儿童泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解儿童泌尿道感染病原菌的分布及其耐药状况,指导临床合理用药。方法对2011年1月至2013年12月我院儿科送检的中段尿标本进行分离培养,采用法国生物梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏试验,使用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果儿童中段尿标本临床分离株共322株,其中革兰阳性菌196株占60.87%,革兰阴性菌114株占35.40%,真菌12株占3.73%。以肠球菌属187株最为多见,占58.07%;其次为大肠埃希菌45株占13.97%。万古霉素耐药肠球菌（VRE）的检出率粪肠球菌为0%,屎肠球菌为2.31%;粪肠球菌对氨苄西林、青霉素耐药率为10%～15%,屎肠球菌对氨苄西林、青霉素耐药率为100%;肠球菌对利奈唑胺、替加环素、替考拉宁、磷霉素耐药率为0%。大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、头孢吡肟、亚胺培南、丁胺卡那、妥布霉素、呋喃妥因、磷霉素耐药率均〈15%。结论儿童泌尿道感染中段尿培养病原菌主要以肠球菌为主,其次为大肠埃希菌,两者占72.05%,VRE的检出率为2.31%,不同地区、不同医院尿分离菌不同,对临床常用抗生素敏感性不同,应根据药敏结果选用敏感抗生素进行治疗。     

某院2007～2010年鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的分析鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性分析方法对2007~2010年临床分离鲍曼不动杆菌的分布情况和耐药性进行分析。结果 512株鲍曼不动杆菌的临床标本来源以痰和伤口分泌物为主,分别占78.5%和11.9%。2007~2009年鲍曼不动杆菌对美洛培南、亚胺培南耐药率均在8.0%以下,而2010年耐药率上升至26.55%。结论福州市第二医院鲍曼不动杆菌的耐药率低于其他综合医院。该菌连续4年抗菌药耐药性监测显示了其多重耐药性,且其感染和耐药性在临床呈逐年上升趋势,特别是2009年以来上升尤为突出,须引起临床关注。     

cyclin G2的研究现状

cyclin G2是一个崭新的细胞周期蛋白,其基因定位于染色体5E3．3F区域,其cDNA长约8.60 kb,相对分子质量为40×103。其功能主要是抑制细胞周期的进展甚至使细胞进入凋亡过程,与cyclin G1的主要功能相比,cyclin G2主要表现一些辅助功能。有关cyclin G2的研究报道很少,本文对其研究现状作一综述。     

SU11248对白血病细胞HL-60增殖及凋亡作用的实验研究

目的:探讨新型抗肿瘤药物苹果酸舒尼替尼(SU11248)对白血病细胞HL-60的生物学效应的影响及其作用机制。方法:应用MTT法检测SU11248对HL-60细胞增殖能力的影响;用AnnexinV/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡;用流式细胞技术分析细胞的DNA倍体及细胞周期变化;用凝胶电泳分析DNA片段化;以Western blot法检测2.0μg/ml SU11248作用HL-60后bcl-2、bax、caspase-3蛋白水平的变化。结果:SU11248可明显抑制HL-60细胞增殖(P<0.05),呈剂量和时间依赖性,半数抑制浓度(IC50)约为2.00μg/ml。SU11248可促进细胞凋亡,并呈剂量依赖性;能将HL-60细胞阻滞于G0/G1期,并呈时间依赖性;诱导HL-60细胞呈典型的DNA梯带;SU11248作用后bcl-2蛋白表达随时间依赖性降低,caspase-3蛋白表达升高,bax蛋白表达无明显变化。结论:SU11248能抑制HL-60细胞增殖,诱导其凋亡,调节bcl-2家族蛋白的表达,并裂解caspase-3是其可能作用机制之一。     

人文关怀在儿科门诊护理工作中的应用体会

目的探讨人文关怀在儿科门诊护理工作中的应用情况。方法将我院收治的84例儿科门诊患儿,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予人文关怀。比较两组患儿及家属对护理服务满意度,护理服务过程中不良反应发生情况。结果对照组对护理服务满意度85.7%。观察组对护理服务满意度100%。观察组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理过程中均未见明显不良反应发生。结论在常规护理的基础上,给予人文关怀,患儿及家属对护理服务满意度高,值得临床推广应用。     

