卡维地洛对高血压伴焦虑患者的疗效观察

目的:研究卡维地洛、硝苯地平及福辛普利在高血压伴焦虑患者中的降血压与抗焦虑疗效。方法:经导入期安慰剂治疗后舒张压95～115 mmHg及收缩压<180mmHg,贝克焦虑量表(BAI)评分>45分的32例患者为研究对象,采用自身交叉对照的方法,每例在不同治疗期分别给予卡维地洛、硝苯地平控释片及福辛普利治疗4周。观察血压及BAI评分的变化。结果:卡维地洛对收缩压和舒张压的降压作用比其他两组为佳,差异非常显著(P<0.01);BAI评分也显著下降(P<0.01)。结论:对于轻、中度高血压伴焦虑患者,卡维地洛的降血压和减轻焦虑效果较硝苯地平控释剂和福辛普利更好。     

卡维地洛与非洛地平及氯沙坦在高血压伴焦虑患者中疗效比较

目的　了解卡维地洛与非洛地平及氯沙坦在高血压伴焦虑患者中的降血压疗效与抗焦虑疗效。方法　采用自身交叉对照的方法 ,经导入期安慰剂治疗舒张压 95～ 115mmHg及收缩压 <180mmHg ,贝克焦虑量表 (BAI)评分>4 5分的患者为研究对象 ,每例均在不同治疗期分别给予卡维地洛、非洛地平及氯沙坦治疗 4周 ,观察血压及BAI评分的变化。结果　总共入选 35例 ,在卡维地洛、非洛地平和氯沙坦三个组中 ,卡维地洛对收缩压和舒张压的降压作用比其他两组较佳 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;对BAI评分的正面影响 ,差异也有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论　轻、中度高血压伴焦虑患者 ,应用卡维地洛的降血压和减轻焦虑效果较非洛地平和氯沙坦更好。     

卡维地洛对冠心病伴焦虑患者的疗效观察

目的 观察卡维地洛对冠心病伴焦虑患者的疗效,方法：用卡维地洛治疗冠心病伴有焦虑障碍（A组）30例，与不伴有焦虑障碍患者（B组）30例各8周，对两组治疗前后活动平板的运动耐量指标变化进行对照。结果：两组在治疗后的运动总步行时间，运动至心绞痛出现时间和运动到ST段压低达0．1mv，所需时间均较治疗前有明显延长（P〈0．05），但A组的效果比B组更显著（P〈0．05），尤其是病人症状出现的时间（P〈0．001），差别更大，A组的BAI评分改变更明显。结论：卡维地洛治疗冠心病伴有焦虑障碍的患者效果更显著。     

曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭的影响

目的 :观察曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭 (心衰 )的影响。方法 :将 6 2例冠心病伴糖尿病并出现心衰的患者随机分为A、B两组各 31例。两组的基本用药类同 ,A组另给曲美他嗪 2 0mg ,tid ;B组加用谷维素 10mg ,tid ,疗程 5 2周 ,定期门诊随访 ,观察实验前后临床心功能NYHA分级 ,明尼苏达心衰生活质量评分 ,超声心动图检查等项目。结果 :A组与B组对比 ,心功能改善 (P <0 .0 5 )、生活质量提高 (P <0 .0 5 ) ,超声心动图指标改善 (P <0 .0 5 ) ,病情恶化减少 (P <0 .0 5 )。结论 :冠心病伴糖尿病的心衰患者 ,长期服用曲美他嗪可使心功能改善 ,生活质量提高     

4例磷化氢中毒患者的抢救与护理

介绍了4例磷化氢急性中毒患者的抢救与护理,主要是尽快脱离中毒现场,清除尚未吸收的毒物;紧急血液透析;20%碳酸氢钠低氧流量超声雾化吸入,中和呼吸道内毒物等。同时认为密切观察病情变化,做好心理护理和卫生防护知识教育非常重要。     

