自拟益肾固精汤配合舍曲林治疗早泄的临床观察

目的:观察自拟益肾固精汤配合舍曲林治疗早泄的临床疗效。方法:选取2017年6月—2018年12月我院收治的56例早泄患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组28例。观察组实施自拟益肾固精汤配合舍曲林治疗,对照组给予舍曲林治疗,将两组治疗效果进行对比。结果:治疗前,两组IELT无显著差异(P0.05);治疗后,两组IELT比治疗前均有明显提高(P0.05),观察组IELT明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组PEDT评分无显著差异(P0.05);治疗后,两组PEDT评分比治疗前均有明显降低(P0.05),观察组PEDT评分明显低于对照组(P0.05)。结论:自拟益肾固精汤配合舍曲林治疗早泄临床疗效显著。     

舌咬伤出血不止误诊为血友病2例报告

舌供血丰富,伤后出血多,愈合和抗感染能力强。舌与牙紧邻,在进食、说话及外伤时易损伤。舌外伤后治疗不及时或不当,可引起严重并发症。我科曾收治2例舌咬伤出血不止误诊为血友病的患者,经治疗痊愈。现报告如下。病例1 患儿涂某,男,3(1/2)岁,住院号141393。因舌咬伤反复出血不止由他院转来我科。27天前患儿进食时咬伤舌尖,经多次缝合未能止住舌出血。局部暂     

运用机械通气成功抢救大面积心肌梗死、Ⅲ AVB、心跳骤停1例

患者男，74岁，因“持续性心前区闷痛3h”于2003年10月18日入院。入院后查心电图提示：急性下壁心肌梗死，Ⅲ度房室传导阻滞，交界性逸搏心律，频发交界性早搏，短阵非阵发性交界性心动过速。入院诊断：急性下壁，右室心肌梗死，心律失常，高血压病，糖尿病Ⅱ型。入院后立即行急诊经皮穿刺腔内冠状动脉成形术（PTCA）＋冠状动脉内支架安置术。左右冠脉造影显示：     

有关胃肠道异物的几个问题

虽然大多数胃肠道异物能顺利通过胃肠道排出体外,但仍有少数病例可因处理不当而引起严重后果。找院曾收治胃肠道异物53例,现就其诊断、治疗和手术等问题进行分析和讨论,以供参考: 临床资料分析 53例中男性48例,女性5例。年龄从6个月～71岁,其中10岁以下儿童3例,11～20岁14例,     

粉防己碱对兔髂动脉血管内皮细胞损伤致血管狭窄的干预作用

目的:探讨粉防己碱对髂动脉血管内膜损伤后血管狭窄的干预作用及其可能机制。方法:24只新西兰兔随机分为粉防己碱干预组、对照组和假手术组。粉防己碱干预组及对照组均以球囊损伤髂动脉内膜,粉防己碱干预组于术前3d至术后28d予粉防己碱45mg/(kg·d)腹腔注射,假手术组仅结扎一侧髂动脉。手术4周后处死动物,对成形术部位动脉进行病理形态学检查及胶原含量测定,通过免疫组化方法检测细胞外基质主要成分Ⅰ型胶原蛋白。结果:球囊损伤后4周,兔血管壁明显增厚,Masson's染色可见血管平滑肌(vascularsmoothmusclecell,VSMC)增殖和以胶原蛋白为主的细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)大量沉积;计算机图像分析表明,与对照组相比,粉防己碱干预组内膜面积、内膜/中膜比和胶原面积/管壁面积均明显减少犤(0.31±0.11)mm2和(0.23±0.07)mm2,(37.13±2.97)%和(25.77±3.74)%,(54.27±9.78)%和(29.32±7.33)%,P均<0.01犦;粉防己碱干预组动脉胶原含量减少,其差异有显著性犤(231.2±18.9)mg/g和(313.6±25.3)mg/g,P<0.01)犦;免疫组化染色显示粉防己碱干预组Ⅰ型胶原表达指数明显减低犤(31.2±4.7)和(23.5±5.2),P<0.01犦。结论:粉防己碱能有效抑制兔髂动脉球囊损伤术后VSMC增殖和胶原合成,减轻术后新生内膜增生程度,促进代     

心理社会因素在老年抑郁症发生中的作用

目的 探讨老年抑郁症的心理社会危险因素.方法 采用生活事件量表(LES)、防御方式问卷(DSQ)及社会支持评定量表(SSRS)对2009年10月～2011年10月在青岛市精神卫生中心门诊或住院的60例老年抑郁症患者(研究组)以及60例正常老年人(对照组)进行测查.结果 老年抑郁症患者组生活事件总频度(2.22 ±0.69)和总评分(29.63±4.23)以及负性生活事件频度(2.13±0.62)和总评分(27.31±1.19)均高于对照组[(1.77±0.60),(27.15±4.35),(1.67±0.56),(22.40±3.94)],社会支持利用度因子分(6.76±3.16)低于对照组(8.79±3.18),更多的是采用不成熟和神经症防御方式(P均＜0.01).Logistic回归分析显示负性事件总分、不成熟防御机制和社会支持利用度三个因素进入回归方程,其中负性事件总分的相对危险度最高(OR=7.60).结论 负性生活事件总分、社会支持利用度、不成熟防御机制与老年抑郁症的发病密切相关.     

