某军区2011年度新兵集训期间伤害发生特征及影响因素

目的调查某军区陆军新兵集训期间军事训练伤和非训练伤的发生情况,并探讨其危险因素,为部队开展新兵伤害预防控制工作提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法,抽取某军区2011年度1389名新兵作为调查对象,随访收集新兵集训3个月内发生的伤害信息,并采用回顾性调查收集影响因素的信息。采用两水平Poisson回归分析伤害发生次数的影响因素。结果新兵集训期伤害发生率为9.4%,其中训练伤发生率为7.5%,占所有伤害的80.0%;非训练伤发生率为1.9%,占所有伤害的20.0%。伤害发生时间呈双峰分布,分别于第5-6周和第9周达到高峰;伤害性质以扭伤/拉伤/搓伤为主,伤害部位以下肢最多,分别占所有伤害的65.4%、61.5%;训练伤主要发生在体能训练中,占所有训练伤的53.8%。两水平Poisson回归分析显示,城市籍(IRR=1.51;95%CI:1.02～2.22)和自评训练量过大(IRR=2.32;95%CI:1.46～3.70)新兵发生伤害的风险明显高于农村籍和自评训练量尚可承受的新兵。结论该军区2011年度陆军新兵集训期伤害发生率为9.4%,其中训练伤发生率高于非训练伤,来自城市新兵和自觉训练量大的新兵应作为伤害预防的重点。     

新兵集训期睡眠质量与自评训练量的关系

目的评价陆军新兵集训期间的睡眠质量及其与自评训练量的关系。方法采用整群抽样方法随机抽取某军区2011年度陆军参训的1389名新兵作为研究对象。用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）量表评价新兵集训第1、2、3个月的睡眠质量,通过新兵自评方式评价训练量。采用Kruskal-Wallis H检验、单因素及无序多分类logistic回归分析数据。结果新兵集训第1、2、3个月PSQI平均得分分别为（3.79±2.66）、（4.10±2.65）和（4.28±2.85）;3个月睡眠问题发生率依次为9.1%、10.7%、13.2%,呈现上升趋势（P〈0.05）。城市籍新兵在集训期间有2个月和3个月出现睡眠问题的风险低于农村籍新兵（OR=0.49、0.36）;自评训练量过大为新兵出现睡眠问题的危险因素,其中有1个月、2个月和3个月出现睡眠问题对应的OR值分别为2.24、2.57和2.08。结论部分陆军新兵集训期间存在一定程度的睡眠问题,农村籍新兵和自感训练量过大新兵应作为睡眠干预的重点。     

我国中小学生交通伤害发生率的Meta分析

目的 采用Meta分析评价近10 a来中国中小学生交通伤害发生情况,为减少中小学生交通伤害提供依据.方法 系统检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据资源系统中2000年至2010年发表的、有关中国中小学生交通伤害发生率的研究文献,参考疾病患病率或发病率研究质量评价准则评价文献质量,用广义倒方差模型估计交通伤害的Meta合并发生率,并对性别、年级、地区和病例定义标准执行亚组分析,采用敏感性分析评价研究类型和研究质量对结果的影响.结果 符合入选标准文献共53篇,总样本量为2 023 082人,交通伤害人数和人次发生率分别为4.58％和5.65％.亚组分析显示,交通伤害人数发生率男生(5.35％)高于女生(3.55％),不同学校类型、地区、病例定义标准之间差异无统计学意义；交通伤害人次数男生发生率(5.00％)高于女生(4.37％),发达地区(0.10％)低于较发达地区(5.52％)和中等发达地区(8.56％),不同学校类型之间差异无统计学意义.采用1996年版伤害定义标准的交通伤害发生率(7.11％)高于采用2004年版伤害定义标准的发生率(0.58％).通过敏感性分析删除文献质量评价得分最低和监测数据分析的文献之后,Meta分析的结果稍有改变.结论 中国中小学生不同性别和不同经济发展水平地区间交通伤害发生率存在差别.     

湖南省中学生交通违规行为现状调查及影响因素分析

目的:了解湖南省中学生交通违规行为发生情况,探讨不同程度交通违规行为的影响因素.方法:采用分层整群抽样方法随机抽取湖南省16个中学96个班的学生及其家长作为研究对象.由学生回顾最近1年内5种常见违规行为出现情况,影响因素中的家庭支持功能和家长教养方式分别采用家庭功能评定量表和子女教育心理控制源量表进行评价,其他变量通过...     

