“东方之星客船倾覆事件”搜救人员血吸虫感染风险评估

目的评估"东方之星客船倾覆事件"发生流域灾后救援人员血吸虫感染风险,为科学制定防控措施提供依据。方法通过现场观察及回顾性调查等方式,获取监利县"东方之星客船倾覆事件"现场救援情况和当地血吸虫病历史疫情资料,结合专题小组讨论和风险矩阵,对救援人员感染血吸虫的风险进行评估。结果此次参与搜救人员超过10 000人,主要包括武警、当地群众、预备役军人等,其中武警为主要搜救人员(占39%)。回顾性调查显示,监利县历史血吸虫病疫情较重,但经多年积极防治,疫情显著下降,2014年人群感染率为0.44%,事发流域上、下游两村有螺面积仅6.6 hm2,且已连续11年未查到感染性钉螺,钉螺密度不高。综合评估表明,灾后救援人员血吸虫感染风险评估等级为中度危险。结论事发水域存在血吸虫感染的可能,但发生概率不高。应对搜救人员加强防护和健康教育,开展高危环境灭螺,强化监测预警,防止出现灾后血吸虫病流行。     

蛋白质、核酸序列信息的获取、管理和发布

目的:建立通用的蛋白质、核酸序列信息数据类型和数据库结构,为建立专用的生物医学信息数据库奠定基础.设计自动获取数据的软件,彻底改变手动获取数据的方式.方法:以美国国立生物技术信息中心(NCBI)建立的GenBank数据库和欧洲分子生物信息学实验室(EBI)维护的Swiss-Prot数据库分别作为一级和二级数据库的信息来源;通过分析,设计新的数据模型;建立本地数据库.编写了专用软件从网上获取数据,并且进行分类整理,存入数据库,同时利用软件的管理和查询功能对于本地数据进行管理和检索.结果:建立核酸、蛋白质常用信息数据库,设计相关信息获取、管理软件.以心衰相关基因数据库为例,利用所设计系统实现专业生物信息数据库.提出网上发布的方案.结论:结合生物技术研究的需要,设计软件获取网上的生物信息数据,可以大大地提高效率.将不同的数据库数据结合起来,建立新的数据类型和数据分类,可以改进查询方式,并实现本地发布.     

神经中间丝蛋白NF-66与胰岛素瘤良恶性的关系

目的 探讨神经中间丝蛋白NF-66能否作为判断胰岛素瘤良恶性的分子标志物.方法 采用免疫组织化学染色法检测胰岛素瘤组织、瘤旁胰腺组织及3株胰岛素瘤细胞株NF-66蛋白的表达,应用单因素及多因素统计分析胰岛素瘤NF-66蛋白表达与肿瘤病理特征及患者预后的相关性.结果 132例胰岛素瘤组织中102例(77％)表达NF-66蛋白,98例瘤旁胰腺组织均未见该蛋白表达(P=4.86×10-31);3株胰岛素瘤细胞株均高表达NF-66蛋白.118例良性胰岛素瘤中96例(81％)表达NF-66,而14例恶性胰岛素瘤中6例(43％)表达NF-66,恶性胰岛素瘤的表达显著下降(P =0.003).胰岛素瘤NF-66表达与肿瘤大小(以3cm为界)、远处转移、远处并淋巴结转移均呈显著负相关(46％比81％,P=0.009;38％比81％,P=0.013;43％比81％,P=0.010);而与患者性别、年龄、肿瘤复发和生存状态不相关.结论 胰岛素瘤中NF-66表达下调与肿瘤的恶性生物学特征有关,可能成为潜在的鉴别胰岛紊瘤良恶性的分子标志物.     

