胃转流术治疗2型糖尿病103例疗效分析

【目的】探讨胃转流术治疗2型糖尿病（T2DM）的临床效果。【方法】选取2011年5月至2012年5月本院收治的T2DM患者103例，采用胃转流术治疗，比较手术前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、体质量指数（BMI）及胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）的变化。【结果1103例患者手术顺利，平均住院（12±3）d，无术后并发症发生。所有患者术后1周血糖即持续稳定下降，术后2周HOMA-IR较术前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1个月FPG及2hPG较术前明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。手术前后BMI无明显变化（P〉0．05）。【结论】胃转流术治疗T2DM可有效降低糖尿病患者HO—MA—IR，血糖水平显著降低且手术安全。     

某军区2011年度新兵集训期间伤害发生特征及影响因素

目的调查某军区陆军新兵集训期间军事训练伤和非训练伤的发生情况,并探讨其危险因素,为部队开展新兵伤害预防控制工作提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法,抽取某军区2011年度1389名新兵作为调查对象,随访收集新兵集训3个月内发生的伤害信息,并采用回顾性调查收集影响因素的信息。采用两水平Poisson回归分析伤害发生次数的影响因素。结果新兵集训期伤害发生率为9.4%,其中训练伤发生率为7.5%,占所有伤害的80.0%;非训练伤发生率为1.9%,占所有伤害的20.0%。伤害发生时间呈双峰分布,分别于第5-6周和第9周达到高峰;伤害性质以扭伤/拉伤/搓伤为主,伤害部位以下肢最多,分别占所有伤害的65.4%、61.5%;训练伤主要发生在体能训练中,占所有训练伤的53.8%。两水平Poisson回归分析显示,城市籍(IRR=1.51;95%CI:1.02～2.22)和自评训练量过大(IRR=2.32;95%CI:1.46～3.70)新兵发生伤害的风险明显高于农村籍和自评训练量尚可承受的新兵。结论该军区2011年度陆军新兵集训期伤害发生率为9.4%,其中训练伤发生率高于非训练伤,来自城市新兵和自觉训练量大的新兵应作为伤害预防的重点。     

新兵集训期睡眠质量与自评训练量的关系

目的评价陆军新兵集训期间的睡眠质量及其与自评训练量的关系。方法采用整群抽样方法随机抽取某军区2011年度陆军参训的1389名新兵作为研究对象。用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）量表评价新兵集训第1、2、3个月的睡眠质量,通过新兵自评方式评价训练量。采用Kruskal-Wallis H检验、单因素及无序多分类logistic回归分析数据。结果新兵集训第1、2、3个月PSQI平均得分分别为（3.79±2.66）、（4.10±2.65）和（4.28±2.85）;3个月睡眠问题发生率依次为9.1%、10.7%、13.2%,呈现上升趋势（P〈0.05）。城市籍新兵在集训期间有2个月和3个月出现睡眠问题的风险低于农村籍新兵（OR=0.49、0.36）;自评训练量过大为新兵出现睡眠问题的危险因素,其中有1个月、2个月和3个月出现睡眠问题对应的OR值分别为2.24、2.57和2.08。结论部分陆军新兵集训期间存在一定程度的睡眠问题,农村籍新兵和自感训练量过大新兵应作为睡眠干预的重点。     

适应医疗市场改革下的中医护理管理体会

随着人们对医疗制度的要求越来越高,我国的医疗市场发生了大规模的改革,在这个趋势下,需要全方位的开展中医特色护理,使护理的整体质量得到明显的提升,提升护理的质量可以增强医院的市场竞争力,使医院在竞争激烈的市场活动中取得不败之地.本文主要从医疗市场改革的时代背景下去分析,中医护理管理活动中还存在的几点不足,并且提出相应的解决建议,望给我国的中医护理管理工作的开展提供相应的借鉴和参考.     

独生子与非独生子新兵心理健康状况比较

独生子女是我国特定国情下产生的倍受关注的群体,其心理健康问题引起了广泛的关注,有报道显示[1]我军新兵中15.06%有较严重的心理症状.随着独生子女新兵在部队人数的增多,研究独生子女的心理状况及其影响因素对于提高军人心理健康和心理素质具有重要意义.我们对某部参加2004年度基础训练的男性新兵进行了调查,试图比较独生子与非独生子的心理健康及其影响因素的异同,报告如下.     

肺心病人夜间死亡原因初探

肺心病患者夜间可以突然死亡,为此,我们分析了肺心病患者夜间死亡情况,以期探讨其原因和预防措施。 材料和方法 1.病例选择:近十年来住院期间死亡的肺心病69例,其中男性32例,女性37例,年龄23～85岁,平均61岁。     

试论老年人疾病特点和中医用药原则

随着年龄的增长,身体的各项机能都会随之下降,并且各个器官的功能也会逐步退化或是发生障碍.因此,老年人与年轻人相比更易患有各种疾病.本文对于老年人的疾病特点进行了分析,并且研究了中医在治病过程中对于老年患者的用药原则.     

某部基层门诊部做好干部保健工作的做法与思考

目的为更好地服务干部保健工作,不断提高干部保健意识,根据基层门诊部实际,探讨做好干部保健工作的有效做法。方法总结基层门诊部干部保健的工作的现状与经验,查找干部保健工作存在的问题,结合上级指示要求和官兵的健康需求,提出思考建议。结果探讨了基层门诊部在干部保健工作上应注重在疾病预防、医疗保健、制度规范、队伍建设、机构建设等5个方面努力做到"五个坚持",为干部保健提供借鉴。结论要把全心全意为部队服务的思想融入干部保健工作中,坚持提供优质、安全、高效的医疗服务,改进工作方法,不断提高干部保健服务质量。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察

成人原发性肾病综合征单用激素治疗疗效较差、复发率高、且副作用发生率高,是临床难题之一。为了探讨提高其疗效,减少复发和副作用的方法,1996年2月～1997年10月我们对此进行了中西医结合方法治疗,并与单纯西药治疗作对比观察疗效、副作用以及血液流变学等指标变化,现将结果报告如下。资料与方法1　一般资料　68例原发性肾病综合征是根据文献(1)标准进行诊断。诱因为上呼吸道感染者38例,皮肤或其他感染者13例。随机分为中西医结合治疗组(治疗组)和单纯西药治疗组(对照组),治疗组35例,男27例,女8例;年龄18～60岁,平均331岁;病程9天～6年,平均…     

更新门诊部信息系统确保医疗改革顺利进行

为了适应军队新的医疗保障制度，我部对自行研制并已运行3年的门诊部信息系统进行了更新和完善，研制开发了适应军队门诊机构使用的《门诊部信息系统》。本系统符合军队机关院校门诊部、干休所门诊等门诊机构的大门诊小住院的特点，实现了持卡就医、无纸化诊疗、诊疗项目规范化、军队家属优惠比例自动处理、医疗成本核算及药品零库存管理，开设了局域网教育网站，