藏族人群CYP2E1基因*c1/*c2 功能多态性与酒精使用障碍之间的关联分析

目的:用病例对照研究的方法,对拉萨郊县藏族人群中CYP2E1基因的*c1/*c2多态性与酒精使用障碍之间进行关联分析,以期发现他们之间的相关性以及该基因多态性对酒精使用障碍严重程度及相关因子的影响.方法:使用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对 655份DNA标本的CYP2E1 *c1/*c2多态性进行基因分型.其中340份DNA来自酒精使用障碍鉴别测试(AUDIT)总分≥10的酒精使用障碍被试,另315份DNA来自AUDIT≤5的正常对照被试.将基因分型结果与酒精使用障碍进行关联分析.结果:不论在病例组还是对照组,该等位基因频率的分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律.病例组CYP2E1 *c2等位基因的频率(16.2%)明显高于对照组(10.8%),其P值为0.005,OR值为1.60(95%可信区间为1.15～2.21).病例组带有*c2等位基因的基因型(*c1/c2 *c2/c2)频率明显比对照组高(28.5%vs.18.7%;χ2>=8.65,P=0.003;OR=1.73);在男性中,这样的差异性更显著,其OR值高达2.30;但在女性中,差异却无统计学意义.男性病例组中的*c2等位基因能使AUDIT及酒精依赖严重程度问卷(SADQ)中描述个体饮酒量的因子得分增加.结论:在该藏族人群中,特别是男性中，CYP2E1*c2等位基因与酒精使用障碍及饮酒量的增加均有关联.