中国五岁以下儿童非致死性伤害发生率及影响因素研究

目的 了解中国5岁以下儿童非致死性伤害的发生率及相关影响因素.方法 数据来自于第四次国家卫生服务调查,其中5岁以下儿童10 819名,为本次研究对象.伤害相关内容:是否发生伤害以及发生次数、原因、地点、严重程度.采用两水平Poisson回归分析社会经济学变量与非致死性伤害发生次数的关联性.结果 最近12个月内5岁以下儿童非致死性伤害发生率为16.0%o.＜1岁组儿童非致死性伤害前3位原因是:跌倒、动物咬伤、烧伤/烫伤,发生率分别为3.9%o、1.8%o和1.8%o;1～4岁组儿童是:动物咬伤、跌倒、烧伤/烫伤,发生率分别为6.5‰、6.0‰和2.9‰.两年龄组儿童分别有83.0%和69.0%的最近一次伤害发生在家里.＜1岁组无残疾发生,1～4岁组伤害致残疾率为1.0%.控制其他变量后,1～4岁组中男童非致死性伤害风险是女童的1.57倍(P＜0.05);民族、家庭人均收入和地区等变量差异无统计学意义(P＞0.05);＜1岁组在全部社会经济学变量上的统计检验结果均无统计学意义(P＞0.05).结论 中国5岁以下儿童最近12个月非致死性伤害发生率为16.0%o;动物咬伤、跌倒、烧伤/烫伤是非致死性伤害的前三位原因;家庭内是非致死性伤害最常见地点;1～4岁男童非致死性伤害发生率明显高于女童.

Abstract：

Objective To determine the incidence of non-fatal injuries and related influencing factors among children under 5 years old in China. Methods Data involving 10 819 children under 5 years old was from the Fourth National Health Service Survey of China. Injury-related indicators include: history of ever having had an injury, its frequency, cause, location and severity of the injury.A two-level Poissun regression was used to examine the significance of related socio-economic variables. Results The overall incidence rate of nonfatal injuries among children under 5 years old was 16.0 per 1000 population in the prior 12 months. The first three leading causes of non-fatal injuries were falls,animal bite, fire/bum among children under 1 year old,with the rates as 3.9, 1.8 and 1.8 per 1000 population, respectively. For children aged I to 4 years old, the first three leading causes were animal bite, fall, fire/burn with rates as 6.5,6.0 and 2.9 per 1000 population, respectively. 83.0% and 69.0% of last injuries occurred at home for the above said two age groups. No disability was found among children younger than 1 year old who suffered from a nonfatal injury while for the 1-4 age group, the disability accounted for 1.0% of injury-induced outcomes. After adjusting other variables,boys had 1.57 times the risk of injury compared with girls in the 1-4 age group (P＜0.05). The differences on the effects regarding ethmicity,per capita household income, and place were insignificant (P＞0.05). None of the socio-economic variables was found that significantly related to the non-fatal injury risk among children under 1 year old (P＞0.05). Conclusion The incidence of nonfatal injuries among children under 5 years old was 16.0 per 1000 population in the prior 12 months. The three leading causes of injuries were animal bite, falls, fire/bum respectively. Home was the most common place that non-fatal injuries occurred. Boys had a higher risk of injury compared with girls among children aged 1 to 4 years old and the difference was significant.     

684名大学生伤害可预防性及预防知识需求调查

目的了解大学生对伤害的可预防性认知及相关预防知识需求情况。方法采用分层整群抽样方法抽取中南大学三大类专业12个班级的本科生作为调查对象,对其有关常见伤害的可预防性认知情况及伤害预防知识需求情况进行问卷调查。结果对于淹死、道路交通伤害、烧烫伤和自杀/自残等伤害超过80%(605/684、601/684、591/684)的大学生认为"大多数可以预防";但仅有59.6%(408/684)和56.4%(386/684)的学生认为大多数意外刀/锐器伤、谋杀/他人殴打可以预防;除中毒外,不同专业大学生对常见伤害可预防性认知差异无显著性(P>0.05);既往参加过伤害培训的大学生有124人、占18.1%,既往阅读过伤害相关书籍的大学生有191人,占27.9%;分别有60%(410/684)和56%(383/684)的大学生对中毒和道路交通伤害预防知识表现出了需求意愿。结论大学生对伤害可预防性认识不够,对伤害知识需求意愿强烈。     

