耐多药肺结核的局部药物介入治疗

目的 探讨耐多药肺结核局部药物介入治疗的意义。方法 采用36例临床培养的耐药菌株作高耐药结核菌抑制测定、临床对照观察的方法。226例耐多药肺结核住院患者随机分成两组，均用3DL1OZA／18DL1OZ化疗方案治疗21个月。治疗组108例配合局部药物介入治疗。结果 提高抗结核药物浓度，可有效控制高耐药结核菌生长，而所需浓度远远低于局部给药浓度。临床观察治疗组痰菌阴转率(88．9％)比对照组(71．1％)高，痰菌阴转速度也快，空洞闭合率(35．6％)比对照组(19．8％)高，疗效较好。未发现与介入治疗有关的毒副作用。结论 经纤支镜引导灌注抗结核药物，是治疗耐多药肺结核的有效方法，其有促使痰菌转阴、空洞闭合的作用。并且有安全无创，无明显毒性反应，并发症少的优点，值得临床推广应用。     

2499例人流致不孕的病因调查与预防对策

目的探讨人流后致不孕的病因,为预防继发不孕促进生殖健康提供依据。方法选取1996年10月—2011年10月在不孕不育专科就诊的人流继发不孕患者2 499例进行调查统计。结果生殖器病变957例（其中输卵管阻塞913例,宫腔粘连37例,宫颈粘连7例）,占38.30%;病原微生物感染583例,占23.33%;子宫内膜异位症399例,占15.97%;免疫抗体异常318例,占12.73%;内分泌紊乱125例,占5.00%;不明原因117例,占4.68%。结论病因调查结果,人流后继发不孕与以下病因的密切关系依次是：生殖器病变、病原微生物感染、子宫内异症、免疫抗体异常、内分泌紊乱;提出了人流致不孕的八大预防对策。     

冠脉支架术后氯吡格雷和噻氯匹定应用的临床观察

目的 探讨冠脉支架术后应用氯吡格雷和噻氯匹定加阿司匹林的抗血小板聚集作用及其安全性。方法对158例冠脉内支架随机分别应用氯吡格雷75mg/d和阿司匹林300mg/d加低分子肝紊0．5mL／d(CA组n=32)、噻氯匹定500mg/d和阿司匹林300mg/d加低令子肝素0．5mL／d(TA组n=126)，测定血栓与止血功能及观察心脏事件、药物的副作用。结果 两组患者抗血小板聚集作用的效果和心脏事件发生率相似。药物副作用：噻氯匹定中性粒细胞减少(1．5％比0)、腹泻(5．6％比3．1％)、皮疹(8．6％比3．1％)均高于氯吡格雷(P(O．05)。结论 氯吡格雷在支架置入后是一种有效的抗血小板聚集药物，其副作用少，且优于噻氯匹定。     

脑通对急性脑梗死患者运动功能的康复意义:前瞻性、随机、单盲对照研究

Thereislittlereportonrecoverysignificanceofmotorfunction，whichisanimportantindextodeterminatepatients＇livingquality．Thispaperwetrytoclarifysignificanceofsermiortomotorfunctionrecoveryofacutecerebralinfarctionpatients．１Subjectsandmethod１．１Subjects１１５acutecerebralinfarctionpatientswhowerefirsttimeonsetandonsettime＜２４hbeforevisithospital，including６４males，５１females，averageage５３．６±１８．５（４２～８１）．Allthecasesaccordwithfollowingstandards：（１）Suddenhemiplegiaandhe…     

室性早搏昼夜变化规律的临床意义

目的 探讨室性早搏昼夜变化规律的临床意义。方法 对630例动态心电图资料中540例有室性早搏的病人进行分析。结果 630例病人中有540例出现室性早搏，占86％，其中62例中为频发室早；112例为日同优势型，占20．7％，98例为夜同优势型，占18．1％，330例为日夜均等型，占61．1％。结论 本研究结果表明，各种原因所致的室性早搏均具有一定的昼夜变化规律，有器质性心脏病者，多以日同优势型及日夜均等型为主，无器质性心脏病者多以夜同优势型及日夜均等型为主。     

膀胱癌患者手术治疗前后尿液NMP22 UBC BTA CA-199和β2-MG水平变化分析

目的:评价监测手术前后尿中NMP22、UBC、BTA、CA-199和2β-MG含量对膀胱癌患者预后判断和监测早期复发的临床意义.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测膀胱癌疑似尿中NMP22、UBC、BTA的浓度,采用化学发光法检测CA-199和β2-MG 浓度.结果:膀胱癌患者手术治疗后,尿NMP22、UBC、BTA、CA-199与手术前比较显著降低(P<0.05),但均显著高于正常组(P<0.05);而B2-MG手术前后无显著变化,均显著高于正常组(P<0.05);对于晚期膀胱癌,尿NMP22、UBC、CA-199与手术前比较显著降低(P<0.05),但均显著高于正常组(P<0.05);而BTA、β2-MG手术前后无显著变化,均显著高于正常组(P<0.05).结论:尿液中NMP22、UBC、BTA、CA-199水平可作为监测膀胱癌的标志物,用于评价手术预后和监测早期复发;而对于晚期膀胱癌,应除外BTA.     

静脉注射小剂量吗啡对急性心肌梗塞的疗效观察

静脉注射小剂量吗啡对急性心肌梗塞的疗效观察方伟强郑衍平郭大岗２３例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，应用静脉注射小剂量吗啡（每次２ｍｇ）止痛，疗效较好。报告如下。１病例与方法４３例患者均为确诊的急性心肌梗塞而因种种原因未经静脉溶栓者，均无昏迷及呼吸衰竭。患...     

尖端扭转型室性心动过速100例临床分析

尖端扭转型室性心动过速１００例临床分析李玉华，郑衍平，林玉伟尖端扭转型室性心动过速（Ｔｄｐ）是一种在Ｑ－Ｔ间期延长，即心肌复极时间延长所诱发的特殊类型的室性心动过速。临床并不少见，如处理不当，多因血流动力学的严重障碍而诱发严重心脑缺血综合征导致恶性心...     

经心外膜点状射频消融犬心房颤动的研究

为探索心房颤动的点状消融途径,选用健康犬以电刺激结合乙酰甲胆碱滴注的方法制成颤模型,以自制4对双极电极进行心外膜电生理标测,于心房易损性最大的部位进行射频消融治疗。结果表明,10只犬成功达到消融终点,与消融前相比,窦性心率、P波时限、校正窦房结恢复时间及房内传导时间变化均无显著性差异。提示阵发性房颤可通过点状消融得到消除,房颤的发生机制可能与激发活动有关。     

耐多药肺结核的局部药物介入治疗研究

目的 探讨局部药物介入治疗耐多药肺结核病的效果。方法 226例耐多药肺结核住院患随机分为治疗组和对照组，均用3DL1 OZA／18DL1OZ化疗方案治疗21个月，其中治疗组108例在强化治疗阶段根据36株耐多药结核菌抑制试验结果，进行介入药物治疗。结果 提高抗结核药物浓度，可有效控制耐药结核菌生长，而所需浓度远远低于局部给药浓度。临床观察治疗组痰菌阴转率(88．9％)比对照组(71．1％)高，痰菌阴转速度也快，空洞闭合率(35．6％)比对照组(19.8％)，疗效较好。未发现与介入治疗有关的毒副作用。结论 经纤支镜引导灌注抗结核药物，是治疗耐多药肺结核的有效方法，其有促使痰菌转阴、空洞闭合的作用。并且有安全无创，无明显毒性反应，并发症少的优点，值得临床推广应用。