2017年泰州市重点职业病危害因素接触人员职业健康风险评估分析

依据《江苏省重点职业病监测与职业健康风险评估工作实施方案》要求，分析泰州市职业健康检查、职业病诊断与鉴定、职业病患者工伤保险待遇落实及职业病报告信息。结果显示，2017年职业健康检查共16759人，检出职业病10例，疑似职业病23例，职业禁忌证22人。职业病患者均已享受工伤保险待遇。泰州市重点职业病危害因素为电焊烟尘、矽尘和噪声，应进一步加强职业健康监护工作。     

职业性硬金属肺病二例分析

目的 通过综合分析疑似职业性硬金属肺病现场职业卫生学资料和临床资料,掌握职业性硬金属肺病的临床特征和疾病的预后,提高职业性硬金属肺病的诊疗水平.方法 以2名疑似硬金属肺病的工人为研究对象,统一要求其提供职业史、职业健康体检结果、既往就诊病历,采用实验室检查、拍摄系列普通高仟伏胸片和胸部CT、HRCT片、纤维支气管镜做病理检查、心电图检查等方法,分别由3家机构的呼吸科专家、病理科专家对胸片、CT片和病理切片进行读片,并出具诊断报告,提交至职业病诊断机构,由诊断机构组织进行现场职业卫生学调查,由3名以上职业病诊断医师共同讨论诊断,得出职业病诊断结论.结果 2例硬金属肺病患者均接触硬质金属合金粉尘,发病工龄8～9年;临床表现以干咳,活动后气喘为主,两肺呼吸音粗;影像学改变以两肺弥漫性结节状影、网状阴影和毛玻璃样改变为主;病理表现为特征性的巨细胞间质性肺炎改变,疾病治疗的预后和转归不一.结论 根据确切的职业接触史及临床表现,结合X线胸片、CT片检查结果和病理学特征性改变,可以确诊职业性硬金属肺病.     

泰州市2019年近视学生视力矫正情况

分析泰州市近视中小学生视力矫正情况,为防控近视提供依据.方法 2019年9-10月在泰州市对中小学生进行近视筛查,对调查数据进行描述性流行病学分析.结果 共筛查出近视学生7 969名,小学生、初中生、职业高中生、普通高中生近视学生右眼与左眼裸眼视力依次降低(F值分别为669.11,535.07,P值均<0.01),戴镜率分别为30.6%(946/3 075),62.9%(1 814/2 866),61.9%(345/559),86.1%(1 243/1 449).左、右眼矫正视力≥4.9的比例分别为62.5%,64.8%.散瞳验光率为44.2% (449/970),城区中小学生(46.8%)高于郊县(38.8%)(P=0.02).过去1年内视力检测频次≥2次占68.5%(1 005/1 465),小学生、初中生、高中生和职高生分别为80.3% (175/218),70.9%(402/567),61.6%(349/567),69.9% (119/176),城区小学生检测频次高于郊县(Z=-2.98,P<0.01).结论 泰州市近视学生戴镜率、配镜前散瞳验光率、每学期1次的视力检测率有待提高,部分学生需要重新配眼镜.     

泰州市2011-2019年在校学生流行性腮腺炎隔离天数分析

目的掌握泰州市在校学生流行性腮腺炎患者的隔离时间流行病学特征,为流行性腮腺炎防控提供依据。方法收集泰州市缺课监测点上报的信息,整理后进行流行病学描述和分析。结果2011年2月-2019年6月共上报因流行性腮腺炎缺课3051人,隔离天数≥5d、≥9d分别占33.9%和11.3%。隔离天数P5、P10、P25、P50、P75、P90、P95分别为1、1、1、3、5、9、11d。2011-2014年、2016-2019年隔离天数均呈上升趋势(τ值均为0.168,P值均<0.001)。所辖市(区)P50为1~7d,高港区最短,兴化市最长。不同类型学校隔离天数P50为1~11d,≥5d占16.7%~97.1%,≥9d占9.9%~70.6%,高中最短,职高最长。隔离天数中,幼儿园男生长于女生、职高女生长于男生,差别均有统计学意义(z值分别为-2.269、-2.674,P值分别为0.009、0.008)。结论泰州市流行性腮腺炎缺课管理逐年规范。大多数流行性腮腺炎患者隔离天数较中国、美国建议的短,在腮腺炎抗体阳性率不够高的情形下容易发生聚集性病例事件。     

肺结核患者治疗期间肝功能异常情况的处理

20 0 0年全国结核病抽样调查显示 :传染性肺结核患病率为 1 5 7.8/1 0万 ,估计全国现有传染性肺结核病人2 0 0万( 1) 。为迅速消除其传染性 ,降低结核病对社会人群的危害 ,提高治愈率 ,卫生部推荐使用 2ＨＲＥＺ/4ＨＲ等统一化疗方案 ,并要求对病人实施统一管理。这一短程化疗方案用于治疗结核病疗效好 ,费用低 ,复发率低等特点已得到一致肯定。但随着病人发现数的增加 ,尤其是药物性肝功能异常 ,已成为影响短化方案正常实施的最主要因素。近 3年来 ,我们观察到在本站结核病专科门诊接受治疗管理至疗程结束的 1 92例活动性肺结核中 ,出现肝…     