湖南省中学生常见健康相关问题的聚集性及相关影响因素分析

目的 了解当前中学生常见健康相关问题的聚集模式,并探讨其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取湖南省5583名中学生作为调查对象.利用系统聚类方法对9种常见中学生健康相关问题进行聚类,计算具有各类健康相关问题学生的比例.采用无序多分类logistic回归分析各类健康相关问题的影响因素.结果 (1)斗殴、交通违规、焦虑、饮酒、自杀意念、抑郁、网络成瘾、吸烟、性行为等9种常见健康问题的检出率分别为70.4％、63.1％、23.5％ 、21.9％、17.8％、12.6％、5.5％、3.1％、2.1％;(2)9种健康相关问题被聚为三类:交通违规和斗殴类、焦虑和抑郁类、社会行为类(网络成瘾、喝酒、吸烟、性行为、自杀意念);(3) logistic回归发现:地区、年级、性别、家庭功能效标4个变量为交通违规、斗殴类问题聚集的影响因素(P＜0.05);家庭功能效标、父母教育方式为焦虑抑郁类问题的影响因素(P＜0.05);地区、学校级别、年级、性别、最近半年内家中有无出现对家人身心有较大影响的事件、家庭功能效标、父母教育方式7个变量为社会行为类问题聚集的影响因素(P＜0.05).结论 当前中学生常见的健康相关问题存在一定程度的簇集现象,其共性因素包括地区、学校级别、年级、性别差异、最近半年内家中出现对家人身心有较大影响的事件、家庭功能的好坏、父母外控性的强弱.     

2001-2010年我国伤害预防病例对照研究及队列研究文献质量评价

目的评价2001-2010年我国公开发表的伤害预防病例对照研究和队列研究文献的质量。方法文献来源于四个主要的中文数据库和两个英文数据库。采用Newcastle-Ottawa-Scale（NOS）工具分别对纳入的伤害预防病例对照研究和队列研究文献进行方法学质量评价。结果 2001-2010年我国伤害预防病例对照研究和队列研究文献分别有84篇和13篇。病例对照研究中,职业人员和儿童青少年分别占45.2%和36.9%,伤害类型中,多种伤害占71.4%。队列研究中,儿童青少年占46.2%,伤害类型中,多种伤害占92.3%。病例对照研究的方法学质量得分均在5分及以上,平均（6.1±0.7）分;但研究在＂暴露因素的确定＂、＂无应答率＂以及＂病例的确定是否恰当＂条目上得分较低。队列研究的方法学质量得分以6分和7分为主,平均（6.3±0.9）分;但研究在＂结局指标的评价＂条目上得分较低。结论我国的伤害病例对照研究和队列研究数量较少,研究人群以儿童青少年和职业人员为主,伤害类型以多种伤害为主,质量相对较高。     

三联疗法治疗消化性溃疡的临床分析

目的:本文主要分析了阿莫西林、克拉霉素及奥美拉唑三种药物的联合治疗消化溃疡的临床效果,希望能够为消化性溃疡提供有价值的临床依据。方法 :本文收集了患有消化性溃疡的50例患者作为研究样本,将50人平均随机的分成对照组和实验组,对照组使用阿莫西林、雷尼替丁及克拉霉素对患者进行治疗,实验组采用阿莫西林、克拉霉素及奥美拉唑三种药物联合疗法,最后比较分析两组在疗效上的差异。结果 :经过观察统计,实验组的总有效率为90%,治愈率为68%,比对照组的76%的有效率和52%治愈率要高出很多,具有明显的统计学意义。三联法治疗复发率为8%,比对照组的24%低很多,具有统计学差异。结论 :奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素二三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著,值得在临床推广。     

我国类风湿关节炎疾病负担和生存质量研究的系统评价

目的运用系统评价的方法了解我国类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）的疾病负担和生存质量。方法系统检索CNKI、CBM、VIP、WanFangData、MEDLINE／PubMed、EMbase和ScienceCitationIndex数据库,搜集有关我国RA疾病负担和生存质量的观察性研究,检索时限为1990．1．1～2010．7-31。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用广义倒方差模型对RA患病率进行合并,使用RevMan5．0软件对sF-36生活质量评分的8个维度进行Meta分析,用加权均数差（WMD）作为其效应指标,采用敏感性分析评价研究质量对结果的影响。结果共纳入20篇文献,总整体质量为中等。结果显示：RA发病率为14．7／10万;人均伤残调整寿命年（DALY）为4．92年;不计算DALY,人均年经济负担为1250．45元,计算DALY,为15717．91元;患者人均门诊用药费用为8018±17238元;加权合并的患病率为0．42％[95％CI（0．39％,0．45％）],女性患病率高于男性（P〈0．05）,未见长期趋势和南北方差异（P〉0．05）;SF-36生活质量评分8个维度WMD均有统计学意义（P〈0．05）。敏感性分析显示加权合并结果稳定可靠。结论我国RA的流行病学负担和经济负担都较重,应当引起政府和神会的关注。