封闭抗体和抗心磷脂抗体与复发性自然流产的相关性研究

目的探讨封闭抗体(BA)和抗心磷脂抗体(ACA)在不同育龄妇女人群中的表达情况,研究BA和ACA与复发性自然流产(RSA)的相关性。方法收集2013年8月至2014年6月RSA患者、继发性不孕患者和正常生育组的血清。采用ELISA法检测各组病例中的ACA和BA的表达,统计各自的阳性率和阴性率。结果 RSA组的ACA阳性率为17.33%,介于继发性不孕组和正常对照组之间,其中IgM类的阳性率为10.67%,高于IgM类,二者分别与其它组进行χ2检验,组间差异有统计学意义(P0.01);RSA组BA的阴性率为88.00%,均高于其它两组,组间差异有统计学意义(P0.01)。结论抗心磷脂抗体和封闭抗体与复发性自然流产密切相关,应加强其检测与治疗。     

尿液分析仪检测尿液白细胞的探讨

目的探讨尿液分析仪临床用于检测尿液白细胞的价值。方法采用罗氏Urisys 1800尿液分析仪、AVE-764B尿液有形成分分析仪和显微镜,随机对2011年9月至2012年1月的200例门诊患者尿样进行检测,比较三种方法检验结果的符合程度。结果显微镜镜检白细胞阳性率24%,AVE-764B尿液有形成分分析仪阳性率30%,二者联合检验出尿样阳性者52例;显微镜镜检与罗氏Urisys 1800尿液分析仪联合阳性率30.1%,二者联合检验出尿样阳性者54例;罗氏Urisys 1800尿液分析仪与AVE-764B尿液有形成分分析仪二者联合检验出尿样阳性者35例;罗氏Urisys 1800尿液分析仪、AVE-764B尿液有形成分分析仪和显微镜三者联合检测尿液白细胞阳性尿样仅19例。结论罗氏Urisys 1800尿液分析仪和AVE-764B尿液有形成分分析仪检测尿液白细胞虽然具有检测轻松、快捷等优点,但临床上并不能完全替代显微镜。     

脑卒中后抑郁的相关因素分析

目的：调查分析脑卒中后抑郁的相关因素。方法：回顾性分析2010年1月-2013年1月治疗的60例脑卒中患者的临床资料,根据HAMD量表确诊脑卒中后抑郁的发生率,并调查分析影响PSD的因素。结果：60例脑卒中患者住院2周后确诊为脑卒中后抑郁共24例,发病率为40.0％;女性患者、病程〉1年、年龄〉60岁,伴有负性生活事件、文化程度高中及以上、合并基础疾病2种或以上与脑卒中后抑郁的发病密切相关,为影响脑卒中后抑郁的单因素。而脑卒中的性质与脑卒中后抑郁的发病无关。结论：临床医生应重视上述影响因素,对卒中后抑郁患者进行早发现、早诊断、早治疗,才能改善或消除其抑郁症状,有利于神经功能的康复。     

卒中后抑郁与病灶部位及发病时间的相关性分析

目的为探讨卒中后抑郁（PSD）与病灶部位及发病时间的相关性及临床意义。方法对186例初次患单侧单一病灶脑卒中患者分别于发病2周及半年时用cT或MRI确定病灶部位,采用Zung抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表进行神经心理测评,分为抑郁组及非抑郁组。结果急性期PSD的发病率以左侧半球脑卒中高于右侧半球,且以左侧额叶、颞叶和基底节突出（P〈0．05）;后遗症期与急性期结果相似,PSD的发病率左侧半球脑卒中高于右侧半球,且以左侧额叶、颞叶和基底节突出（P〈0．05）,且PSD发病率比急性期高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PSD患病率与病变位于左侧大脑半球具有相关性,与左侧额叶、颞叶、基底节部位具有相关性,与发病时间具有相关性。     

