某院儿科住院患者盐酸氨溴索注射液使用分析

摘 要 目的:调查某院儿科住院患者盐酸氨溴索注射液（AHI）的使用情况,为促进临床合理用药提供参考。方法：回顾性随机抽查某院2014年1～6月191例使用了AHI的儿科住院患者住院病历,对用药适应证、用法用量等进行统计并分析。结果：AHI在191例病历中,用药适应证合理率为99.48%,但在给药途径、用法用量上均存在超说明书情况。结论：临床在儿科患者中使用AHI存在诸多超说明书用药的情况,应加强其规范使用的管理。     

术后使用亚胺培南／西司他丁抗感染治疗诱发中枢系统不良反应及药学监护

目的：探讨临床药师在药物不良反应发现、处置以及药学监护中的作用。方法对术后使用亚胺培南／西司他丁治疗继发性耐药菌感染时诱发的中枢神经系统不良反应（药源性癫痫）典型病例进行分析。探讨其发生机制、危险因素、药物不良反应处理方法及抗感染药物的调整。结果经过对症支持治疗以及调整抗生素品种,患者痊愈。结论在临床治疗过程中,临床药师应详尽了解患者的用药史,密切关注用药过程中患者的状态及生理指标的变化。如遇药物不良反应需和医生一起及时处理,保障患者的生命安全和用药权益。     

地榆鞣质提取物对TGF-β1诱导人肾小管上皮细胞增殖的影响

摘 要 目的： 通过观察地榆鞣质提取物（STE）对生长转化因子（TGF-β₁）诱导人肾小管上皮细胞（HK-2）增殖的影响,探讨地榆在防治肾间质纤维化方面的作用。方法: 将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM高糖培养基培养,实验分为5组：空白对照组、TGF-β₁组（5 ng· mL^-1 TGF-β₁）、干预1组（5 ng· mL^-1 TGF-β₁+12.5 μg·mL^-1 STE）、干预2组（5 ng· mL^-1 TGF-β₁+25μg·mL^-1 STE）、干预3组（5 ng·mL^-1 TGF-β₁+50μg·mL^-1 STE）,孵育24 h。在倒置显微镜下观察各组细胞形态的改变,并通过CCK8法测定地榆鞣质对细胞增殖的影响。结果: TGF-β₁ 5 ng·mL^-1能显著诱导人肾小管上皮细胞增殖,并促进其细胞形态向纤维化转变,相比于空白对照组具有显著差异（P<0.05）;但与地榆鞣质提取物（STE）共同作用后,其促进细胞增殖的作用受到一定抑制（P<0.05）,细胞形态也趋于正常,且呈剂量依赖性。结论:地榆鞣质提取物能抑制HK-2细胞的增殖,在一定程度上具有防止肾间质纤维化的作用。     

临床药师参与2例药物所致急性肾损伤的分析与药学监护

摘 要 目的： 临床药师通过对2例药物所致急性肾损伤的分析总结及药学监护,期望为药物所致的急性肾损伤的药学监护提供一些经验和帮助。方法: 药师通过分析药物所致急性肾损伤的机制并给出用药建议,协助医师合理选用激素并对患者进行用药教育和指导。结果: 在医师的合理治疗和药师的悉心监护下,2例患者肾功能在住院期间恢复。结论:应加强患者的用药教育,药物所致的急性肾损伤应引起高度重视。     

新型抗EV71病毒3C蛋白酶抑制药的设计、合成及其活性

摘 要 目的： 寻找抗EV71病毒新化合物。方法: 采用分子模拟技术,以EV71病毒3C蛋白酶活性口袋为靶,设计二肽、三肽,四肽,五肽和六肽等多个系列寡肽化合物,合成对接评分较高的寡肽化合物并进行抗EV71病毒活性筛选。结果: 五肽对接评分高于其他系列寡肽,显示五肽化合物与EV71 病毒3C蛋白酶有更强的键合力。研究中合成了两个评分较高的五肽化合物25和化合物16,体外抗EV71病毒活性实验显示化合物25活性较强（EC₅₀=1.36 μmol·L^-1,CC₅₀=211.94 μmol·L^-1, SI=155.84）,而化合物16则无明显活性。结论:五肽化合物25可作为抗EV71病毒新骨架开展进一步研究。     

