气管穿刺导入气管套管术在急救患者中的应用

目的 :观察改进的气管穿刺导入气管套管术在危重患者紧急抢救中的应用疗效。方法 :对 132例急诊科及 SICU患者用 PORTEX L IMITED全套器械行气管穿刺术 ,从外套管内送入导引钢丝 ,沿钢丝导入专用气管插管到气管内 ,再拔出气管插管内栓及导丝。结果 :气管套管术操作需时 2～ 2 0分钟者共 12 3例 ,>2 0分钟者 9例 ,较常规气管切开所需时间缩短 ,且可单人操作 ,一般可在 3～ 10分钟完成 ,顺利者在 4～ 7分钟完成。术中损伤小 ,出血量少 ,伤口愈合时间短 (1～ 2日 )。结论 :气管穿刺导入气管套管术操作方法简便 ,组织损伤轻微 ,出血量少 ,可以单人施术 ,适于急救中应用。     

食管癌并存贲门癌67例临床分析

我院自2004年12月至2010年3月共收治食管癌放疗病人4153例，发现食管癌并发贲门癌67例，占同期收治病人的1．6％，现报告如下：     

腹主动脉瘤破裂误诊分析

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysms，AAA）临床少见，好发于老年人，其最大的危险是破裂，病死率可达90％，紧急手术治疗的病例病死率也在50％左右，而破裂后未手术者100％死亡。现就我院首例AAA破裂的诊治经过及反思报告如下。     

结肠镜在确诊大肠癌术后大肠内复发中的应用

回顾分析48例大肠癌术后大肠内复发的结肠镜检查结果,发现男性多于女性:术前癌肿所在部位以直肠居多,约占45.8%,术后复发部位多在吻合口处,占64.6%;术后复发时间多在2年内,占70.8％;认为结肠镜检查是目前确诊大肠癌术后大肠内复发的首选方法。     

白内障人工晶体植入术前术后双眼视觉对照

目的 研究白内障超超乳化除联合折叠式人工晶体植入术前术后的双眼视力及其相关因素。方法 对１９９７年９月～１２月在本院行白内障超声乳化除联合折叠式人工晶体植入术的４６位老年性白内障患，进行远、近距离双眼视力测定并进行术前及术后早期自身对照分析，并测定患术后的双眼影像不等的情况。采用多因素分析的方法探讨了各种有关因素，台视力恢复情况、双眼视力差异、影像不等、年龄等对术后双眼视觉恢复的影响。结果     

Duane眼球后退综合征(附34例报告)

Duane 眼球后退综合征(Duane ret-raction syndrome 简称DRS)是一种先天性眼球运动异常的疾病。因Duane(1905)对它详细描述而得名。国内外已有不少报告。现报告本院近年来34例DRS 的临床情况。     

我院麻醉医师在ICU中发挥的主导作用

随着重症医学的发展，许多医院相继建立了重证监护病房。由于危重医学在我国还是一门新兴学科，ＩＣＵ隶属关系及人员构成尚缺乏标准模式。纵观国内一些卓有成效的ＩＣＵ，结合我院建立ＩＣＵ的实践，我们认为发展并巩固麻醉人员在ＩＣＵ中的主导作用是ＩＣＵ建设中十分重要的问题。我院是一所有９８０张病床的综合教学医院。ＩＣＵ于１９９４年１１月建立，４年共收治重危病人３７２例，在救治危重病人中，发挥了重要作用。我院ＩＣＵ行政上属院长直接领导，为临床一级科室，面向全院临床科室，业务上属麻醉科领导。ＩＣＵ的主任由麻醉科派…     

阴道分娩对疤痕子宫再妊娠孕妇围产期应激反应和免疫功能的影响

目的探讨阴道分娩对疤痕子宫再妊娠孕妇围产期应激反应和免疫功能的影响。方法选取2013年5月至2017年5来佛山市南海区第四人民医院孕检并分娩的疤痕子宫再妊娠孕妇60例作为研究对象,根据分娩方式将其分为两组,26例成功剖宫产术后经阴道分娩孕妇作为VBAC组,34例择期重复剖宫产孕妇作为ERCS组,分析VBAC成功率,比较两组产前及产后12h、48h外周血皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、T淋巴细胞水平(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+),并比较两组分娩结果。结果 36例孕妇符合VBAC条件,其中26例(72.22%)按计划顺利完成VBAC。两组产后12h、48 h Cor、NE水平较产前降低,差异具有统计学意义(P0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组产后12h、48h CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较产前降低,CD8~+水平较产前升高,差异具有统计学意义(P0.05),且VBAC组产后12h、48 h CD4~+、CD4~+/CD8~+水平略高于ERCS组,CD8~+水平略低于ERCS组,差异具有统计学意义(P0.05);两组新生儿体重及新生儿Apgar评分为8分～10分、产后出血、产褥感染、新生儿窒息、子宫破裂发生几率比较,差异无统计学意义(P0.05);VBAC组24h出血量、住院费用少于ERCS组,住院时间短于ERCS组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与ERCS相比,符合VBAC适应证的疤痕子宫再次妊娠孕妇行VBAC,可减轻产后免疫抑制,显著减少术后出血量、住院费用,缩短住院时间,且对新生儿健康、围产期应激反应无明显影响。