多镜联合治疗复杂性上尿路结石

目的探讨多镜联合治疗复杂性上尿路结石的方法及疗效。方法该研究采用输尿管镜、肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾和输尿管上段结石435例,其中单纯输尿管上段结石185例(结石直径0.8~1.5 cm),合并肾盂肾盏多发结石112例(结石直径0.6~1.2 cm),对单纯肾脏多发结石96例(结石直径0.6~2.2 cm),鹿角状结石42例(结石直径为2.0~4.1 cm)采用一期行经皮肾镜取石术治疗,术毕常规留置F18硅胶肾造瘘管及输尿管内双J管,术后常规抗感染治疗5~7 d;根据术后复查腹部平片情况,7~10 d后拔除肾造瘘管或对残留结石二期用输尿管软镜激光碎石取石术,常规术后2周左右拔除输尿管内双J管。结果输尿管镜一次进镜成功率96.0%,单次碎石成功率74.0%(137/185)。联合输尿管软镜或肾镜治疗后,总结石排净率为100.0%(185/185),手术时间30~160 min,术后平均住院7 d,其中4例出现寒颤、高热,对于经皮肾镜联合输尿管软镜的患者,穿刺成功率100.0%,单次碎石成功率100.0%(298/298),总结石排净率79.9%(238/298),36例出现高热、寒颤,26例穿刺道出血。结论多镜联合是治疗复杂性上尿路结石的有效方法,它具有清石率高、安全、微创和并发症少等优点,临床值得推广。     

关于妊娠高血压综合症合并宫缩乏力性产后出血的护理体会

目的：探讨分析妊娠高血压综合症合并宫缩乏力性产后出血的护理方法。方法：对2013—2014年我院收治的的妊娠高血压综舍征合并宫缩乏力性产后出血患者90例,随机两组,每组45例。对照组采用普通常规护理模式,观察组优在常规护理的基础上给予优质护理,总结护理措施及体会。结果：护理效果比较结果显示观察纽明显优于对照组,患者出血情况均得到有效预防或制止,所有患者均痊愈出院;对照组患者情况不容乐观,4例经抢救无效死亡。两组有效率差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：实施有效的护理措施对妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的患者的治疗效果有显著提升,能够明显提升产科的护理质量和效果。     

异丙酚对大鼠胚胎神经干细胞增殖及凋亡的影响

目的:探讨异丙酚对体外培养大鼠胚胎神经干细胞增殖及凋亡的影响。方法:分离培养胚胎神经干细胞并用Nestin鉴定,采用Brdu、MTT法观察异丙酚对胚胎神经干细胞增殖的影响,流式细胞术检测异丙酚对胚胎神经干细胞凋亡的影响。结果:分离培养的神经干细胞95%以上呈Nestin阳性,不同浓度异丙酚组Brdu阳性细胞百分数差异无显著性(P=0.766),MTT显示异丙酚剂量增加生存率逐渐降低,异丙酚剂量增加细胞凋亡百分数增多。结论:临床相关剂量异丙酚对体外培养大鼠神经干细胞增殖没有影响,但能引起细胞凋亡。     

蛋白激酶C对大鼠逼尿肌肌条收缩活动影响的实验研究

 目的 探讨蛋白激酶C对大鼠离体逼尿肌肌条自发收缩活动的影响.方法 建立逼尿肌不稳定(detrusor instability ,DI)大鼠模型,制做大鼠逼尿肌肌条,观察不同浓度(3×10-7～3×10-4) mol/L的PMA和H-7对DI及逼尿肌稳定(detrusor stability,DS)大鼠逼尿肌肌条自发收缩活动的影响.结果 3×10-7～3×10-6 mol/L的PMA可明显增加DI、DS大鼠逼尿肌肌条自发收缩频率及收缩幅度,且DI组收缩频率高于DS组(P<0.05),但(3×10-5～3×10-4) mol/L的PMA对DI、DS大鼠逼尿肌肌条自发收缩频率和收缩幅度的促进作用无统计学差别(P>0.05).H-7能逆转PMA诱发的DS肌条的收缩作用,可明显抑制DI肌条自发收缩频率(P<0.05),但对其收缩幅度无影响(P>0.05).结论 蛋白激酶C信号通路可能介导了DI逼尿肌自发兴奋性增高的细胞内信号转导过程.     

E1A基因通过抑制NF-κB信号通路增加鼻咽癌细胞放射敏感性实验研究

目的 探讨E1A基因对人鼻咽癌细胞放射敏感性的影响及其可能机制。方法 通过腺病毒载体介导,将E1A基因转染至鼻咽癌CNE-2R细胞,采用RT-PCR鉴定E1A基因的表达;分别给予未转染组(PBS组)、转染空载体Ad-β-gal组(Ad-β-gal组)和转染E1A组(Ad-E1A组)的CNE-2R细胞0、2、4、6、8 Gy照射,应用克隆形成实验检测各组CNE-2R细胞放射敏感性的变化;流式细胞术检测各组细胞的凋亡;蛋白印迹法检测各组细胞NF-κB、CK2α、Bcl-2及Cleaved caspase-3蛋白的表达。结果 RT-PCR确认E1A基因已整合到CNE-2R细胞中且稳定表达;Ad-E1A组CNE-2R细胞克隆形成率明显少于PBS和Ad-β-gal组的克隆形成率,Ad-E1A组CNE-2R细胞SF2为0.217小于 PBS组和Ad-β-gal组的0.602和0.585(P<0.05),Ad-E1A组α/β值为24.68大于PBS组和Ad-β-gal组的5.268和5.132(P<0.05);流式细胞术显示单独放射可促进CNE-2R细胞的凋亡,当与E1A基因联合使用时,细胞凋亡率明显增加(P<0.05);蛋白印迹法显示E1A基因可下调NF-κB/P65、CK2α、Bcl-2和上调Cleaved caspase-3的表达。结论 E1A基因可以通过抑制CK2的表达阻断NF-κB信号通路以及促进细胞凋亡,来提高鼻咽癌细胞对放射的敏感性。     

