"肺炎1号"治疗新型冠状病毒肺炎451例多中心临床研究

目的:观察“肺炎1号”治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法:选取2020年2月17日至2020年3月15日湖北省中医院、监利县中医院、蕲春县人民医院、潜江市中医院、洪湖市中医医院、阳新县中医医院、浠水县中医院、大冶市中医医院、汉川市人民医院、武昌方舱医院收治的新型冠状病毒肺炎患者451例,采用“肺炎1号”联合西医常规治疗,观察“肺炎1号”对新型冠状病毒肺炎患者的临床症状、舌象、实验室检查结果及肺部CT情况。结果:共纳入451例患者,其中轻型21例,普通型378例,重型46例,危重型6例。疑似病例6例(1.33%),临床诊断病例168例(37.25%),确诊病例277例(61.42%)。治疗后与治疗前比较,患者发热、咳嗽、乏力主要症状发生率显著降低(P<0.05);恶寒、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽部痒、咽痛、呼吸困难、胸闷、肌肉酸痛或关节疼痛、头晕头痛、纳差、恶心呕吐、腹胀、大便稀溏症状发生率显著改善(P<0.05);白细胞计数、中性粒细胞绝对值变化差异无统计学意义(P>0.05);淋巴细胞绝对值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白、降钙素原明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。退热时间3(1～3.25)d。229例患者舌质由红或绛逐渐转为淡红,好转率为75.58%;177例患者白腻苔、厚腻苔、黄腻苔明显变薄,好转率为65.31%。新型冠状病毒核酸转阴时间为8(5,11)d。415例(92.02%)肺部CT明显好转,主要表现在病灶面积减小,变薄变淡。达到出院标准430例,临床治愈率95.34%;好转15例;无效3例;死亡3例(0.67%)。治疗过程中,未见明显不良反应,临床应用安全。结论:“肺炎1号”结合西医常规治疗对新型冠状病毒肺炎有较好的治疗作用,能够快速稳定病情,阻断轻型、普通型向重型、危重型转化;明显改善患者临床症状;较好促进肺部炎性反应吸收;使用安全可靠。     

局部叩刺加穴位注射治疗与护理斑秃36例

<正>斑秃俗称"鬼剃头"、"鬼舔头",是一种突然发生的头发局限性斑片状脱发性毛发病变。患者常在无意中发现或被他人发现,大多无自觉症状,少数在发病初期患处可有轻度异常感觉。本病影响患者容貌和社交活动,且易造成严重的精神、心理负担。我科采用梅花针局部叩刺加穴位注射治疗与护理斑秃,临床疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部36例均为我科2010年5月-2013年6月门诊就诊患     

抗苗勒氏管激素评价妇科腔镜手术对卵巢功能影响

目的用血清抗苗勒氏管激素(AMH)及血清基础内分泌激素评价腹腔镜下卵巢有创手术对卵巢储备功能的影响。方法选择我院2014年10月—2016年9月行腹腔镜下卵巢囊肿手术住院患者62例。年龄20~35岁;测定各研究对象术前、术后1个月和术后6个月血清AMH、FSH、LH、E_2水平。结果腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后1个月,血清AMH水平较术前均下降,P0.001,且术后6个月血清AMH水平低于术后1月,P0.001。术后1个月与术前相比较,双侧卵巢子宫内膜囊肿组,血清AMH平均下降54%,单侧组血清AMH平均下降41%,两组血清AMH下降百分率对比,差异有统计学意义,P0.05;最大卵巢子宫内膜异位囊肿直径5 cm剥除术后,血清AMH水平下降百分率大于最大卵巢囊肿直径5 cm的剥除术后,P0.01。血清FSH水平在术后1个月较术前升高,P0.05,但术后6个月与术前相比,差异无统计学意义,P0.05。手术前后各时间点FSH/LH、E_2对比,差异无统计学意义,P0.05。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可致术后卵巢储备能力降低,且卵巢囊肿越大,剥除后对卵巢储备影响越大,双侧较单侧对卵巢储备功能的影响更大。对于卵巢有创手术后评价卵巢储备功能,血清AMH较血清基础内分泌激素更敏感。     

