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1.
目的 探讨冠脉支架术后应用氯吡格雷和噻氯匹定加阿司匹林的抗血小板聚集作用及其安全性。方法对158例冠脉内支架随机分别应用氯吡格雷75mg/d和阿司匹林300mg/d加低分子肝紊0.5mL/d(CA组n=32)、噻氯匹定500mg/d和阿司匹林300mg/d加低令子肝素0.5mL/d(TA组n=126),测定血栓与止血功能及观察心脏事件、药物的副作用。结果 两组患者抗血小板聚集作用的效果和心脏事件发生率相似。药物副作用:噻氯匹定中性粒细胞减少(1.5%比0)、腹泻(5.6%比3.1%)、皮疹(8.6%比3.1%)均高于氯吡格雷(P(O.05)。结论 氯吡格雷在支架置入后是一种有效的抗血小板聚集药物,其副作用少,且优于噻氯匹定。 相似文献
2.
目的:探讨β3肾上腺素能受体基因单核苷酸多态性与高血压、冠心病的关系。资料来源:应用计算机检索Medline1989-01/2003-03与高血压、冠心病及β3肾上腺素能受体基因单核苷酸多态性相关的文章,检索词“β3 adrenergic receptor,polymorphism,hypertension,comnary heart disease”,并限定语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库1994/01-2004/03与高血压、冠心病及β3肾上腺素能受体基因单核苷酸多态性相关的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“肾上腺素能受体,多态性,高血压,冠心病”。资料选择:对资料进行初审,选择包括和处理组和对照组的文献,筛除明显不符合研究目的文献,对剩余的文献开始查找全文。纳入标准为:①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。排除重复性研究和综述类文章。资料提炼:共收集到27篇关于β3肾上腺素能受体多态性与高血压、冠心病的文章,17个实验研究符合纳入标准。排除的10篇为重复研究。资料综合:①β3的多态性与高血压相关,也与一些其他高血压发展的独立危险因子有关,如高血脂、肥胖、尿酸、瘦素浓度。因此,关于Arg64与高血压冠心病的相关性,还是不能区分是直接起于Arg64,还是继发于代谢相关的危险因子。②冠心病的发生是多因素、多基因作用的结果。不同的生活方式与环境因素都可能对艮受体基因Trp64Arg突变的作用产生增强或削弱的作用,因而不同地区的研究表现出不同的结果,也即是基因Trp64Arg突变对冠心病发生的影响可能存在人种与地区的差别。而作为冠心病危险因素之一的体质量指数与Trp64Arg基因多态性也存在相关,与脂代谢紊乱、胰岛素抵抗,以及瘦素水平增高有着密切的关系。所以,艮受体基因Trp64Arg突变可能在冠心病发病中有一定作用,但不是决定因素,也不是冠心病的主要预测因子。其对冠心病发生的影响可能是通过影响冠心病发生的潜在危险因素如体质量指数发挥作用。结论:冠心病和高血压是多种危险因素、多基因遗传的复杂病。高血压、冠心病与艮受体基因多态性的研究中关系怎样还是不明确。虽然β3受体基因Trp64Arg突变在高血压病和冠心病的遗传因素中不起主要作用,现在看来β3的多态性不太可能是疾病(如高血压和冠心病)的诱发基因,但他可能促使代谢疾病的早期发生,也许是一个重要的疾病危险因子,影响、调节疾病的进程。 相似文献
3.
4.
房室结传导的加速性、疲劳性对心室免于各种类型的室上性心动过速包括心房颤动的影响起决定作用,但对房室结功能不应期(AVN-FRP)的影响不明。旨在通过对离体兔心施以多种方案电生理刺激以阐明两者的相互关系。实验结果表明:①房室结传导的加速性使AVN-FRP缩短(B方案146±3.3msvsA方案159±3.5ms,P<0.01,n=6),疲劳性使AVN-FRP延长(C方案187±4.9msvsA方案159±3.5ms,P<0.01,n=6);②加速性和疲劳性诱导的AVN-FRP的变化是在11房室传导范围内产生的,并在快速频率下达到它的最大效应(100%频率下,B方案154±6.0ms、C方案187±8.3ms分别与A方案168±6.9ms相比,P均<0.01,n=6)。结论:AVN-FRP受房室结传导之加速性、疲劳性相互作用的共同影响,AVN-FRP的变化可以用来反映房室结的传导功能 相似文献
5.
