手术切口连续缝合法与传统缝合法临床效果比较

将我院2010年3月开始进行的260例下腹部手术作为研究对象,其中120例采取了皮内连续缝合法进行缝合,即为试验组;其余的140例患者采取传统的缝合法,即为对照组,将两组患者的伤口愈合情况进行比较。结果两组切口愈合情况无显著性差异（P〉0.05）,两组患者术后住院天数相比;试验组明显短于对照组,差异显著（P〈0.01）;试验组下腹部手术切口的愈合情况良好,对照组患者伤口渗血、渗夜,出现线结反应或硬结的比例则明显高于试验组（P〈0.01）。下腹部手术中应用皮内连续缝合法进行缝合,患者伤口愈合情况良好,且术后切口外形美观,值得广泛推广。     

HAART治疗对不同临床类型HIV-1感染者血清IL-18及IL-18BP水平的影响

目的:探讨高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对不同临床类型HIV-l感染者血清白细胞介素-18(Interleukin 18,IL-18)和白细胞介素-18结合蛋白(Interleukin 18 binding protein,IL-18BP)水平的影响.方法:酶联免疫吸附法(ELISA)检测67例经12个月以上HAART治疗有效的HIV-1感染者及18例健康人的血清IL-18和IL-18BP水平.采用流式细胞术测定HIV-1感染者血液中CD4+、CD8+T细胞水平.结果:不同临床类型HIV-1感染者血清IL-18、IL-18BP水平均高于正常对照组(P＜0.05);A类HIV-1感染组CD4/CD8比值高于B类、C类HIV-1感染组(P＜0.05,P=0.004,0.014).CD4+T细胞＜500的两组血清IL-18、IL-18BP水平均高于正常对照组(P＜0.05);正常对照组血清IL-18和IL-18BP水平呈正相关(P＜ 0.01,r=0.705).结论:HAART治疗不能完全逆转HIV-1感染者免疫系统失衡,但艾滋病患者早期治疗可能降低机体免疫系统失衡的程度.     

医院电子胶片系统的建设与应用

详细阐述了电子胶片系统各个环节的设计和实现过程,以及建成后在放射科和临床科室的应用价值.     

县级医务人员医院信息化需求、利用及满意率分析

目的 分析"数字卫生综合性示范区"县级医务人员对医院信息化建设需求、利用及满意率.方法 采用横断面研究设计,以医院信息系统(HIS)为重点,对浙江省19个数字卫生综合示范区23家县级医院2264名医务人员进行问卷调查.采用描述性分析、X2检验、Kruskal-Wallis H检验、Logistic回归模型等对医务人员医院信息化需求、利用、满意率及其影响因素进行研究.结果 认为HIS不能较好地满足工作及双向转诊信息化需求的医务人员分别占66.4%和79.8%;医院信息化培训率为44.0%;培训次数与HIS熟练程度、业务流程时间变化、工作负担变化显著正相关;89.2%和86.8%的医务人员分别认为使用HIS缩短了业务流程时间和减少工作负担;HIS使用满意率仅为6.1%,影响HIS满意率8个因素为4个示范区、检验和其它专业、有中文操作系统证书和没有计算机能力证明.结论 县级医院医务人员医院信息化需求与利用较高,但利用的满意率较低,需要增强医院信息化知识和技能培训,以满足医院信息化建设及健康管理的工作需求.     

浙江省基层卫生服务机构医务人员信息化服务的需求分析

目的了解基层卫生服务机构医务人员信息化服务的能力与需求,为卫生信息化建设提供依据。方法采用分层抽样法随机选取4239名医务人员进行了匿名式问卷调查。结果2008年底前,61．6％的医务人员在工作中使用过社区医疗卫生软件,20．4％对其使用感到满意,但有31．6％认为现有的社区医疗卫生软件不能满足工作要求。28．5％的医务人员没有任何计算机应用能力证书,44．2％没有参加过信息化方面的知识和技能培训。结论基层卫生服务机构医务人员普遍认可当前信息化工作的作用,但使用的满意率偏低,需要加快改进卫生信息化的建设状况和信息化服务的培训工作。     

西索米星在卡那霉素链霉菌育种中的应用

卡那霉素(kanamycin,1)是临床上使用的重要抗生素,对大肠杆菌(Escherichia coli)、克雷白杆菌(Klebsiella)、肠杆菌属(Cedecea)、变形杆菌(Bacillus termo)、结核杆菌(Bacillus tuberculosis)和金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)等均有良好活性.1也是半合成抗生素丁胺卡那霉素的主要原料[1].     

毒蛇咬伤22例临床急救处理和综合防治体会

对22例毒蛇咬伤的临床资料进行回顾性分析和讨论。22例患者均急救成功、恢复良好;无1例肢体活动感觉障碍、肾功能不全、精神失常等后遗症。毒蛇咬伤的治疗关键在于急诊清创、引流排毒,早期使用皮质激素和抗蛇毒血清,积极预防并发症,大多能收到较好的疗效。     

浙江省基层卫生服务机构医务人员信息化服务的需求分析

目的 了解基层卫生服务机构医务人员信息化服务的能力与需求,为卫生信息化建设提供依据.方法 采用分层抽样法随机选取4239名医务人员进行了匿名式问卷调查.结果 2008年底前,61.6%的医务人员在工作中使用过社区医疗卫生软件,20.4%对其使用感到满意,但有31.6%认为现有的社区医疗卫生软件不能满足工作要求.28.5%的医务人员没有任何计算机应用能力证书,44.2%没有参加过信息化方面的知识和技能培训.结论 基层卫生服务机构医务人员普遍认可当前信息化工作的作用,但使用的满意率偏低,需要加快改进卫生信息化的建设状况和信息化服务的培训工作.     

INSURE策略治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的：研究气管插管-肺表面活性物质（PS）-拔管使用鼻塞式气道正压通气（INSURE）策略治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的有效性和安全性,以及减少肺损伤机制的初步探讨。方法：将2010年3月至2012年3月入院并同意使用PS的NRDS患儿64例随机采用INSURE治疗（观察组）和常频通气（CMV）治疗（对照组）,每组各32例。比较两组呼吸功能、上机时间、用氧时间、合并症及转归,测定两组白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和血清铁蛋白（SF）的表达差异。结果：治疗后48 h 观察组氧合指数较对照组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率明显低于对照组（P＜0.05）,氧疗时间明显缩短（P＜0.05）。两组上机时间、气胸、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良、肺出血的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组TNF-α和SF水平在6 h、24 h、48 h、72 h较对照组明显降低（P＜0.05）,IL-10水平较对照组明显增高（P＜0.05）。结论：INSURE策略能更好地改善NRDS患儿氧合功能,减少VAP的发生率,缩短了用氧时间,这可能与其减少TNF-α、SF产生,抑制抗炎因子IL-10减少有关。