缺血性脑卒中患者短期和长期预后的预测因素研究

目的:探讨缺血性脑卒中患者的28 d和1年预后的早期预测因素。方法:收集102例缺血性脑卒中患者的基线临床资料,并随访28 d和1年的预后,采用COX比例风险回归模型分析脑卒中预后的预测因素。结果:102例脑卒中患者28 d和1年的累积生存率分别为79.4%和64.7%。房颤、NIHSS评分≥11分、发病到就诊时间4 h是发病后28 d病死率的预测因素。年龄大于70岁、高血压、NIHSS评分≥11分、mRS评分≥3分是发病后1年病死率的预测因素。结论:年龄、高血压、房颤、发病到就诊时间、NIHSS评分和mRS评分与缺血性脑卒中的预后相关。     

黛力新干预脑卒中后抑郁状态48例

目的评价黛力新治疗脑卒中后抑郁症的疗效及安全性。方法96例脑卒中后抑郁症患者,随机分为实验组和对照组,实验组应用黛力新1片,每日早、中各1次口服,连续治疗4周,对照组应用多虑平25mg,tid,连续治疗4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,采用副反应表（TESS）评定安全性。结果实验组和对照组治愈比例分别为27/48和5/48,有效比例分别为46/48和20/48,两组HAMD量表总分与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05）,两组不良反应亦存在显著差异。结论黛力新是一种治疗脑卒中后抑郁症安全、有效的抗抑郁药。     

静脉溶栓治疗老老年急性缺血性脑卒中患者的疗效观察

目的:探讨rt-PA静脉溶栓对老年急性缺血性脑卒中患者的疗效及安全性。方法:对106例急性缺血性脑卒中患者应用重组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行静脉溶栓,比较≥80岁组和80岁组溶栓效果和并发症情况。结果:溶栓后90 d,80岁及以上组预后良好8例(占30.8%),预后良好率低于80岁以下组(53.8%)(P0.05)。两组死亡率、颅内外出血率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:老老年急性缺血性脑卒中患者的静脉溶栓效果较低龄组稍差,但死亡率和并发症发生率并无明显增加,筛选合适的老年患者给予溶栓治疗仍可获益。     

2016~2018 年广东省佛山地区育龄妇女细小病毒B19 的感染情况分析

目的　回顾性分析2016 年1 月~ 2018 年12 月佛山地区育龄妇女细小病毒B19（human parvovirus B19, HPVB19 ）感染情况的变化趋势,为临床诊断和治疗提供依据。方法　采用酶联免疫吸附法对佛山地区9 846 例育龄妇 女进行血清HPVB19 IgM 的检测,并对检测结果进行数据统计学分析。结果　在9 846 例育龄妇女中,血清HPVB19 IgM 的阳性率为7.35%,2016~2018 年的血清IgM 阳性率分别为9.59%,5.24% 和6.76%,三年间的阳性率差异有统计 学意义（χ2=48.61,P<0.01）。通过对2016~2018 年各个季度数据的分析发现:第二和第三季度血清HPVB19 IgM 的阳 性率显著高于第一和第四季度,不同季节之间的阳性率差异有统计学意义(χ2=16.78,P<0.01);在不同年龄段之间育龄 期妇女HPVB19 IgM 的阳性率差异无统计学意义(χ2=2.52,P=0.28)。结论　佛山地区育龄妇女HPVB19 的感染率较高, 孕前检测应着重HPVB19 的检测。     

《ECSIT基因V140A突变在结外NK/T细胞淋巴瘤中诱发过度炎症并引起“噬血综合症”》解读

本文最初发表于2018年《Nature Medicine》杂志上,文章题录为:Wen H,Ma H,Cai Q,et al.Recurrent ECSIT mutation encoding V140Atriggers hyperinflammation and promotes hemophagocytic syndrome in extranodal NK/T cell lymphoma[J].Nat Med,2018,24:154-164。本研究通过全外显子技术、靶向测序等方法分析了88例NK/T细胞淋巴瘤的肿瘤标本,发现了ECSIT基因V140A突变在肿瘤相关"噬血综合症"的作用及机制,对于提升NK/T细胞淋巴瘤合并噬血综合症的临床治疗效果奠定了坚实基础。