心衰患者长期应用卡维地洛对心理状况的影响

目的了解心衰患者长期应用卡维地洛对患者心理状况的影响方法:100例慢性充血性心衰(CHF)患者,(男79例,女21例)平均53.23±16.42岁,心功能(NYHA分级)Ⅱ-Ⅳ级,抑郁者39例,焦虑者48例。卡维地洛从小剂量开始,逐渐递增,实验中严密检测各项相关指标。结果:随访98周,随访期间猝死1例,治疗后心功能有明显改善[(2.24±0.79)比(3.05±0.65)P<0.05],6分钟步行距离较治疗前亦有明显进步[(312.71±152.39)比(203.67±134.86)P<0.001],超声心动图示LVEF明显增加[(38.9±6.7)比(32.8±4.9)P<0.001],治疗后反映抑郁状态的SDS评分两组均稍有改善,但无统计学意义,显示焦虑状态的SAS评分均有明显改善,其中焦虑组(n=48)为[(41.57±11.73)比(67.48±16.37)P<0.001]非焦虑组(n=51)[(31.12±9.72)比(36.32±7.84)P<0.001].明尼苏达生活质量量表评分也有显著的改善[(23.86±9.64)比(41.63±13.76)P<0.05]。结论:卡维地洛长期治疗心衰患者除了能明显提高患者的活动耐量,改善心功能外,还能改善CHF患者的焦虑状况,但对抑郁状况无明显影响.     

1例人造血管堵塞后穿刺吻合口行维持性血液

目的 :为血管条件差、多次内瘘手术失败和在植入人造血管使用 4个月后堵塞的透析患者解决血管通路问题。方法 :穿刺原人造血管与肱动脉端侧吻合口和外周静脉建立血管通路透析间期加强对血管进行热敷。结果 :动脉穿刺成功率 10 0 % ,血流量 >190 m l/m in,透析效果好。患者心血管功能稳定 ,对血液透析耐受性明显高于动静脉内瘘通畅时。未见吻合口狭窄和假性动脉瘤发生。结论 :穿刺吻合口亦能有效地解决血管通路问题并能进行维持性血透。     

曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭的影响

目的观察曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭的影响.方法将62例冠心病伴糖尿病并出现心力衰竭的患者随机分为A、B两组各31例.两组的基本用药类同,A组另给曲美他嗪20mg,3次/d;B组31例服安慰剂,疗程52周,定期门诊随访,观察试验前后临床心功能NYHA分级、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、超声心动图检查等.结果A组与B组对比,患者心功能改善(P＜0.05),生活质量提高(P＜0.05),超声心动图指标改善(P＜0.05),病情恶化减少(P＜0.05).结论冠心病伴糖尿病的心力衰竭患者,长期服用曲美他嗪可使心功能改善,生活质量提高.     

米非司酮终止早中期妊娠52例疗效观察

我院于1995年9月至1997年3月应米非司困配伍米京前列醇终止停经10至14周的早中期妊娠．以代替钳刮术,取得了满意的效果、现报道如下：1资料与方法1．1选择对象在1995年9月至1997年3月来我院要求人工流产的孕妇中选耿首次妊娠的52例健康妇女,无手术和药物禁忌症,年龄最小18岁,最大26岁,平均年龄21岁。1．2方法上海华联制药有限公司生产的米非司酮25mg,早晚空腹口服各一次,首剂加倍．第三天上午8时空腹口服米索前列醇片0．6mg。1．3疗效判定未次服药24小时内胎儿及胎盘完全娩出者或B超提示宫内不均强回声小于0．5cm者为完全成功;末次…     

1例人工血管堵塞后穿刺吻合口建立血管通路维持血液透析的报道

１　病例资料　　患者女性，６４岁，慢性肾功能衰竭，血液透析（血透）史４年。曾接受动、静脉内瘘手术７次均失败，以股静脉穿刺维持透析。１年前行右肱动脉与头静脉人工血管Ｕ字形袢式端侧吻合术。人工血管在术后３周血浆肿消退后开始使用。每次轮换穿刺点，无感染、血肿，拔针后按压力度适宜。透析时患者易发生低血压，血流量减至１２０～１３０ｍＬ／ｍｉｎ，透析效果差。人工血管在使用４个月后堵塞。改腹膜透析因膈肌与胸腔有一先天裂孔，大量腹透液进入胸腔而停止。患者出现昏迷、心衰。为挽救生命，紧急胸穿刺抽液后，穿刺原人工血…