2010年我院常见病原菌耐药性监测

目的了解2010年我院常见病原菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法用ATB Ex-perssion进行鉴定和药敏试验,用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果 2010年我院共获得临床分离株1 485株,其中革兰阳性菌457株,占30.8%;革兰阴性菌1 028株,占69.2%。铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌,大肠埃希菌,金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯菌居前五位,为我院常见致病菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为69.88%和35.11%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别达到33.87%和26.55%。葡萄球菌中MRSA、MRSH、MRSE检出率分别为64.54%、81.54%、80.65%。结论我院临床分离的致病菌耐药率较严重,应加强监管,临床医师应合理选用抗菌药物。     

P27^kip1与细胞周期蛋白G在急性白血病中的表达及相关性研究

为了探讨P27^kip1与细胞周期蛋白G（cyclin G）在急性白血病患者中的表达及其相关性,采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测89例急性白血病患者和10例正常人白细胞的P27^kip1与cyclin G mRNA水平,采用Wes—tern blot检测39例急性白血病患者和10例正常人白细胞的P27^kip1与cyclinG蛋白表达水平。结果显示：急性白血病初治／复发组的cyclin G mRNA与蛋白表达水平均明显高于缓解组和正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）;缓解组与正常对照组之间无显著差异（P〉0．05）。急性白血病初治／复发组的P27^kip1 mRNA水平与缓解组和正常对照组比较均无明显差异（P〉0．05）。而急性白血病缓解组和正常对照组的P27^kip1的蛋白表达水平高于初治／复发组（P〈0．05）,缓解组与正常对照组之间无显著差异（P〉0．05）。P27却。与cyclin G的表达呈低度负相关。结论：P27螂。与cyclin G在白血病患者中有异常表达,与白血病的发生发展有一定联系;P27^kip1的低表达与cyclin G的异常高表达可能是白血病预后不良的因素之一。     

血中检出罕见的姆瓦林血清型沙门菌

目的从患儿血液中分离出罕见的姆瓦林沙门菌,进行细菌鉴定;探讨该菌引起败血症的临床特点、诊疗措施。方法采用法国生物梅里埃公司全自动血培养仪BacT/Alert 3D对血标本进行培养,生物梅里埃公司VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏试验,宁波天润生物药业有限公司沙门菌属诊断血清和泰国SA公司诊断血清进行血清学分型。结果血培养阳性细菌鉴定为沙门菌属,血清学分型为O47,Hy,H(1,6)。结论姆瓦林血清型沙门菌引起败血症临床罕见,目前尚未见报道,鉴定要点A~F多价血清不凝集;诊断的关键是早期进行血培养,明确病因,及时根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。     

2015—2017年福州市第二医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的 分析2015—2017年福州市第二医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 收集福州市第二医院2015—2017年临床分离的943株铜绿假单胞菌,对其标本来源分布、科室分布和耐药性进行分析。结果 共分离出943株铜绿假单胞菌,下呼吸道标本和伤口分泌物分别占50.2%、35.6%;科室分布以骨科（29.5%）最多,其次为呼吸内科（13.8%）和ICU（10.8%）。各年耐药率、菌株分离率总体呈下降趋势。铜绿假单胞菌对氨曲南的耐药率最高,达25.7%,对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为13.9%、9.1%,对阿米卡星的耐药率最低,为2.1%。骨科铜绿假单胞菌对亚胺培南（2.5%）和美洛培南（1.8%）仍然十分敏感。但呼吸内科和ICU的铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率已经高达30%、20%。结论 应加强细菌耐药监测,采取有效措施控制耐药菌株传播,对延缓泛耐药铜绿假单胞菌的出现和防止水平传播将起到重要作用。     

773例女性外阴阴道念珠菌病菌种分布及药敏结果分析

目的了解我院念珠菌感染特点及耐药性,为临床抗真菌治疗提供病原学依据。方法收集2013年1月-2017年12月我院送检阴道分泌物标本中分离的菌株,采用法国生物梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和ATB-Fungus3药敏条进行药敏试验;应用WHONET 5.6软件进行药物敏感性结果的统计分析。结果我院女性外阴阴道念珠菌以白色念珠菌最多,占58.3%,其次为光滑念珠菌,占31.7%,且比例呈上升趋势。白色念珠菌对两性霉素B和氟胞嘧啶的耐药性为0和4.2%,但对康唑类药物的耐药性较高,呈显著上升趋势。光滑念珠菌对常见的抗真菌药物的敏感性在近5年来未见明显改变。结论女性外阴阴道念珠菌病以白色念珠菌和光滑念珠菌为主,白色念珠菌对康唑类药物的耐药性较高,呈明显上升趋势,应引起重视。