1997～2001年泰州市甲型肝炎流行病学分析

分析1997～2001年泰州市甲型肝炎流行病学特征。结果表明：泰州市甲型肝炎发病率呈逐年下降趋势．有季节性，20～40岁青壮年为高发人群，农民、工人、学生、干部发病数占总病例数的90．01％，且男性明显多于女性，性别比为2．08：l，而落实以接种甲肝疫苗为主导的综合性防治措施是泰州市甲型肝炎逐年下降的主要原因。     

2010年泰州市高港区居民营养与健康状况监测分析

目的了解泰州市高港区居民营养与健康状况。方法遵照2010年《中国居民营养与健康状况监测工作手册》方法执行,调查包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查等。SPSS 17.0软件进行统计分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果当地居民谷薯类、畜禽肉类消费量基本达到《中国居民膳食指南》的要求,每标准人日分别为318.6和75.5g;奶类、水果摄入严重不足,每标准人日仅为15.1、15.9g;油脂和盐消费过多,每标准人日为55.2、10.9g。能量食物来源构成中,谷类食物仅占45.9%,脂肪供能比高达38.5%。人群贫血患病率为15.7%,男、女性贫血患病率分别为10.7%和19.3%,差异有统计学意义（χ2=14.18,P〈0.05）。人群超重率为33.2%,肥胖率为5.6%。≥15岁人群高血压患病率为31.7%,男、女性高血压患病率分别为38.7%和25.9%,两者比较差异有统计学意义（χ2=18.62,P〈0.05）;≥18岁人群糖尿病患病率10.8%,男、女性糖尿病患病率分别为12.4%和9.7%,差异无统计学意义;高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率依次为13.1%、23.4%、7.4%,男、女性血脂异常率分别为35.4%和27.7%,差异有统计学意义（χ2=6.57,P〈0.05）。结论当地居民膳食结构有所改善但不尽合理;基本营养素摄入基本得到满足,但某些营养素依然缺乏;营养相关慢性非传染性疾病（NCD）患病率呈上升趋势,NCD将是本地居民面临的重要公共卫生问题。     

一起副溶血性弧菌引起的食物中毒调查

目的探讨一次食物中毒事件发生的原因,避免类似事件的发生。方法通过流行病学及回顾性调查,查找可疑餐次和可疑食物,并采集可疑食物和病例标本进行实验室检测。结果共搜索到33名就餐者发病,临床表现以腹泻(100.0%)、腹痛(73.2%)、恶心(58%.3)、呕吐(58.1%)为主,发病集中在餐后32h内。5名病例腹泻便样与2份聚餐留样菜肴(海带)中均检出副溶血性弧菌,且具有较高的同源性。结论该事件为一起副溶血性弧菌污染导致的食物中毒事件。     

2015-2019年泰州市职业病情况分析

通过了解泰州市职业病的种类、分布特点,为该地区制定职业病防治策略提供依据.对2015-2019年泰州市报告的病例按照种类和行业情况进行统计分析.结果 显示,尘肺病、职业性噪声聋、职业性化学中毒病例居多,分别为74例、342例和162例,集中分布在制造业、私有经济小型企业.提示,泰州市目前职业病防治重点为职业性尘肺病、职业性噪声聋和职业性化学中毒,职业卫生监管部门应加强制造业等私有小型企业的监管,预防和控制职业病的发生.     

CT灌注成像诊断肝细胞癌的临床价值分析

目的探讨肝细胞癌的CT灌注成像价值分析。方法采用最大斜率法计算各自的灌注参数,应用改进后的图像重建方法重建出肝细胞癌的4种灌注参数图像。结果无门静脉瘤栓组肝癌病灶与周围肝实质各灌注参数间除了TLP无统计学差异外,其他HAP、PVP、HPI、PPI等四个灌注参数值均存在统计学差异,且差异具有统计学意义。门静脉瘤栓的HAP与周围肝实质相比具有统计学差异,而与肝癌病灶比较则无统计学差异;而肝癌病灶与周围肝实质相比HAP存在统计学差异。门静脉瘤栓的PVP与周围肝实质相比具有统计学差异,而与肝癌病灶比较则无统计学差异;而肝癌病灶与周围肝实质相比PVP存在统计学差异。门静脉瘤栓的TLP与周围肝实质、肝癌病灶比较则无统计学差异;而肝癌病灶与周围肝实质相比TLP也无统计学差异。门静脉瘤栓的HPI、PPI与周围肝实质相比较具有统计学差异,而与肝癌病灶比较则无统计学差异;而肝癌病灶与周围肝实质相比HPI、PPI均存在统计学差异。无门静脉瘤栓组和门静脉瘤栓组肝癌病灶HAP、PVP、TLP、HPI、PPI等CT灌注参数值相比较无统计学差异。无门静脉瘤栓组和门静脉瘤栓组周围肝实质HAP、PVP、TLP、HPI、PPI等CT灌注参数值相比较无统计学差异。结论对肝细胞癌患者应用CT灌注成像检查能够较好地反映癌变部位的血液供应情况。