腹腔镜治疗妇科急腹症疗效的Meta分析

目的:评价腹腔镜治疗妇科急腹症的有效性和安全性.方法:计算机检索万方、维普、中国期刊网(2000年1月～2010年12月)、PUBMED(2000年1月～2010年12月)、EMBASE(2000年1月～2010年12月),Cochrane图书馆(2000年1月～2010年12月)中关于腹腔镜治疗妇科急腹症的随机对照实验(RCT),并且对照组仅采用常规治疗,同时筛选纳入文献的参考文献,对文献进行方法学质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.0软件对资料进行meta分析.结果:共纳入18篇RCT,5个实验的RCT结果显示腹腔镜治疗妇科急腹症的手术时问少于传统手术组,6个实验的RCT结果显示腹腔镜治疗妇科急腹症的术中出血量少于对照组,6个实验的RCT结果显示腹腔镜组的肠蠕动恢复时间少于对照组,6个实验的RCT结果显示腹腔镜治疗妇科急腹症的住院天数少于对照组.结论:本实验纳入的方法学质量中等,虽然腹腔镜治疗妇科急腹症的疗效优于对照组,但尚无评价远期疗效的实验,尚不能对其疗效得出可靠的结论.     

凌海市工业企业职业卫生现况调查

我市存在职业病危害企业有217家,存在的职业危害因素有粉尘、噪声、高温等,分布在煤炭、冶金、建材、机械制造、矿石开采等行业.为了解6年来对<职业病防治法>宣传与培训,职业卫生监督与技术服务工作的开展情况,更好地推动<职业病防治法>的贯彻执行,于2008年6～9月份我们对凌海市存在职业病危害因素的用人单位的职业卫生管理现状进行了摸底调查.     

卵巢浆液性肿瘤组织中端粒酶活性表达临床意义

目的研究端粒酶活性表达在卵巢肿瘤诊断和鉴别诊断方面的意义.方法应用原位杂交检测40例卵巢浆液性肿瘤组织(良性组织20例,交界性肿瘤5例,恶性肿瘤15例)的端粒酶TERT蛋白表达状况.结果20例卵巢良性组织中测出端粒酶TERT表达1例,占5%,5例交界性肿瘤组织中,3例(60%)TERT蛋白呈阳性表达,15例恶性肿瘤组织中,14例(93.3%)TERT蛋白呈阳性表达.结论端粒酶TERT蛋白表达的检测有助于卵巢肿瘤性质的诊断和鉴别诊断.     

异位妊娠的CT诊断

目的　探讨异位妊娠的CT诊断价值。方法　选择 1 2例经手术病理证实的异位妊娠患者的CT检查资料 ,并结合临床及病理进行分析。结果　 1 2例异位妊娠均发生在输卵管 ,9例位于壶腹部 ,2例位于伞端 ,1例位于间质部 ,CT表现盆腔囊实性肿块 ,密度高低不均 ,与子宫界面不清晰 ,增强后囊壁强化而内部无强化 ,合并盆腔积血。结论　异位妊娠有其特殊的CT征象 ,可作为临床诊断的重要检查方法     

胎膜早破对围生儿的影响

目的　探讨胎膜早破对围生儿的影响。方法　对 2 4 2例胎膜早破进行回顾性分析。比较胎膜早破与非胎膜早破对围产儿的影响 ,分析不同孕周胎膜早破及胎膜早破时间长短对围产儿的影响。结果　胎膜早破组围生儿发病率高于非胎膜早破组 (P <0 .0 1) 。胎膜早破时孕周大小与围产儿发病率有明显的负相关关系 ,而胎膜破裂时间长短与围产儿发病率呈正相关。结论　胎膜早破对围生儿有较明显的影响。     

胎盘滞留98例临床分析

胎盘滞留９８例临床分析湖南省郴州医专附属医院（４３２０００）李晓玲邓亚丽胎盘滞留是引起产后大出血的重要原因之一。一般不能在产前作出明确的诊断，随着近年来剖宫产率的增加，胎盘滞留的发生率也有所增加。本文就本院的９８例胎盘滞留作一回顾性分析，以探讨胎盘滞...