多镜联合治疗复杂性上尿路结石

目的探讨多镜联合治疗复杂性上尿路结石的方法及疗效。方法该研究采用输尿管镜、肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾和输尿管上段结石435例,其中单纯输尿管上段结石185例(结石直径0.8~1.5 cm),合并肾盂肾盏多发结石112例(结石直径0.6~1.2 cm),对单纯肾脏多发结石96例(结石直径0.6~2.2 cm),鹿角状结石42例(结石直径为2.0~4.1 cm)采用一期行经皮肾镜取石术治疗,术毕常规留置F18硅胶肾造瘘管及输尿管内双J管,术后常规抗感染治疗5~7 d;根据术后复查腹部平片情况,7~10 d后拔除肾造瘘管或对残留结石二期用输尿管软镜激光碎石取石术,常规术后2周左右拔除输尿管内双J管。结果输尿管镜一次进镜成功率96.0%,单次碎石成功率74.0%(137/185)。联合输尿管软镜或肾镜治疗后,总结石排净率为100.0%(185/185),手术时间30~160 min,术后平均住院7 d,其中4例出现寒颤、高热,对于经皮肾镜联合输尿管软镜的患者,穿刺成功率100.0%,单次碎石成功率100.0%(298/298),总结石排净率79.9%(238/298),36例出现高热、寒颤,26例穿刺道出血。结论多镜联合是治疗复杂性上尿路结石的有效方法,它具有清石率高、安全、微创和并发症少等优点,临床值得推广。     

辨证分型综合治疗对早期糖尿病视网膜病变疗效的影响

目的观察中西医结合方法治疗早期糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效。方法选择早期（1—3期）DR患者90例，随机分为两组：治疗组和对照组各45例，治疗组根据辨证论治原则应用中药颗粒制剂个体化治疗，联合西药控制血糖、血压、血脂；对照组采用单纯西药治疗，两组治疗两个月后统计疗效。结果治疗组临床总有效率为81．4％，对照组为61．4％，两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论采用辨证分型联合西药治疗早期糖尿病视网膜病变比单纯使用西药更有效。     

卡波姆滴眼液联合消翳汤治疗丝状角膜炎疗效观察

目的观察卡波姆滴眼液联合消翳汤治疗丝状角膜炎的临床疗效。方法选择丝状角膜炎患者146例,随机将其分为观察组及对照组各73例。观察组给予卡波姆滴眼液和消翳汤治疗,对照给予5%NaCl眼水和贝复舒滴眼液治疗。观察时间为2周,随访3月。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为91.8%、83.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡波姆滴眼液联合消翳汤能够有效地治疗各种原因引起的丝状角膜炎,安全性高且疗程短,值得临床中进一步推广应用。     

低分子右旋糖酐致严重过敏性休克救治体会

低分子右旋糖酐(下简称低右)是临床常用扩容升压、抗休克及降血粘度的有效药物,应用十分广泛,致过敏性休克者少见.同时在抢救治疗上略有不同.兹就2例低右严重过敏性休克救治情况报告如下.     

局部光凝联合复方血栓通治疗对糖尿病视网膜内微血管异常的影响

目的探讨局部光凝联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变（DR）视网膜内微血管异常的疗效。方法 60例视网膜内微血管异常的DR患者,随机分为观察组30例（30眼）和对照组30例（30眼）,两组患者均采用原有的降血糖及降血压等内科治疗。观察组采用局部光凝治疗并加用复方血栓通胶囊,对照组采用全视网膜光凝治疗,疗程均为12周。观察两组视力、视网膜病变及黄斑水肿等情况。结果两组在提高视力、改善视网膜病变、消退黄斑水肿方面,差异均有显著性（P〈0.05）。结论应用局部光凝联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变视网膜内微血管异常有较好的临床疗效。     

输尿管下段结石体外冲击波碎石术后坦索罗辛和排石胶囊辅助排石疗效比较

2007年5月至2013年5月我院行体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗的输尿管下段结石患者206例,术后分别采用坦索罗辛和中药制剂排石胶囊及安慰剂维生素C片治疗,辅助排石、缓解肾绞痛症状的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者206例,男155例,女51例,年龄18~65岁。经B超、CT、KUB等检查,确诊为单侧单发输尿     

体外冲击波碎石术治疗尿石症8596例分析

1989年5月-2011年5月,我院先后采用国产JT-ESWL-II型（水槽式液电冲击波源）X线定位体外冲击波碎石机、MZ-ESWL-V型、MZ-ESWL-V增强型（水囊式电磁冲击波源）X线、B超双定位体外冲击波碎石机进行体外冲击波碎石术（extracorpo real shock wave lithotriosy,ESWL）治疗尿石症患者8596例,取得满意疗效,现报告如下。     

重睑成形术后发生上睑下垂的原因分析及其防治

目的 探讨重睑术后发生上睑下垂的原因及早期防治方法，避免术后医疗纠纷的发生。方法 对拟做重睑术的患者，术前详细询问病史并认真查体。对18例术前发现有睁眼乏力或轻度上睑下垂者，采用切开法重睑术并同时行上睑提肌缩短术，对3例切开法重睑成形术后，出现上睑下垂并发症者即刻打开切口行上睑提肌缩短术；对5例埋线法术后出现上睑下垂者在7d内拆除缝线，重新设计重睑线。无论切开法或埋线法，如超过10d即均在3个月后再行切开法重睑成形术。结果 对26例术前存在或术后发现的轻度上睑下垂者重行手术修复，24例随访3个月至2年，医者与受术者双方满意或基本满意。结论只要遵循预防为主、早期发现、早期治疗的原则，重睑成形术后出现上睑下垂这一特殊并发症是可以治愈的。     

小于8mm并引起梗阻及炎性反应的输尿管结石自行排出率的影响因素

目的 探讨输尿管结石引起梗阻从而导致输尿管黏膜层发生炎性反应变化对结石自行排出的影响因素。方法 通过分析小于8 mm的输尿管结石自行排出率与血清C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平和中性粒细胞百分比之间的关系,回顾2001-01至2014-01在武警新疆总队医院287例被诊断为输尿管结石且结石小于8 mm的患者。4周后通过影像学复诊判断结石是否排出。根据患者血清CRP水平分成3组,根据中性粒细胞百分比高低分成2组。分析CRP水平和中性粒细胞百分比与输尿管结石自行排出率之间的关联。结果 输尿管结石自行排出率在低血清CRP水平组、中等血清CRP水平组和高血清CRP水平组分别为：94.1%、70.0%和50.0%。输尿管结石自行排出率在正常的中性粒细胞百分比和高中性粒细胞百分比组中的通过率分别为94.5%和83.1%。结论 当输尿管结石患者血清CRP水平和中性粒细胞百分比高时,可及早考虑侵入治疗,如体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术。     

经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石的护理体会

经皮肾输尿管气压弹道碎石技术（PCNL）是近年来治疗上尿路结石的微创方法之一。我们于2006年6月～2008年5月在超声导引下经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石248例，取得了较满意的治疗效果，现将护理体会报告如下：