云南省2015—2019年儿童青少年意外伤害死亡原因分析

  目的  探讨2015-2019年云南省儿童青少年意外伤害死亡的流行病学特点, 为制定预防儿童意外死亡的干预措施提供参考依据。  方法  对2015-2019年云南省儿童青少年意外伤害死亡病例性别分布、年龄组分布、死因顺位等特征作回顾性分析, 采用Poisson回归模型估计死亡率的变化趋势, χ2检验比较不同性别和不同年龄段间死亡率的差异。  结果  云南省5~19岁儿童青少年意外伤害粗死亡率从2015年的19.15/10万下降至2019年的18.35/10万(Z=-3.36, P < 0.01)。道路交通事故、溺水、意外跌落、其他意外伤害、意外中毒、火灾死亡率男生均高于女生(χ2值分别为867.01, 11.69, 147.60, 190.34, 7.23, 702.97, P值均 < 0.05)。意外伤害前3位死因为道路交通事故、溺水、意外跌落。除了意外跌落外, 道路交通事故、溺水、其他意外伤害、意外中毒、火灾、全意外伤害死因15~19岁组死亡率高于5~9和10~14岁组(χ2值分别为764.47, 75.91, 31.75, 9.24, 114.96, 327.64, P值均 < 0.05)。前3位交通类型事故为骑(乘)摩托车人员的损伤、轻型货车或篷车事故损伤和驾(乘)小汽车人员的损伤, 分别占27.83%, 10.57%和7.90%。  讨论  需根据不同地区、年龄阶段、性别的儿童青少年特点采取针对性措施, 减低儿童意外伤害发生率和死亡率。     

风湿灵胶囊治疗类风湿性关节炎30例临床观察

目的:观察风湿灵胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:治疗组30例口服风湿灵胶囊,对照组30例口服适络特胶囊,连续治疗6月。结果:观察近期疗效,治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率93.3%,两组比较无显著性差异(P>0.05);观察远期疗效,治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率83.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:风湿灵胶囊治疗类风湿性关节炎疗效显著。     

云南省2015-2019年5岁以下儿童死亡及潜在减寿年数的地区差异研究

背景　过去几十年里中国政府为降低5岁以下儿童死亡取得了明显成效，但城乡之间仍存在差异。 目的　分析云南省不同地区2015-2019年5岁以下儿童主要死亡原因和减寿情况。方法　按2017年贫困发生率将云南省129个区（县）划分为深度贫困、一般贫困和非贫困三类地区；以云南省疾病预防控制中心“中国疾病预防控制信息系统”的“人口死亡信息登记管理系统”为数据来源，采用死亡率、死因构成比、潜在减寿年数、减寿率、平均减寿年数5个健康测量指标对2015-2019年云南省5岁以下儿童死亡报告数据进行统计描述；采用Poisson回归模型估计云南省各类地区死亡率的变化趋势；采用卡方检验比较各类地区5岁以下儿童死亡地点在不同年份间的差异。结果　云南省5岁以下儿童死亡率呈下降趋势，变化幅度为-28.23%，年均变化为-7.60%〔95%CI（-8.52%，-6.76%）〕。深度贫困地区、一般贫困地区和非贫困地区的5岁以下儿童死亡率变化幅度分别为-29.51%、-13.34%、-42.66%，年均变化分别为-6.95%〔95%CI（-8.51%，-5.45%）〕、-3.15%〔95%CI（-4.59%，-1.69%）〕、-13.76%〔95%CI（-15.38%，-12.10%）〕。5岁以下儿童在深度贫困地区的主要死亡地点为家中，但有下降趋势；一般贫困地区和非贫困地区的主要死亡地点为医疗机构，亦有下降趋势。贫困地区5岁以下儿童死亡地点在不同年份间的构成比较，差异有统计学意义（P<0.05）。云南省5岁以下儿童2015年和2019年的前三位死因均为出生产伤和窒息、下呼吸道感染及先天性心脏异常，但平均减寿年数值较高的主要为出生低体质量及出生产伤和窒息。结论　云南省5岁以下儿童死亡率在三类地区均呈下降趋势。但鉴于贫困与非贫困地区间仍存在差异，以及早死带来的寿命损失，未来仍需进一步采取干预措施，持续提升脱贫地区的卫生服务能力，同时强化围生期保健和意外死亡的防控。     

胰腺癌微环境治疗策略的进展与思考

胰腺癌恶性程度较高，明显的间质纤维化及肿瘤异质性是胰腺癌的重要特征，也是胰腺癌患者对目前传统化疗应答欠佳、预后极差的重要原因。因此，寻找有效的治疗策略是提高胰腺癌患者生存率的关键问题。鉴于胰腺癌“间质化”及“异质性”的特性，国内外学者致力于阐明肿瘤微环境在胰腺癌发展过程中的作用机制及寻找有效的微环境靶向治疗策略，以提高胰腺癌患者治疗反应率，实现对于胰腺癌患者精准治疗的目的。本文通过对胰腺癌的微环境研究现状及在精准治疗理念下的靶向胰腺癌微环境的最新进展进行概述，为进一步提高胰腺癌患者的生存率提供新思路。      

