中老年人群脊椎骨折患病危险因素研究

目的 了解中国中老年人群脊椎骨折患病危险因素，为脊椎骨折的预防和治疗提供依据。方法 采用分层多阶段整群抽样方法对中国五大行政区5103例50岁以上男女人群进行胸腰椎侧位平片，骨密度测量和问卷调查，对140余个变量进行多因素非条件Logistic回归分析，得出各危险因素的比数比值（Odds Ratio,OR)。结果 筛选出19个影响我国部分地区脊椎骨折患病因素，其中，年龄因素（OR＝1．03－1．07）为男女共同危险因素；服用钙剂（OR＝0．62－0．80）和骨密度高（OR＝0．00－0．15）为男女共同的保护性因素。脑血管病，喜吃咸食物等危险因素和住房朝阳，常吃面类，常吃鱼类，走路速度快等保护性因素在男性中出现；长期卧床危险因素和年轻时高（cm)，服维生素D，服女性激素，右手握力大（公斤）保护性因素在女性中出现。结论 我国中老年人男女脊椎骨折患病危险因素中有共同的暴露因素，同时，男女之间的主要危险因素及暴露水平又有一定差异。     

99 Tcm-DTPA与131I-OIH双核素肾动态显像对肾功能的评价

目的探讨双核素肾动态显像对肾功能的评价.方法对96例受检者行99Tcm-DTPA与131I-邻碘马尿酸(OIH)双核素肾动态显像,并测定肾小球滤过率(GFR)与有效肾血浆流量(ERPF).结果正常对照组GFR为(130.35±18.71) mL/min,ERPF为(600.86±123.44) mL/min,GFR/ERPF为0.225 7±0.055;双肾病变组GFR为(49.71±32.79) mL/min,ERPF为(214.34±145.25) mL/min,GFR/ERPF为0.248 1±0.095;左肾病变组GFR为(98.76±21.19) mL/min,ERPF为(433.45±168.10) mL/min,GFR/ERPF为0.257 7±0.109 3;右肾病变组GFR为(107.55±23.61) mL/min,ERPF为(418.45±121.79) mL/min,GFR/ERPF为0.266 8±0.050;肾移植组GFR为(46.45±28.01) mL/min,ERPF为(156.77±67.27) mL/min,GFR/ERPF为0.282 3±0.115 4.结论双核素肾动态显像可同时测定GFR与ERPF,评价肾脏功能客观、有效.     

应用不同骨密度诊断标准计算骨质疏松症患病率比较研究

目的应用骨峰值骨密度 (BMD)减 2.0个或 2.5标准差 ( 简称 2.0 s或 2.5 s) 计算骨质疏松症患病率 ,为建立中国一般人群骨质疏松症 ( OP) 骨密度诊断标准提供参考数据 . 方法采用分层多阶段整群抽样方法对中国五大行政区 6 381例 20岁以上男女人群进行骨密度测量 . 结果我国部分地区骨质疏松症总患病率 ( 按累计丢失率最高部位计算 ) 为 32.3% (2.0 s)和 14.9% (2.5 s), 二种骨密度诊断标准计算骨质疏松症患病率相差值为 17.4% , 相差 2.2倍 ; 其中男性 26.4% (2.0 s)和 10.6% (2.5 s), 差值为 15.8% , 相差 2.5倍 ; ,女性 37.2% (2.0 s)和 18.5% (2.5 s), 差值为 18.7% ,相差 2.0倍 ; 差值在不同地区、不同年龄组 , 城乡之间 OP患病率亦存在类似结果 , 差值范围为 0.5% ～ 32.3% (1.3～ 11倍 )之间 . 结论在流行病学人群调查筛选病例 , 进行危险因素分析和对骨质疏松高危人群进行干预实验时可参考以 BMD峰值减低 2.0 s作为诊断骨质疏松症的标准 而在临床诊断和治疗病人及确定骨质疏松性骨折 BMD阈值或进行国际骨质疏松症多中心比较时可参考以 BMD峰值减低 2.5 s作为诊断骨质疏松症的标准 .     