相对分子质量及取代度对寡聚精氨酸壳聚糖体外透皮吸收促进作用的影响

摘 要 目的： 考察相对分子质量（Mr）及取代度对寡聚精氨酸壳聚糖（CS-R9）体外透皮吸收作用的影响。方法: 分别以低、中、高Mr的壳聚糖（LCS、MCS、HCS）为原料,合成具有相近取代度的LCS-R9、MCS-R9、HCS-R9;以LCS为原料,通过改变CS与R9的摩尔比,合成具有不同取代度的LCS-R9-1、LCS-R9-2、LCS-R9-3;以替硝唑（TNZ）为模型药物,采用Franz扩散池法,考察各种CS-R9的体外透皮促进作用。结果:经过FTIR、¹H-NMR的图谱分析,可以确定本实验所合成的LCS-R9-1、MCS-R9、HCS-R9、LCS-R9-2、LCS-R9-3的取代度分别为2.30,2.17,2.20,8.05,15.87;与空白组、氮酮组、LCS组、R9组、LCS+R9组等对照组相比,LCS-R9-1对TNZ有明显的透皮促进作用（P<0.05）;当取代度相似,CS的Mr不同时,12 h之内,LCS-R9-1与HCS-R9的促进作用相似,均明显大于MCS-R₉（P<0.05）;12-24 h,HCS-R9的作用有下降趋势,但与LCS-R9-1比较,差异无统计学意义（P>0.05）;当CS的Mr相同,而取代度不同时,21 h内,促进作用随着取代度的增加而增加,之后,则呈相反趋势。结论: Mr及取代度对CS-R9的透皮吸收促进作用有较大影响,值得进一步研究其体内作用规律及相关机制。     

mTOR在动脉粥样硬化中的研究进展

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)是一种丝/苏氨酸蛋白激酶,主要通过蛋白复合物mTORC1和mTORC2参与调控细胞增殖、生长、代谢和自噬等生物学过程。mTOR在动脉粥样硬化(AS)的发生发展中发挥重要作用,本文将从AS的危险因素：血管壁炎症反应、内皮细胞功能紊乱、平滑肌细胞增殖与迁移、细胞自噬、斑块内血管新生、脂质浸润等方面来回顾mTOR调控AS相关的多个细胞和分子过程,mTOR抑制剂的正确临床应用将为AS的临床治疗提供新思路。     

代谢组学在缺血性脑卒中研究中的进展

脑卒中是众多发达国家及发展中国家人口致残及致死率居高不下的主要原因之一。本文综述了近10年缺血性脑卒中研究所涉及的与代谢组学相关的主要内源性代谢物及其在脑损伤过程中所产生的作用机制,以代谢组学研究内源性代谢物变化的角度综述了缺血性脑卒中研究的近况。     

MRI鉴别诊断表现为磨玻璃结节的早期浸润性肺腺癌

目的 探讨MRI鉴别诊断表现为磨玻璃结节的早期浸润性肺腺癌的价值。方法 回顾性分析34例表现为肺部磨玻璃结节的肺腺癌患者的MRI资料,根据病理结果将其分为非浸润性腺癌组（包括不典型腺瘤样增生、原位腺癌和微浸润性腺癌,n=15）和浸润性腺癌组（n=19）。测量并比较2组病变的最大径、T2WI信号强度和ADC值,绘制ROC曲线,评价其鉴别诊断浸润性腺癌的效能。结果 非浸润性腺癌组病变最大径小于浸润性腺癌组[（9.91±2.63）mm vs（13.12±2.71）mm,P<0.01]。非浸润性腺癌组病变T2WI信号强度低于浸润性腺癌组（92.97±8.33 vs 113.57±22.88,P<0.01）。非浸润性腺癌组病变ADC值低于浸润性腺癌组[（0.98±0.22）×10^-3 mm²/s vs（1.34±0.31）×10^-3 mm²/s,P=0.01]。ROC曲线分析结果显示,病变最大径诊断浸润性腺癌与非浸润性腺癌的AUC为0.791,临界值为11.52 mm,敏感度为73.72%,特异度为73.33%。结论 病变最大径、T2WI信号强度、ADC值对鉴别诊断表现为磨玻璃结节的浸润性与非浸润性肺腺癌具有一定价值。     