云南三地区在校学生性态度及性行为调查分析

目的 了解云南省在校大学生性态度特点和性行为发生情况，为今后开展性健康教育指引方向并提供理论依据。方法 采取分层整群抽样方法，本着“匿名填写、绝对保密和完全自愿”三个原则，使用自编问卷对云南省3所院校学生4 736名在校大学生进行性态度及性行为调查。结果 大部分大学生对未婚性行为、一夜情和同居等性相关行为持认同态度，女生相对男生而言具有保守的性意识，且男生较大多数人有不道德性行为发生。但对同性恋态度方面，女生比男生更能接受社会新观念。 结论 大学生拥有相对开放的性态度，社会性意识对大学生影响较深，高校需要加强对大学生开展性教育工作。     

昆明市2010—2014年某高校大学生艾滋病相关知识行为及影响因素分析

目的了解昆明市2010—2014年某高校大学生艾滋病相关知识行为情况及其影响因素,为开展大学生艾滋病性健康教育及行为干预提供信息和依据。方法采用整群抽样方法,对昆明市某高校2010—2014年毕业生进行问卷调查,采集大学生静脉血进行HIV、HCV及梅毒抗体检测。结果本研究共调查3 938名大学生,艾滋病知识知晓率为97.6%,单因素及多因素分析发现,男性、近一年未接受过预防艾滋病宣传服务的学生知晓率较低。2010—2014年性行为发生率为10.0%。单因素分析发现,男生、>25岁、来自省外的学生、在婚和2012年大学生性行为发生率更高;多因素分析发现,男性、来自省外的学生更易发生性行为,2011—2014年性行为发生率均高于2010年。首次性行为、近一年固定性行为坚持使用安全套比例为54.6%和47.3%。2010—2014年无HIV抗体阳性者,HCV抗体阳性率为0.05%,梅毒阳性率为0.03%。结论该校大学生艾滋病知识知晓率处于较高水平,但性行为安全套使用率较低,应积极开展性健康教育,推广安全套的使用,同时,开展性健康教育应根据大学生性行为发生的特点来选择人群。     

云南省某市低档场所女性性工作者无保护性行为及影响因素分析

目的了解云南省某市低档场所女性性工作者(FSWs)无保护性行为发生状况及主要影响因素,为有效地开展艾滋病干预工作提供参考。方法通过滚雪球的方式招募目标人群,进行面对面的调查,数据采用SPSS17.0作统计学处理,运用逐步向前法的Logistic回归分析确定影响安全性行为的因素。结果共得到有效样本426名,在调查中发现被调查者与商业性性伴最近一个月的无保护性行为发生率为16.2%,与男友(配偶)最近一月无保护性行为的发生率为84.5%。多因素Logistic回归模型分析发现,文化程度、近一月与客人发生性行为使用安全套的频率、是否知道上次AIDS检测结果,是FSWs与商业性性伴发生无保护性性行为的危险因素。低档场所FSWs与不同性伴发生无保护性行为的情况有很大差异,尤其是在与亲密伴侣发生性行为时,由于亲密关系等因素,常常忽略无保护性行为的危险。结论低档场所FSWs在与客人发生性行为时,虽无保护性行为的发生率很低,但不能忽视其重复率。提示在低档场所FSWs的艾滋病干预中,应针对不同性伴而采用不同的干预措施,并及时告知检测结果。     

甘肃省7所高校学生心理和谐与应对方式的调查研究

通过对心理和谐的内涵、结构、体系的梳理,从大学生自我和谐、人际和谐、社会和谐三方面出发,编制大学生心理和谐调查问卷,对甘肃省内十多所高校近2000名大学生进行了调查,发现心理和谐与应对方式存在相关关系,高校应重视对大学生心理和谐的培育。     

案例教学在《公共关系学》教学过程中的实践与思考

在《公共关系学》的教学中运用案例教学，可以取得较好的教学效果．从实践出发，试对案例教学的必要性、案例教学的运用作深入剖析，并就进一步完善《公共关系学》的案例教学进行了探讨．     

CXCR4/SDF-1对鼻咽癌细胞增殖与迁移能力的影响

目的 观察鼻咽癌不同恶性程度的细胞中趋化因子受体CXCR4的表达,检测CXCR4/SDF-1反应轴对鼻咽癌细胞的增殖作用,SDF-1对CXCR4阳性肿瘤细胞的趋化作用,探讨CXCR4/SDF-1生物学轴对人鼻咽癌细胞增殖与迁移能力的影响.方法 以鼻咽癌成瘤高转移细胞株5-8F及成瘤不转移细胞株6-10B为研究对象,采用Western blot免疫印迹法检测鼻咽癌细胞株CXCR4蛋白的表达情况,SDF-1及CXCR4阻断剂AMD3100作用于两种细胞后,MTT法检测细胞的增殖能力,体外迂徙实验检测CXCR4/SDF-1反应轴对鼻咽癌细胞的趋化作用.结果 5-8F细胞株CXCR4蛋白的表达明显高于6-10B细胞株;SDF-1能明显增强5-8F细胞增殖与迁移能力,CXCR4阻断剂AMD3100作用后,5-8F细胞增殖与迁移能力明显降低;SDF-1对6-10B细胞的迁移及增殖能力无明显影响.结论 CXCR4/SDF-1生物学轴与鼻咽癌细胞株的增殖与迁移有一定的关系,AMD3100可明显抑制鼻咽癌细胞的增殖与迁移能力.