锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折

笔者自2005年6月～2008年5月,应用锁定钢板治疗胫骨远端骨折22例,疗效满意.报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组22例,男性15例,女性7例;年龄20～65岁,平均36.8岁.致伤原因:交通事故伤16例,高处坠落伤4例,重度砸伤2例;开放性损伤4例,闭合性18例;按Ruedi Allgower分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型16例,Ⅲ型4例;急诊手术18例,伤后2周手术4例.     

青少年胰腺肿瘤诊疗分析

目的 分析青少年胰腺肿瘤的诊断与手术治疗方法.方法 总结我院胰腺外科在2000年10月至2009年10月间手术治疗的23例20岁以下(8～19岁)胰腺肿瘤患者,对其临床表现、手术处理、病理结果及生存状况进行回顾性分析.结果 所有患者均手术切除肿瘤,无一例手术死亡.所有患者均得到随访,术后随访时间1～112个月,平均随访...     

血管内皮生长因子的表达与胰腺癌转移及预后关系的研究

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)对胰腺癌转移、预后的影响.方法 收集74例胰腺癌组织和6例正常胰腺组织、4例CP组织、6例癌旁正常胰腺组织,采用免疫组化方法检测VEGF的表达,分析VEGF表达与胰腺癌病理指标及患者预后的关系.结果 胰腺癌组织VEGF表达率为71.6%(53/74),其他组织为12.5%(2/16),差异显著(P＜0.05).肿瘤组织VEGF阳性表达与淋巴结转移、神经浸润明显相关(P＜0.05或P＜0.01).Kaplan-Meier方法和log-rank检验显示,VEGF表达、淋巴结转移、神经浸润、肿瘤分期与患者预后相关(P＜0.05或P＜0.01).多变量COX风险模型分析显示,神经浸润、淋巴结转移与患者预后有直接相关性,而VEGF表达不是直接相关因素.结论 VEGF可以作为判断胰腺癌转移与预后的指标,有一定临床价值.     

SARS患者脾内IL-6、IFN-β和IP-10的免疫组织化学观察及定量分析

目的 通过对严重急性呼吸综合征(SARS)患者脾内白细胞介素6(IL-6),干扰素β(IFN-β)和干扰素γ诱导蛋白10(IP-10)的免疫组织化学结果分析,深入探讨SARS患者脾组织的病理变化及其发病机制. 方法 通过免疫组织化学技术观察6例SARS死亡患者脾和6例意外死亡者正常脾组织细胞内IL-6、IFN-β和IP-10的表达情况,并进行图像分析.结果 SARS患者脾红髓内含大量IL-6阳性细胞,阳性产物呈团块状分布于细胞质和细胞核.图像分析结果显示,SARS患者脾红髓内IL-6阳性细胞的平均吸光度值(AA)与正常对照组比较,有显著性差异(P<0.05);SARS患者脾红髓内阳性细胞的细胞核、细胞质呈IFN-β阳性,阳性产物呈棕黄色团块状,图像分析结果显示,SARS患者脾组织内IFN-β阳性细胞的AA值与正常对照组比较,有显著性差异(P<0.05);SARS患者脾红髓内含大量IP-10阳性细胞,阳性产物呈棕黄色团块状,分布于细胞核和细胞质.图像分析结果显示,SARS患者脾组织内IP-10阳性细胞的AA值与正常对照组比较,有显著性差异(P<0.05).3种细胞因子在SARS患者残存的脾白髓内均呈阴性. 结论 SARS患者脾内细胞的IL-6、IFN-β和IP-10反应均相对增强,提示SARS患者脾组织的病理性损伤以及免疫功能缺陷可能与上述促炎症因子、免疫抑制因子及趋化因子的相对增多有关.     