上海市徐汇区某社区绝经女性骨质疏松患者现况调查与需求分析

目的 了解上海市徐汇区龙华街道社区卫生服务中心绝经女性骨质疏松患者的现况和需求,为健康干预提供参考。 方法 通过整群随机抽样,于2016年7-9月从该社区患有骨质疏松的绝经女性患者中抽取316名进行问卷调查,运用EpiData 3.1录入数据,SPSS 22.0统计学软件进行统计分析。 结果 家庭人数和骨质疏松家族史在不同严重程度骨质疏松患者间差异有统计学意义(χ2=7.436,P=0.024;χ2=7.970,P=0.019);不同严重程度骨质疏松患者在行为习惯、运动情况和饮食方面差异无统计学意义(均P>0.05);严重骨质疏松患者发生牙齿松动脱落的比例高于一般骨质疏松且差异有统计学意义(31.6% vs 17.5%,χ2=7.859,P=0.005),严重骨质疏松患者中,了解跌倒知识的患者跌倒的比例低于不了解的患者且差异有统计学意义(13.5% vs 33.3%,χ2=4.571,P=0.033);患者获取骨质疏松知识的来源首位为电视或广播(98.3%),最期望的健康宣教形式是专家讲座(91.1%),最期望的内容为预防保健知识(66.4%),最期望的社区方式是医患合作(60.1%)。 结论 需结合社区绝经女性骨质疏松人群的需求,进一步采取相关措施以降低骨质疏松的发生和减少骨折危险因素。      

三维斑点追踪技术评估蒽环类药物对乳腺癌患者右室心肌功能的影响

目的探讨三维斑点追踪(3D-STI)技术评估蒽环类药物对乳腺癌患者右室心肌功能影响的临床应用价值。方法选取行蒽环类药物化疗的乳腺癌患者46例,均于化疗前1 d及化疗2、4、6周期后1 d行3D-STI检查及99mTc-MIBI和18F-FDG双核素显像检查,测量其三尖瓣环收缩期血流速度(S)和位移(TAPSE)、右室面积变化分数(RV-FAC)、左/右室舒张末容积(LV-V/RV-V)、左室射血分数(LVEF)、右室整体纵向应变(RVGLS)、圆周应变(RVGCS)、径向应变(RVGRS)及面积应变(RVGAS),比较不同时间点上述参数的差异。采用Pearson相关分析法分析RVGLS、RVGAS与常规超声心动图指标及3D-STI指标的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估RVGLS和RVGAS预测右室心肌受损的诊断效能。结果化疗前及化疗2、4、6周期后,S、TAPSE、RV-FAC、RV-V、LV-V及LVEF比较差异均无统计学意义。3D-STI检查显示,与化疗前比较,化疗2、4、6周期后RVGLS均降低,化疗4、6周期后RVGAS均降低(均P<0.05);与化疗2周期比较,化疗4、6周期后RVGLS和RVGAS均降低(均P<0.05);化疗6周期后RVGLS和RVGAS均较化疗4周期降低(均P<0.05)。相关性分析显示,RVGLS与S、TAPSE、RV-FAC、RV-V、LV-V、LVEF、RVGCS、RVGRS、RVGAS均相关(均P<0.05),RVGAS与S、TAPSE、RV-FAC、RV-V、LV-V、LVEF、RVGLS、RVGCS、RVGRS均相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,以RVGLS<16.99%和RVGAS<20.57%为截断值,其预测右室心肌受损的敏感性、特异性分别为73.1%、96.2%和90.0%、65.0%,曲线下面积分别为0.879、0.830。结论3D-STI评估蒽环类药物对乳腺癌患者右室心肌功能影响有较高价值,可作为临床早期监测右心功能改变的重要方法。     

明日叶查尔酮对糖尿病大鼠肝细胞PI3K和AktmRNA表达的影响

目的研究明日叶查尔酮(ashitabe chalcone,AC)对糖尿病大鼠肝细胞磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidy I inositol 3-kinase,PI3K)和蛋白激酶(serine-threonine kinases,Akt)mRNA表达的影响。方法高脂饲料喂养加链尿佐菌素腹腔注射诱发的2型糖尿病大鼠随机分为糖尿病对照组和高、低剂量AC组,每组10只,均喂饲高脂饲料,分别每日经口灌胃给予明日叶查尔酮0、30和10mg/kg BW。另设一个正常对照组为正常大鼠喂饲普通饲料,实验周期4周。用放射免疫分析法检测血清胰岛素水平,葡萄糖氧化酶法测血糖含量,逆转录聚合酶链式反应方法检测肝细胞PI3K和Akt mRNA表达水平,蛋白印迹法测肝细胞Akt磷酸化水平。结果高剂量AC组空腹血糖和血清胰岛素水平显著低于糖尿病对照组,而PI3K mRNA、Akt mRNA和磷酸化Akt蛋白表达水平均显著高于糖尿病对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论明日叶查尔酮可上调糖尿病大鼠PI3K和Akt mRNA的表达水平,改善胰岛素抵抗。