RNA干扰沉默DcR3对人胰腺癌细胞化疗药物敏感性影响的实验研究

背景与目的：大部分胰腺癌具有高表达诱骗受体-3(decoy receptor 3,DcR3)的特征,而后者与FasL凋亡途径相关,可能导致胰腺癌对化疗耐药。该研究旨在探讨RNA干扰沉默DcR3基因对人胰腺癌细胞化疗药物敏感性的影响及其可能机制。方法：构建带有DcR3-siRNA序列的稳定表达质粒,通过Lipofectamine^TM2000转染至人胰腺癌细胞AsPC-1细胞株,筛选出转染后稳定低表达DcR3的胰腺癌细胞,同时设未转染对照组(control组)和转染阴性质粒对照组(mock组)。应用ELISA和蛋白［质］印迹法(Western blot)检测各组AsPC-1细胞中DcR3的蛋白表达;MTT实验检测各组AsPC-1细胞对吉西他滨的敏感性;流式细胞术检测各组AsPC-1细胞凋亡情况;Western blot和实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测各组AsPC-1细胞中FasL、Caspase-8、Caspase-3蛋白和mRNA的表达。结果：转染DcR3-siRNA后AsPC-1细胞中DcR3蛋白较其他对照组明显降低;转染DcR3-siRNA后AsPC-1细胞对吉西他滨的敏感性显著增加;沉默DcR3基因可以上调FasL、Caspase-8和Caspase-3的表达并促进吉西他滨诱导的细胞凋亡。结论：RNA干扰沉默DcR3基因可激活FasL/Caspase凋亡途径,促进肿瘤细胞凋亡,增加人胰腺癌AsPC-1细胞对化疗药物的敏感性。     

输尿管硬镜下U100激光治疗输尿管膀胱尿道结石257例

2005年9月-2007年2月,我科在输尿管硬镜下应用德国WOM公司生产的双频双脉冲U100激光仪治疗输尿管膀胱尿道结石257例,取得满意疗效。     

异丙酚抑制BALB/c小鼠结肠癌细胞株Colon 26 肺转移的实验研究

目的 观察异丙酚对BACL/C小鼠结肠癌细胞株Colon 26 肺转移的影响并探讨其机制 。方法 结肠癌细胞株Colon 26从BACL/C小鼠尾静脉注射,建立鼠结肠癌肺转移模型;采用随机数字法将30只小鼠随机分为3组,每组10只,24 h后经腹腔注射：A组 生理盐水 5 mL/kg,B组 英脱利匹特 5 mL/kg, C组异丙酚 50 mg/kg ,1次/d,2周后观察肺转移情况,计算肺转移结节数,以乳酸脱氢酶同功酶（LDH）释放法测定自然杀伤细胞(NK)活性;高效液相芯片技术检测外周血中人IFN,小鼠IL-12的含量。结果 肺转移结节数3组分别为A组（12.6±2.3）,B组（10.9±2.1）,C组（5.2±1.2）,C组肺转移结节数明显低于A组（p＜0.05）,B组与A组无统计学差异;C组NK细胞活性明显高于其他两组;血清中人IFN-a 平均含量分别为A组(25.31±9.52)pg／mL、B组(32.67±7.64)pg／mL、C组(85.62±10.27)pg／mL,C组含量明显高于其他两组(p＜0.05);IL-12平均含量分别为A组(15.76±5.56)pg／mL、B组(18.28±8.13)pg／mL、C组(45.42±6.18)pg／mL,C组与其他两组比较差异有统计学意义(p＜0.05) 结论 异丙酚能通过增加NK细胞活性,促进IFN-a、IL-12 分泌,从而抑制BALB/c小鼠结肠癌肺转移。     

丙泊酚对新生鼠神经干细胞增殖及学习记忆的影响

目的 研究丙泊酚对新生鼠神经干细胞增殖及学习记忆的影响.方法 出生后7 d Wistar乳鼠104只随机均分成四组:丙泊酚50 mg/kg组(A组)、丙泊酚100 mg/kg组(B组)、生理盐水10 ml/kg组(C组)、脂肪乳剂10 ml/kg组(D组),各组均为腹腔注射,连续注射7 d,第7天每组取10只腹腔注射300 mg/kg 5-溴脱氧尿苷(Brdu),12 h后灌注切脑片做Brdu免疫组化,6只取海马提蛋白westerblo0t检测脑源性神经营养因子(BDNF),剩下10只饲养2个月后行Morris水迷宫测试.结果 与C组比较,D组对Brdu阳性细胞无影响,A、B组Brdu阳性细胞数明显减少(P＜0.05),其中B组阳性细胞数又明显少于A组(P＜0.05).A、B组BDNF含量减少,但只有B组明显抑制成年后鼠的学习记忆功能.结论 丙泊酚能抑制新生鼠神经干细胞增殖,大剂量丙泊酚可损害鼠成年后学习记忆功能,可能与丙泊酚减少BDNF分泌有关.     

体外冲击波碎石术治疗尿石症8596例分析

1989年5月-2011年5月,我院先后采用国产JT-ESWL-II型（水槽式液电冲击波源）X线定位体外冲击波碎石机、MZ-ESWL-V型、MZ-ESWL-V增强型（水囊式电磁冲击波源）X线、B超双定位体外冲击波碎石机进行体外冲击波碎石术（extracorpo real shock wave lithotriosy,ESWL）治疗尿石症患者8596例,取得满意疗效,现报告如下。