乙型肝炎血源疫苗与卡介苗的联合应用

本文观察HBsAg阳性孕妇77例,其新生儿生后当天接种乙肝疫苗,次日接种卡介苗;同期HBsAg阴性孕妇的新生儿8,289例,单接种卡介苗。3个月时结核菌素试验阳转率分别为92.2％、93.4％。卡介苗在乙肝疫苗后接种无干扰作用。     

抚触和动作训练对婴儿生长发育影响的研究

【目的】探讨婴儿抚触及动作训练对正常婴儿生长发育的影响，为是否应从新生儿期抚触训练提供理论依据。【方法】将实验对象分为实验组与对照组，对实验组小儿进行抚触和动作训练，对照组不给任何干预，对两组小儿定期进行体格检查（测量体重、身长、头围）并用盖塞尔量表（Gesell）作发育评估。【结果】①出生后开始进行抚触和动作训练者，实验组各阶段体重、身长均高于对照组。两组前半年体重增值差异有显著性，后半年身长增值差异有非常显著性，而头围则两组非常接近。Gesell测试结果表明实验组6个月适应性、精细动作及个人-社交能区发育商（developmental quotient，DQ）显著高于对照组，12个月时适应性、精细动作、语言及个人-社交能区DQ均显著高于对照组。②6个月开始进行抚触和动作训练者，实验组12个月体重、身长略大于对照组，两组头围相近。Gesell测试结果，12个月时大运动、语言及个人-社交能区DQ显著高于对照组。【结论】无论从出生开始，还是出生后6个月开始对婴儿进行抚触和动作训练，对婴儿的生长发育均有促进作用。     

新生儿胎粪中环境内分泌干扰物含量与低出生体重的关联

[目的]研究新生儿胎粪中环境内分泌干扰物（EDs）的含量,并探讨其与新生儿低出生体重间的关联。[方法]上海市某区2006-2007年间出生的新生儿,病例组为88例低出生体重新生儿,对照组为113例正常新生儿。在新生儿娩出后24h内,收集所有胎粪,采用反相高效液相色谱法（RP-HPLC）测定其5种目标EDs,即双酚A（BPA）、邻苯二甲酸单丁酯（MBP）、邻苯二甲酸单乙基己酯（MEHP）、辛基酚（OP）和壬基酚（4-NP）的含量水平,并分析新生儿胎粪中EDs含量与低出生体重间的相关性,校正混杂因素后评估其健康风险。[结果]超过60％的新生儿胎粪样本均检测到上述5种目标EDs,其中邻苯二甲酸单酯类（MBP和MEHP）的含量高于BPA和表面活性剂类（OP和4-NP）;对照组胎粪中的EDs平均含量明显低于病例组。胎粪中MBP和MEHP的含量与新生儿出生体重的降低呈正相关,校正OR值分别达到4．68和3．23。[结论]作为两种常见的EDs,增塑剂（双酚A和邻苯二甲酸酯类）和表面活性剂类在新生儿胎粪中被普遍检出;且宫内期暴露于这些EDs,可能会增加新生儿低出生体重的风险。     

抚触和动作训练对婴幼儿生长发育影响的效果评价

【目的】　探讨抚触及动作训练对正常婴儿生长发育的影响。　【方法】　按随机抽样的方法 ,将实验对象分为实验组与对照组 ,对实验组小儿进行抚触和动作训练 ,对照组不给任何干预 ,两组小儿定期进行体格检查 (体重、身长 )并用盖塞尔量表 (Gesell)作发育评估。　【结果】　①出生后开始进行抚触和动作训练者 ,实验组各阶段体重、身高均高于对照组。两组前半年身高、体重增值差异有显著性 ;Gesell测试结果表明 :实验组 6个月五大能区发育商 (developmentalquotient,DQ)均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,12个月时除大动作 ,其余各能区DQ均显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。② 6个月开始进行抚触和动作训练者 ,12个月时两组体重、身高比较接近 ,但实验组身高增值显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。Gesell测试结果 ,12个月时适应性、运动能、语言及个人 社交能区DQ显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。　【结论】　无论从出生开始 ,还是出生后 6个月开始对婴儿进行抚触和动作训练 ,对婴儿的生长发育均有促进作用。     

上海市长宁区足月低出生体重儿危险因素的病例-对照研究

[目的]探讨上海市长宁区足月低出生体重儿发生的可能危险因素。[方法]对2006年1月1日至2006年12月31日在上海市长宁区妇幼保健院出生的体重〈2500g，孕周≥37周的单胎足月低出生体重儿和体重≥2500g，孕周≥37周的单胎正常对照组婴儿进行病例-对照研究，在问卷调查的基础上，采用二项式Logistic回归对足月低出生体重儿的影响因素进行分析。[结果]本研究共收集到低出生体重儿88例，正常新生儿113例。低出生体重儿的平均体重为（2285．75±220．00）g，平均身长为（45．33±2．42）cm。正常新生儿的平均体重为（3346．65±421．78）g，平均身长为（48．81±1．45）cm。单因素Logistic回归分析显示，脐带异常、痛经史、既往疾病史、妊娠并发症、饮水情况和孕期感冒均与低出生体重儿的发生相关。经多因素Logistic校正后，发现低出生体重儿发生的影响因素是脐带异常、痛经史和饮用煮沸的河水江水井水（P〈0．05）。[结论]脐带异常、痛经史和饮用煮沸的河水江水井水可能是低出生体重儿的影响因素。     

135例低出生体重儿临床分析

低出生体重儿,包括早产儿、胎龄在3 7～42周的足月小样儿和胎龄在42周以上的胎盘功能不全的过期儿。是一个弱势群体。由于受诸多因素的影响,他们的生存和生存质量受到很大的威胁。近几年来,随着新生儿医学的不断发展,低出生体重儿的治疗及护理得以加强,使低出生体重儿的生存质量有了很大的提高,现将我院近2年13 5例低出生体重儿的临床资料分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　我院分娩的13 5例低出生体重儿,其中男69例,女66例,顺产5 8例,剖宫产68例,产钳5例,臀位助产4例;Apgar评分:8～10分12 7例,1～7分8例;孕周:≤3 2周2 6例,3 3～3 4周…     

第48例—足月顺产新生儿出生后颅内高压

女,20天新生儿,于1986年2月4日生后6h出现神萎、尖叫、抽搐,第二天体重下降210g,且有吐奶,反应差,病婴系第一胎第一产,其母孕早、中期无特殊,孕38周有浮肿++、蛋白尿+、血压16.0～17.3/9.23～10.7kPa(120～130/70～80mmHg),诊断为中度妊娠高血压综合征(简称妊高征),于孕39 4/7周时因妊高征入院人工破膜引产。破膜前胎心140～148次/分,破膜后,羊水清,胎心116次/分,