目的 通过冠状动脉血流多普勒检测 ,探讨微血管病变患者的冠状动脉血流速度及其与血管内皮损伤、局部微血栓的关系。方法 对有胸痛而冠状动脉造影正常的 16例患者的 43支血管 (右冠状动脉 14支 ,左前降支 15支 ,左回旋支 14支 )行冠状动脉内多普勒超声血流检查 ,记录基础血流参数和充血相血流参数 ,同时记录冠状动脉血流速率储备 (CFVR)。以CFVR 2 5为标准 ,分为正常组 (A组 )和微血管病变组 (B组 ) ,比较二组的冠状动脉血流速度参数及血浆血管性假血友病因子(vWF)的差异。结果 A组包括 7例患者的 19支血管 ,B组包括 9例患者的 2 4支血管。A组的基础平均峰值流速 (bAPV)显著小于B组 [(17 7± 4 8)vs (2 0 9± 5 4)cm s ,P <0 0 0 1];而充血相平均峰值流速 (hAPV)A组显著大于B组 [(5 1 0± 13 3)vs (4 2 5± 11 3)cm s ,P <0 0 5 ];A组的CFVR显著大于B组 [(2 9± 0 5 )vs (2 0± 0 3) ,P <0 0 0 1];A组的血浆vWF显著小于B组 [(112 5± 2 7 5 ) %vs(173 2± 40 8) % ,P <0 0 5 ]。结论 微血管病变患者的基础平均峰血流速度显著增大 ,而充血相平均峰血流速度显著减小 ,可能与冠状动脉内皮损伤及局部微血栓形成有关。 相似文献
6.
7.
目的:探讨冠心病危险因素与冠状动脉侧枝循环形成的相关性。方法:收集冠心病患者(148例)的危险因素资料,并作冠状动脉病变Gensini积分和侧枝循环Rentrop分级,分析危险因素与冠状动脉侧枝循环形成的关系。结果:Gensini积分与侧枝循环的形成独立正相关;简单相关显示:Rentrop分级与高血压病史、收缩压、Gensini积分显著正相关;多元逐步回归显示:Rentrop分级与吸烟年数和高血压病史独立正相关。结论:冠状动脉病变程度是侧枝循环的独立影响因素,也是侧枝循环形成程度的相关因素,此外吸烟年数,高血压病促进了侧枝循环的形成。 相似文献
8.
随着人们审美观的改变及对乳腺癌生物学行为的不断深入研究,乳腺癌手术切除范围趋于缩小。2000年6月~2005年12月,我们对23例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者实施了保乳手术,即在保留胸肌的改良根治术的基础上,进一步保留乳头、乳晕及部分乳腺组织,患者预后良好,且术后生存质量显著提高。现报告如下。 相似文献
9.
本文通过建立大鼠腹主动脉球囊损伤模型 ,应用新型免疫抑制剂雷帕霉素进行干预 ,观察雷帕霉素对损伤后大鼠在体血管平滑肌细胞 (VSMC)迁移及内膜增殖的抑制作用。1 材料与方法 :成年健康雄性SD大鼠 (清洁级 ) 4 8只 ,体重 (2 5 0± 5 0 )g,随机分为 3组 :(1)球囊损伤组 (n =16 ) ,单纯行腹主动脉球囊损伤术 ;(2 )羧甲基纤维素钠组 (n =16 ) ,球囊损伤术前术后肌肉注射羧甲基纤维素钠作为对照 ;(3)雷帕霉素组 (n =16 ) ,行腹主动脉球囊损伤术 ,术前 3d开始肌肉注射雷帕霉素 (溶于羧甲基纤维素钠溶液中 ) 0 5mg·kg- 1 ·d- 1 ,术后连续 1… 相似文献
10.
厄贝沙坦和培哚普利对轻中度原发性高血压凝血纤溶系统的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察厄贝沙坦和培哚普利在降压的同时,对原发性高血压凝血纤溶系统的影响。方法测定48例轻中度原发性高血压患者及23例对照组血浆纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(DD)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平。将48例轻中度高血压患者随机分成2组,厄贝沙坦组22例,150mg/d口服;培哚普利组26例4mg/d口服,治疗后6周测Fbg、DD、ATⅢ。结果高血压组治疗前Fbg、DD显著高于对照组(P均<0.01),ATⅢ低于对照组(P<0.05)。药物治疗后2组Fbg、DD均较用药前降低,差异有显著性(P均<0.01),ATⅢ均升高(P<0.05)。结论厄贝沙坦和培哚普利在控制血压的同时能改善高血压患者的高凝和继发性纤溶亢进状态。 相似文献