固定剂、封片剂、温度及除菌方式对量子点标记细胞的影响

目的:观察不同固定剂、封片剂、温度及除菌方式对3种量子点标记小鼠腹腔巨噬细胞和正常皮肤的影响.方法:利用发射波长为610、 523和576 nm的3种量子点,以具有吞噬能力的小鼠腹腔巨噬细胞及正常皮肤为载体,观察不同的固定剂、封片剂、温度及除菌方式对量子点标记细胞及组织的影响.结果:3种量子点对小鼠腹腔巨噬细胞和皮肤组织没有明显的毒性,并且在6～72 h内保持荧光不衰减.高于56℃的温度会使量子点失去发射荧光的特性.较好的除菌方式为 60Co照射和微孔滤膜过滤.最稳定的封片剂为水溶性的ClearmountTM.吞噬了量子点523的巨噬细胞,可使用多种固定液固定.结论:不同波长量子点标记小鼠腹腔巨噬细胞和皮肤组织的效能受固定剂、封片剂、温度和除灭菌方式的影响.     

长期住院精神分裂症患者社会功能缺陷的相关因素分析

目的探讨长期住院精神分裂症患者社会功能缺陷的相关因素。方法用住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）,对136例长期住院的精神分裂症患者进行评定。结果社会功能缺陷程度与患者的精神症状、住院时间、家庭结构有关。结论积极治疗患者的精神症状．缩短住院时间．增加假出院次数及时间．积极调动社会和家庭的关心,对减轻病人社会功能缺陷,提高其社会功能具有重要意义。     

社区干预对精神分裂症患者康复的意义

目的探讨社区干预对精神分裂症患者康复的意义。方法对昆明市盘龙区社区中的精神分裂症患者109例,根据病情和治疗情况开展有计划的干预。采用简明精神病量表(BPRS)及社会功能缺陷筛选表(SDSS)[1]进行效果评定。结果经干预后,病人精神症状明显减少,社会功能缺陷程度明显降低,且干预时间与社会功能恢复呈直线正相关。结论社区干预对精神分裂症患者恢复社会功能,降低残疾程度,减少复发,疗效肯定。     

小针刀对移植于裸鼠的人皮肤增生性瘢痕组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的影响

目的探讨小针刀对移植于裸鼠皮下人增生性瘢痕真皮组织Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的作用。方法将6例人无表皮的增生性瘢痕组织分别移植于24只裸鼠背部皮下,建立增生性瘢痕裸鼠动物模型。术后10天,分为对照组、0.1mg/ml曲安奈德组、0.2mg/ml曲安奈德组和小针刀组,每组6只,14天取材,利用免疫组织化学染色检测Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的变化。结果Ⅰ、Ⅲ型胶原分布于各组成纤维细胞的胞浆及组织中。图像分析结果,0.1mg/ml曲安奈德组和0.2mg/ml曲安奈德组Ⅰ、Ⅲ型胶原含量（0.09±0.03,0.11±0.05;0.12±0.02,0.11±0.01）低于对照组（0.17±0.04,0.19±0.03）（P〈0.05）;小针刀组Ⅰ、Ⅲ型胶原含量（0.12±0.02,0.12±0.02）与曲安奈德组差异无显著性（P〉0.05）。结论小针刀可降低移植于裸鼠皮下增生性瘢痕真皮组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的含量。     

胰腺间变癌的临床病理特点——附6例报告

目的胰腺间变癌是少见的胰腺外分泌恶性肿瘤，本文探讨其临床病理学特点。方法回顾性分析6例胰腺间变癌的临床特点并结合文献讨论。结果本组6例，其中男5例，女1例，年龄4j～74岁。肿瘤位于胰头3例，胰体尾3例。行胰头十二指肠切除术3例，其中1例作肠系膜上静脉切除重建术，另1例同时行肠系膜上动、静脉切除重建术。3例胰体尾肿块，2例行胰体尾切除、脾切除术．另1例肿瘤已侵犯周围脏器，行全胃、结肠脾曲、腹腔动脉切除术。病理检查：肿瘤细胞呈多形性．可见圆形、卵圆形、多边形和梭形的肿瘤细胞，核大深染，异型明显，也可见巨核或多核的瘤巨细胞及破骨细胞样巨细胞。随访5例，术后平均生存5．5月．均死于肿瘤腹腔内和肝脏转移。结论胰腺间变癌组织学特点为肿瘤细胞的多形性，并可见巨核或多核的巨细胞或破骨细胞样巨细胞．呈侵袭性生长，易侵犯周围脏器、大血管和发生肝脏、淋巴结转移，恶性程度高，预后差。