我国社区护理人才需求现状

社会的进步、科学的发展、健康观念的更新、医学模式的转变、社会的老龄化和医疗制度的改革,都对社区护理工作提出了新的要求[1]。国家卫生部在2006年2月召开的新闻发布会上公布:到2010年将在全国范围内建立较为完善的社区卫生服务体系,卫生服务体系的改革使社区护理服务成为新的重要的增长点[2]。     

徐州市农村地区65岁及以上老年人健康管理服务开展情况调查

目的了解徐州市农村地区65岁及以上老年人健康管理服务开展情况。方法采用多阶段抽样方法,抽取徐州市农村地区400名65岁及以上老年人,采用自行设计的调查表对居民一般情况、建档情况、免费体检情况及健康指导情况进行调查。结果被调查人群中建立健康档案、接受免费体检以及得到健康指导的比例分别为74.6%、70.2%和45.3%,不同考核排名间的乡镇在老年人建档、免费体检以及健康指导提供间的差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组间在健康体检以及健康指导间的差异有统计学意义(P<0.05)。而不同性别、职业和文化程度之间在建档情况、健康体检以及健康指导提供上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论徐州市农村地区针对65岁及以上老年人的健康管理工作取得了一定的成绩,但该项工作开展的很不均衡,应通过政策宣传、健康教育、增加培训和督导等措施,不断提高针对老年人的健康管理服务水平。     

封闭抗体和抗心磷脂抗体与复发性自然流产的相关性研究

目的探讨封闭抗体(BA)和抗心磷脂抗体(ACA)在不同育龄妇女人群中的表达情况,研究BA和ACA与复发性自然流产(RSA)的相关性。方法收集2013年8月至2014年6月RSA患者、继发性不孕患者和正常生育组的血清。采用ELISA法检测各组病例中的ACA和BA的表达,统计各自的阳性率和阴性率。结果 RSA组的ACA阳性率为17.33%,介于继发性不孕组和正常对照组之间,其中IgM类的阳性率为10.67%,高于IgM类,二者分别与其它组进行χ2检验,组间差异有统计学意义(P0.01);RSA组BA的阴性率为88.00%,均高于其它两组,组间差异有统计学意义(P0.01)。结论抗心磷脂抗体和封闭抗体与复发性自然流产密切相关,应加强其检测与治疗。     

徐州农村慢病患者健康管理服务开展情况调查

目的:了解徐州市农村地区慢性病患者健康管理服务开展情况。方法:采用多阶段分层随机抽样,抽取徐州市农村地区原发性高血压和2型糖尿病患者共400人,采用自行设计的问卷进行调查。结果:被调查人群就诊时测血压率68.6%,随着文化程度的升高、年龄的降低,测血压率呈上升趋势(P<0.05)。58.4%的患者被随访过,被随访者中,95.6%接受过用药和健康生活方式的指导,78.9%的患者在随访时免费测量血压或/和空腹血糖,43.7%的患者每年会接受一次免费体检,不同性别、年龄、职业和文化程度间随访情况以及体检情况差异均无统计学意义(P>0.05)。高血压患者的血压控制率为35.6%,糖尿病患者的血糖控制率为25.8%。结论:徐州市农村地区针对慢性病患者的健康管理服务初见成效,血压、血糖控制率较2008年的调查结果均有提高;但该项工作各地开展的很不均衡,应采取有针对性的措施,严格规范执行慢性病患者健康管理服务。     