慢性肝病患者骨矿密度检测的临床意义

目的：探讨慢性肝病患者的骨密度（ＢＭＤ和肝损程度的关系。方法：应用双Ｘ线能量骨密度仪（ＬＵＮＡＮ ＤＰＸ－ ＬＵ．Ｓ．Ａ）对 ５０例慢性肝病患者的骨密度进行检测和用多元回归方法进行分析。结果：慢性肝病患者的 ＢＭＤ为 ０． ９８±０．１６，明显低于正常（Ｐ＜ ０．０５）。而且，骨密度减低的程度为肝硬化＜慢性肝炎＜正常对照。多元回归分析显示慢性肝病患者的年龄、碱性磷酸酶、尿素氮、肌酐、球蛋白、钾、镁、钙、钙／磷比值、镁／磷和ＢＭＤ有显著性相关。结论：随着患者肝损害加重，其骨矿密度下降，并引起代谢紊乱。     

难治性贫血和慢性再生障碍性贫血患者的骨髓核素显像

目的　评价骨髓核素显像对难治性贫血 (RA)和慢性再生障碍性贫血 (CAA)的诊断、鉴别及疗效预测的作用。方法　 7例 RA和 2 0例 CAA患者注射显像剂 99m Tc-植酸钠后行前位和后位全身骨髓显像。结果　 7例 RA患者骨髓显像正常 ( 级 ) 4例 ,显像分布扩张 ( 级 ) 3例 ,无显像 级 (单纯显像不良 )和 级 (伴有灶性扩张的显像不良 )。 2 0例CAA患者骨髓显像 级和 级 15例 ,显像 级 5例 ,无显像 级。其中 5例 CAA患者首次骨髓细胞学检查曾诊断为RA,骨髓显像 4例为 级 (排除 RA) ,1例为 级 ,后经骨髓活检和多次骨髓细胞学检查确诊为 CAA。此外骨髓显像 级的 CAA患者治疗后有效率 (2 /9)明显低于显像 级和 级的 CAA患者 (9/11)。结论　骨髓核素显像可用于 RA和CAA鉴别诊断及预测 CAA的治疗效果     

思维导图在临床核医学教学中的应用

<正>临床核医学是将核技术用于诊断、治疗和研究疾病的一门年轻的现代综合性学科。本文旨在探讨将思维导图的方法引入到临床核医学的教学当中,是否有助于达到更好的教学效果。     

99mTc-HL91显像在缺血性脑血管病中脑乏氧组织的应用研究

目的 探讨99mTc-4,9-二氮.3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(99mTc-HL91)在缺血性脑血管病中脑乏氧组织的临床应用价值.方法 对9例对照组和17例急性脑梗死患者于起病7 d内进行脑乏氧显像,同时进行了CT或MRI检查.其中2例分别于第一次显像阳性后9 d和12 d进行第二次乏氧显像.结果 对照组未见脑实质有明显核素浓聚,左侧,右侧比值为0.98±0.04.17例急性脑梗死患者中,乏氧显像阳性11例,阳性率64.7%,其患侧/健侧比值为1.54±0.55,与对照组比较有显著性差异(t=3.081,P＜0.05).结论 99mTc-HL91显像可以区分乏氧与坏死的脑组织,对指导治疗、评价疗效有一定的临床意义.     

中药密骨煎防治绝经后骨质疏松症的临床应用及探讨

目的研究中药对绝经后妇女骨质疏松治疗的效果。方法本对实验大鼠及绝经后妇女进行了骨密度测定,分为中药组,对照组及模型组。结果服用中药组其治疗后的骨密度０．９０２±０．１２４,高于治疗前骨密度０．７５３±０．１０３,而服用安慰剂后骨密度０．７３８±０．１０２,与服用安慰剂前０．７４３±０．０８９无明显变化。结论中药对治疗绝经后妇女骨质疏松有一定疗效。     

广州地区1 530例骨密度分析及骨质疏松发病率研究

目的为了解广州地区正常人群骨密度(BMD)的变化规律和骨质疏松(OP)的患病率.方法采用美国Lunar公司的双能X线骨密度仪对广州地区1 530名20～89岁居民进行腰椎2-4和髋部骨密度测量.结果男性腰椎骨密度峰值在20～29岁,女性腰椎骨密度峰值在30～39岁,男性与女性髋部骨密度峰值均在30～39岁,峰值后随年龄增加而骨密度下降,女性在50～59岁出现明显加速,男性没有加速下降现象.广州地区男性50～89岁骨质疏松患病率26.53%,女性50～89岁骨质疏松患病率42.64%,两者之间差异有非常显著性(P＜0.01).结论广州地区女性骨质疏松患病率高于男性,预防骨质疏松的重点在女性,但对男性骨质疏松患者也不容忽视.