松茸不同提取部位的体外抗肿瘤作用

摘 要 目的： 研究松茸不同提取部位的体外抗肿瘤活性。 方法: 采用MTT法测定松茸乙醇提取物各部位及多糖部位对HepG-2细胞、Hela细胞和MCF-7细胞的抑制作用;采用流式细胞术检测多糖部位诱导HepG-2细胞和Hela细胞凋亡的作用。结果:松茸多糖部位体外对3种肿瘤细胞的IC₅₀分别为53.77μg·ml^-1(HepG-2)、40.04 μg·ml^-1(Hela)、100.65 μg·ml^-1(MCF-7),抑制作用均优于其他各部位,且对HepG-2细胞和Hela细胞抑制作用呈现良好的时间与浓度依赖性;松茸多糖部位能诱导HepG-2细胞和Hela细胞凋亡。结论: 松茸多糖部位能显著抑制HepG-2和Hela等肿瘤细胞的生长,具有诱导凋亡的作用,为松茸抗肿瘤的主要活性部位。     

棉酚与人血清白蛋白相互作用及其分子模拟研究

摘 要 目的： 探讨棉酚与人血清白蛋白(HSA)的相互作用。方法: 采用荧光光谱方法研究在生理条件下,棉酚与人血清白蛋白（HSA）的相互作用,并采用分子对接软件模拟棉酚与人血清白蛋相互作用。结果:棉酚与HSA的结合常数为2.390 6×10⁵ L·mol^-1 (293K) 和3.576 8×10³ L·mol^-1（303K）, 具有一个结合位点,结合反应的主要作用力为氢键和范德华力,结合位置更接近于人血清白蛋白的酪氨酸残基,分子模拟分析也证实此结果。结论: 棉酚对人血清白蛋白的荧光猝灭机制属于静态荧光猝灭。     

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者抗病毒用药监护的研究进展

为提高抗病毒药物在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者尤其是需要多药联合患者中的合理性和安全性,结合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》提到的抗病毒药物,通过查阅文献、搜集各抗病毒药物说明书和MCDEX合理用药信息支持系统的相关信息,总结这些抗病毒药物的临床药动学特征、药物相互作用及不良反应信息,提出合理的用药监护建议。从药动学和药物相互作用角度加强抗病毒药物在COVID-19患者中的用药监护,可提高药物使用安全性,保障患者的合理用药。     

左奥硝唑与奥硝唑治疗急性盆腔炎疗效和经济学评价的回顾性研究

摘要：目的:对比分析左奥硝唑和奥硝唑治疗急性盆腔炎的临床有效性、安全性及经济性。方法:收集2018年1月～2019年6月武汉大学人民医院妇产科诊断为急性盆腔炎的住院患者资料进行回顾性研究,根据治疗方案分为左奥硝唑联合头孢替安组(左奥硝唑组)和奥硝唑联合头孢替安组(奥硝唑组)采用1∶1病例对照方法对两组进行匹配。比较两组患者用药后的临床有效率、细菌清除率、不良反应发生率,并结合住院时间和住院费用进行药物经济学分析。结果:共成功匹配左奥硝唑组和奥硝唑组病例各50例。左奥硝唑组和奥硝唑组的临床有效率、厌氧菌清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的白细胞恢复情况、腹痛和发热改善情况等比较差异均无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率差异也无统计学意义(P>0.05),不良反应类型为胃肠道反应和肝功能异常,未见其他不良反应。左奥硝唑组和奥硝唑组患者平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),奥硝唑组治疗方案的成本-效果比明显低于左奥硝唑组,左奥硝唑组的增量成本-效果比为316.50。结论:左奥硝唑和奥硝唑治疗急性盆腔炎均有效、安全,但奥硝唑更具有经济性,这一结论仍需进一步临床研究证实。     

薄膜包衣对西罗莫司滴丸溶出度及稳定性的影响研究

目的：探讨薄膜包衣对西罗莫司（SRL）滴丸溶出度及稳定性的影响,以证实薄膜包衣的作用及合理性。方法：选用欧巴代为SRL滴丸的包衣材料进行包衣;对其体外释药及稳定性进行考察,并与未包衣的SRL滴丸进行比较。结果：与未包衣滴丸相比,在相同时间内,薄膜包衣SRL滴丸的体外释药量明显降低（P〈0.05）,而稳态释药速率并无显著影响（P〉0.05）;高湿条件下（75%±5%）包衣SRL滴丸的吸湿性显著下降,在强光环境中（4 500 lx±500 lx）,包衣SRL滴丸的稳定性也较好,而在高温条件下（40℃±2℃）,稳定性无显著提高。结论：欧巴代薄膜包衣可明显提高SRL滴丸的稳定性,而对其药物溶出无显著性影响。