颞颌关节内紊乱的MR表现

目的：分析颞颌关节内紊乱(internal derangement of temporomandibular joint disorder, TMJID)的磁共振(magnetic resonance, MR)表现。方法：收集TMJID患者43例86个颞颌关节的MR图像,从关节盘位置及形态、关节腔积液、下颌骨髁突骨的改变、关节活动度5个方面进行分析。结果：43例(86个颞颌关节)发生关节盘移位77个,完全移位76个,其中前移67个,前外侧移位9个,部分移位1个呈关节盘外侧份前移;77个关节盘移位中可复性前移43个,不可复性前移34个。关节盘变形72个,其中折叠型28个,均厚型8个,伸长型7个,圆形19个,双凸型3个,后带膨大型7个;关节盘未变形14个,呈双凹型。关节腔积液74个,其中发生在可复性前移36个,不可复性前移33个,盘突关系正常5个。髁突骨改变29个,其中发生在可复性前移5个,不可复性前移24个。关节活动正常62个,其中发生在可复性前移36个,不可复性前移17个;活动受限24个,其中可复性前移7个,不可复性前移17个,关节盘位置、形态、关节活动度与盘突关系均有相关性(均P＜0.05)。结论：MR对TMJID患者关节盘移位方式、关节盘变形方式、关节积液、关节构成骨的改变及关节活动度有很好的显示,可以准确诊断。     

乳腺癌影像学检查方法的应用探讨

乳腺癌是导致世界上妇女死亡最常见的恶性肿瘤之一。近年来随着社会的进步、经济的发展和生态环境的变化,我国乳腺癌发病率呈上升趋势,据2010年中国肿瘤登记年报显示2007年我国乳腺癌发病率为43．19％,位居女性恶性肿瘤第一位,严重危害了妇女健康。乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,对提高患者的生存率和生活质量,降低死亡率起着决定性的作用。而影像学检查在乳腺癌的诊断中占主要地位,是乳腺癌最佳的检测手段。本文将对几种常见的影像学检查及其联合应用的进展探讨如下。     

277持续性非卧床腹膜透析和肾病患者中抗凝血酶Ⅲ的血浆水平和丢失

血栓栓塞不是肾病综合征(NS)罕见的并发症。由于抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)从尿中大量排泄,获得性ATⅢ缺乏可能在 NS 的高凝状态中起重要作用。持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者也存在大量蛋白质     

雷公藤、激素综合治疗狼疮性肾炎疗效的远期评价

本文对1979～1986年我院收治的92例狼疮性肾炎进行了3～89月(平均19.4月)的随访,以观察雷公藤、激素等综合性治疗的远期疗效。结果:缓解23例(25%),改善47例(51.1%),无效16例(17.4%),恶化6例(6.5%)。92例中正常工作41例(44.6%),轻工作30例(32.6%),退休19例(20.7%),死亡2例(2.2%)。证明综合治疗的疗效远较国外报道为优,而副作用明显为低。     

农村女性慢性阻塞性肺疾病患者行为认知状况分析

目的 探究农村女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的行为学特征及对疾病的认知状况.方法 采用统一的调查表,以入户面对面调查的方式对177例农村女性COPD患者进行问卷调查.结果 177例中仅有1.69%的听说过COPD.患者的主动吸烟率为21.47%,32.20%不知道吸烟是引起COPD的主要危险因素,61.58%有30年以上行炊史,33.90%有家族遗传史;82.49%不参加体育锻炼,没有人知道如何进行康复锻炼.结论 吸烟和行炊是我市农村女性COPD患者的主要危险因素,患者对疾病的认知状况差,疾病对患者的生活质量影响较大,应加强对患者的健康教育.     

农村女性慢性阻塞性肺疾病患者行为认知状况分析

目的 探究农村女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的行为学特征及对疾病的认知状况.方法 采用统一的调查表,以入户面对面调查的方式对177例农村女性COPD患者进行问卷调查.结果 177例中仅有1.69%的听说过COPD.患者的主动吸烟率为21.47%,32.20%不知道吸烟是引起COPD的主要危险因素,61.58%有30年以上行炊史,33.90%有家族遗传史;82.49%不参加体育锻炼,没有人知道如何进行康复锻炼.结论 吸烟和行炊是我市农村女性COPD患者的主要危险因素,患者对疾病的认知状况差,疾病对患者的生活质量影响较大,应加强对患者的健康教育.