围手术期优质护理在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用

目的:探讨围手术期优质护理在慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术中的应用效果。方法:将80例CSDH患者随机分为优质护理组和常规护理组各40例。2组均行钻孔引流术,优质护理组在常规护理组的基础上加强心理护理、引流管特殊护理、饮食营养护理、卧床及体位护理等护理方法。对2组患者家属满意度、住院时间、术后并发症发生率进行分析。结果:优质护理组患者家属满意度高于常规护理组(P<0.05),住院时间及术后并发症发生率均少于常规护理组(P<0.05)。结论:CSDH钻孔引流术围手术期优质护理方法能改善护理效果,值得推广应用。     

2013年徐州市全死因监测分析

目的了解2013年徐州市居民死因分布特点,为制定防制对策提供依据。方法对2013年中国疾病预防控制信息系统报告的所有户籍地为徐州的死因卡片进行统计分析。结果 2013年徐州市粗死亡率为595.83/10万,标化死亡率为378.83/10万,前5位死因依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病,以慢性非传染性疾病为主。损伤和中毒是1~44岁组的首要死亡原因。结论需加强基层基本公共卫生服务体系建设。针对慢性非传染性疾病的主要危险因素,开展社区健康教育及健康促进等综合性慢性非传染性疾病的防控措施。同时,政府应尽快将伤害监测及伤害干预纳入疾病预防控制规划,降低伤害对徐州市居民的危害。     

潍坊市5所二级医院健康教育实施现状调查

目的 了解健康教育在二级医院的实施现状,分析现存的主要问题,找出健康教育实施效果的影响因素,并探讨其对策.方法 采用二级医院健康教育实施现状问卷调查表对潍坊市5所二级医院共208名临床护理人员进行调查.结果 93.8%的被调查者主观态度明确,认为健康教育是护士的职责;不同职称护理人员在健康教育认知与实施现状方面的差异有统计学意义(P <0.05),护师优于护士和主管护师.存在的主要问题是:临床实践能力较弱,从组织管理到实践评价体系不健全,缺少资源投入等.结论 健康教育已广泛开展,但体系仍不健全,其广度和深度还有待于进一步提高.医院应加强对护理人员健康教育知识技能的培训和相关资源的经济投入,并建立一套科学有效的管理评价体系,以保证健康教育工作的开展.     

2010年徐州市居民死因分析

目的了解2010年徐州市居民死亡和寿命损失情况,为制定防制对策提供依据。方法对2010年中国疾病预防控制信息系统中报告户籍地为徐州的死因卡片进行统计分析。结果 2010年徐州市粗死亡率为592.21/10万,标化死亡率为525.20/10万,前5位死因依次为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、损伤与中毒、呼吸系统疾病,以慢性非传染性疾病为主。损伤和中毒、恶性肿瘤对居民潜在减寿年数影响较大,平均减寿年数为22.63、6.85年。结论需进一步加强社区慢性非传染性疾病的防治及干预工作,有针对性的开展社区健康促进工作,加强交通安全意识教育,营造良好的社会生存环境。     

徐州市居民慢性病相关知识态度和行为调查分析

目的了解徐州市居民慢性病知信行情况,为开展生活方式相关疾病的综合防治提供可靠依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,抽取徐州9个县区15~69岁共4980人进行问卷调查。结果不知道正常血压值者占45.26%,认为35岁以上没必要每年测血压者占29.68%,不清楚糖尿病常见症状占41.22%,从未测血压率32.05%,从未测血糖率68.76%;目前吸烟率为16.45%,过去12个月内饮酒率为11.10%,饮食偏咸率为30.00%,不知道每人每天摄入食盐克数者占57.23%;高血压患病率为13.62%,超重或肥胖率为37.97%,未采取控制措施16.49%,糖尿病患病率为6.18%,未采取措施控制血糖者25.86%;文化程度、家庭每月人均收入低者应对慢性病认知较低。结论徐州市居民对慢性病的认知较差,应根据不同人群采取不同慢性病防治知识的健康教育措施,引导人们采取正确生活方式。     