主动脉夹层误诊分析

1对象和方法收集了我院1995-05~2005-05以来主动脉夹层(Aortic-dissection,AD)145例,其中男114例,女31例,年龄(43.5±9.8)岁。按DeBaKey分型:型57例(37.2%);型为16例(11.0%);型72例(49.7%)。对患者的临床一般资料、误诊及治疗情况进行统计学分析。采用SPSS10.0软件处理资料,P≤0.05为差别有统计学差异,两两比较采用非配对独立样本t检验和卡方检验。2结果2.1一般临床资料本组急性期患者(发病后14d内)70/145例(48.3%),慢性期(发病后超过14d)75/145例(51.73%)。本组中长期(10a以上)吸烟患者56/145例(38.6%),长期饮酒患者(10a以上)36/145例…     

全国医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌效果在线监测项目一期研究报告

目的深入贯彻落实国务院深化"放管服"改革精神,加强卫生监督"事中、事后监管"能力,依法推进综合监督工作,提高对医疗卫生机构尤其是乡镇卫生院、社区卫生服务中心、民营医院、私立口腔诊所、医疗美容机构等基层医疗机构的监管水平,降低综合监管和执法监督风险,有效保障人民群众健康权益和提高医疗安全。方法建立以消毒灭菌在线监测云平台为基础的传染病防控预警系统,使用温度记录仪监测每一批次灭菌参数以提高医疗机构消毒灭菌的依从性。结果本次试点工作,共涉及七省市131家各级医疗机构,以及相关省、市、区(县)的卫生监督人员参与。一期试点工作共收集有效监测数据7 921例,合格7 423例,不合格498例,合格率93.7%。试点初期,未出现问题的医疗机构仅占42.7%,通过非行政手段干预,医疗机构合格率上升至91.6%。结论建立消毒灭菌在线监测智能监管平台,实行医疗机构院内感染控制服务、院内感染控制管理和执法督察闭环运行,可以有效推进放、管、服结合,规范事中、事后监管;使用经计量校准的温度记录仪代替压力蒸汽灭菌器的参数放行,可有效解决由于第三方检测机构不足导致的目前正在使用的压力蒸汽灭菌器无法提供计量校准报告的现状,降低执法风险。     

右旋美托咪啶预防气管插管心血管反应的临床观察

<正>全身麻醉直视下施行气管插管时常引起血浆中儿茶酚胺、皮质醇、β-内啡呔等应激性激素浓度升高,致使患者的血流动力学发生剧烈变化,表现为心动过速、血压升高,使心肌耗氧量增加,加重或诱发心肌缺血、心律失常等并发症,对于伴有心脑血管疾病的患者具有很大的危险性[1]。     

不同口腔修复材料磨耗性能的研究

目的:了解不同口腔修复材料的磨耗性能。方法:我院2013年1月-2014年1月收治的30例口腔修复患者进行分组,分别为金属组、树脂组和陶瓷组,每组各10人,并在口腔修复后90 d进行术后回访,统计回访数据。结果:金属组出现1例牙龈出血,树脂组出现2例牙齿松动脱落,陶瓷组出现1例牙齿破裂。金属组在牙龈出血方面,与陶瓷组及树脂组之间均具有显著性差异(P0.05)。树脂组在牙齿脱落方面,与陶瓷组及金属组之间具有显著性差异(P0.05)。陶瓷组在牙齿破裂方面,与金属组和树脂组之间均具有显著性差异(P0.05)。金属组、树脂组和陶瓷组在其他两项方面比较无显著性差异(P0.05),不具有统计学意义。结论:经过对我院30例口腔修复患者的治疗及术后回访显示:金属材料是最好的口腔修复材料,陶瓷材料在磨耗方面表现优异的性能,树脂在磨耗方面的性能比较差。金属、树脂和陶瓷在各个性能方面都具有优势,因此,在我院以后的治疗中,可以依据不同的患者采用不同的口腔修复材料,甚至可以将3种材料结合起来使用,以此弥补不同材料的不足,产生新的口腔修复材料。