徐州市居民糖尿病健康管理方案研究

目的研究徐州市居民糖尿病和空腹血糖异常的危险因素,进行针对人群糖尿病健康管理方案的探讨和研究。方法采用多阶段随机整群抽样方法进行抽样调查,采用SPSS 13.0进行分析。按照健康管理的步骤和要求,制订人群健康管理方案。结果多因素logistic回归分析显示,年龄、高血压病史、睡眠质量、体质指数、腹部肥胖、腰臀比与糖尿病、空腹血糖异常有关。结论开展健康管理,建立健康生活方式,可以有效控制危险因素,降低糖尿病发病率。     

跟踪式健康教育对社区缓解期慢性阻塞性肺疾病患者的作用

目的:探讨社区干预对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法:对188例缓解期慢性阻塞性肺疾病患者进行健康宣教,强调慢性阻塞性肺疾病的病因、过程、诱发因素,坚持康复锻炼、氧疗、戒烟、加强营养、坚持正确药物治疗的重要性,时间为1年,比较干预前、后患者对自身健康状况、自身体力评价及精神情绪改善情况.结果;失访6例,调查资料不完整2例,180例资料完整可用; 干预后患者对慢性阻塞性肺疾病认知率高于干预前(P<0.05),其生活质量明显提高.结论:对慢性阻塞性肺疾病患者实施社区干预,可增进患者对疾病病因、治疗、诱发因素等的了解,可有效改善患者生活质量.     

睡眠与其他因素对空腹血糖受损的影响

目的探索睡眠时间及睡眠质量与常见危险因素对空腹血糖受损的交互作用。方法采用多阶段分层整群随机抽样,抽取徐州市18岁及以上常住居民17 458人,收集他们的一般状况、患病情况、家族史、生活行为方式及睡眠情况,并测量空腹血糖、血压、身高、体质量等指标;运用相加作用模型,评价睡眠与其他多种因素对空腹血糖受损的交互作用。结果调整了性别、吸烟、饮酒、体力活动等多因素后,腹型肥胖和睡眠质量及高龄和睡眠质量对空腹血糖受损的相对超危险度比(RERI)、归因比(AP)和交互作用指数(S)及其置信区间分别为1.915(0.100~3.729)、0.325(0.077~0.574)、1.645(1.025~2.642)和1.634(0.074~3.194)、0.358(0.067~0.650)、1.849(1.046~3.614)。结论腹型肥胖和高龄与睡眠质量对空腹血糖受损有相加交互作用。     

吉兰-巴雷综合征患者的康复护理体会

一般资料 患者，男，74岁。于2012年12月7日开始行动缓慢，步态异常，逐渐加重致步行困难需他人搀扶，当日入当地医院行腰椎穿刺检查示“蛋白-细胞分离”，行肌电图检查示神经源性损害，诊断为吉兰-巴雷综合征。在院期间病情加重，予免疫球蛋白治疗5d，辅以降糖、降压、抗抑郁、营养神经等治疗。病人一般情况：精神差，重度抑郁，饮食一般，睡眠欠佳。入院T36．3℃，P72次／min，R19次／min，BP120／60mmHg。     

3种营养评估方法对人工肾透析患者营养不良评估对比分析

目的:比较3种营养评估方法(SGA、DMS、MIS)对人工肾透析患者营养不良评估对比分析,为选择人工肾透析患者营养状态的临床评估方法的提供依据。方法:使用主观综合营养评估(SGA)、改良SGA(DMS)、营养不良-炎症评估(MIS)3种营养评估方法评估100例人工肾透析患者营养状况;同时测定能够反映患者营养状况的一些客观营养指标;SPSS统计处理其相关关系。结果:SGA、MQSGA、CMIS3种营养不良的评估方法各有特点,与血生化和人体学指标呈现明显相关关系(P0.05)。但是以DMS与常用客观营养指标的复合相关系数最大(r=0.985),相关性最为密切,其次MIS和SGA。结论:SGA、DMS、MIS3种评估方法都具有较好的准确性和可靠性,但以DMS较优。DMS更为客观准确,而且简单、无创,故较适合评估透析患者的营养状态。