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1.
局部枸橼酸抗凝在血液净化中的临床应用研究 总被引:10,自引:1,他引:10
目的研究局部枸橼酸抗凝在血液透析(HD)、连续性静静脉血液滤过(CVVH)及血液透析滤过(HDF)中的应用,以期得到针对不同血液净化方式更安全、有效、简便的局部枸橼酸抗凝方案.方法选择56例患者分为2组:局部枸橼酸抗凝组(RCA组)46例,行血液净化86例次;对照组10例,行无肝素或小剂量肝素血液净化39例次.监测全血ACT(活化凝血时间)、观察体外循环凝血情况;监测血清游离钙、枸橼酸、血钠、碳酸氢根浓度;监测血尿素氮、肌酐等.结果 RCA组:治疗中体外ACT较治疗前延长 39%~75% (P < 0.01),体内ACT较治疗前无延长;透析器凝血程度达2~3级的比对照组明显减少,静脉壶凝血的发生率(除血液透析滤过以外)比对照组明显减少.体内血游离钙水平无明显改变,血清枸橼酸水平始终处于安全范围内,未发生高钠血症和代谢性碱中毒并发症.血尿素氮、肌酐等清除理想.结论不同血液净化方式的局部枸橼酸抗凝体外抗凝确切,对系统凝血功能无影响;无各种并发症;且血液净化效果好.应用局部枸橼酸抗凝技术行HD、CVVH及HDF治疗高危出血倾向患者既简便易行,又安全有效. 相似文献
2.
急性重度生物毒素中毒可引起多器官功能障碍综合征(MODS),常累及肾脏、肝脏、心脏、大脑及血液系统等,病情凶险,可迅速发展为多器官功能衰竭(MOF),病死率很高.本院采用一种新的血液净化技术--单向白蛋白透析滤过(SPADF)抢救重度生物毒素中毒取得了较好疗效,现将治疗体会报告如下. 相似文献
3.
针对医学影像学专业传统教育的弊端,提出通过对解剖学、病理学及计算机辅助教学在医学影像学中的整合、重组的教学思路,探讨适合我国医学影像学专业发展需要的综合教学方法,从而提高学生的综合运用知识的能力以及创新思维的能力。 相似文献
5.
血脂康治疗肾病综合征高脂血症的临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 观察血脂康对肾病综合征高脂血症患者的临床疗效。方法 选择肾病综合征合并高脂血症患者50例,分为对照组20例,采用常规治疗;治疗组30例,在常规治疗基础上加用血脂康每天1.2g,服药前及服药8周后测定血脂、肝肾功能及尿蛋白等指标。结果 治疗组在服用血脂康8周后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和动脉硬化指数(P〈0.01)以及甘油三酯(TG)和载脂蛋白B(ApoB)显著降低(P〈0.05);高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白Al(ApoAl)和载脂蛋白E(ApoE)增加(P〈0.05)。同时,尿蛋白显著减少,血浆白蛋白升高,肝肾功能和肌酸激酶无明显变化。结论 血脂康能有效改善肾病综合征的各项血脂指标,使尿蛋白减少血浆白蛋白升高,而且使用方便、安全。 相似文献
6.
原发性肾病综合征43例临床及病理分析 总被引:2,自引:0,他引:2
对43例原发性肾病综合征(PNS)的临床及病理进行分析,结果表明:本组PNS的主要病理类型为系膜增殖性肾炎;肾小管萎缩与肾间质纤维化病变越重,血肌酐(Scr)异常的发生率越高;肾间质病变越重,血尿、高血压,Scr异常及尿溶菌酶升高的并存率越高。提示PNS患者肾小球病变合并肾间质损害时,间质病变的程度更能准确反映患者病情的轻重,并指导治疗,判断预后。 相似文献
7.
目的 引入心率变异性(HRV)分析的方法,评价慢性肾功能不全(CRI)患者的自主神经功能受损状况,并了解HRV变化与肾功能水平之间的关系。方法 CRI患者30例,正常人30名,采用olter-Star系统进行24h长程心电图监测和HRV分析,比较两组间HRV指标的总体差异及昼夜节律性,并将CRI患者按肾功能受损严重程度分为三个亚组,观察HRV指标与肾功能指标间的关系及三个亚组间的HRV差异性。结果 与正常人相比,CRI患者的所有14项HRV指标均极显著降低,且无昼夜节律变化,仅有部分HRV指标(SDNN、SDANN、RMSSD、TINN及Triangular Index等)与肾功能指标(BUN、Scr、Ccr)之间存在一定的相关性,而且其变化与肾功能的恶化相平行。结论 CRI患者有严重的自主神经功能受损,主要表现为迷走神经张力减退,HRV分析可作为有效的评价方法。 相似文献
8.
皮肌炎并横纹肌溶解一例 总被引:1,自引:0,他引:1
皮肌炎 (dermatomyositis,DM)属自身免疫性结缔组织疾病 ,是一种主要累及横纹肌 ,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变。发病率不高 ,只有类风湿关节炎的 1/ 10 ,系统性红斑狼疮的 1/ 3[1] 。重症患者 (合并横纹肌溶解 )可因呼吸衰竭或心力衰竭而死亡。皮肌炎合并横纹肌溶解国内外少见报道 ,本文报道一例并复习文献。患者 :男性 ,31岁。因发热、皮疹 10d ,进行性肌无力7d ,于 2 0 0 0年 5月 4日入院。 2 0 0 0年 4月 2 3日出现手腕、踝部小疱疹 ,搔抓破溃后融合成片 ,次日畏寒发热 ,体温 39℃ ,并感乏力 ,但可上楼。… 相似文献
9.
目的了解乌鲁木齐市天山区成人血糖异常分布情况,探讨血糖异常分布与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的关系。方法从2007年“乌鲁木齐市天山区35岁以上成人慢性肾脏病流行病学调查及相关因素分析”资料中选取2131名乌鲁木齐市天山区居民作为研究对象,根据相关疾病诊断标准对资料进行分析。结果在2131名资料完整的居民中,空腹血糖异常及糖尿病的患病率按年龄、性别标准化后分别为13.01%和14.63%,其患病率随年龄增长而升高(P=0.027,P=0.006)。糖尿病组血尿、白蛋白尿、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)下降以及CKD患病率显著高于血糖正常组和异常组(P〈0.05)。趋势性检验分析显示,糖尿病患者CKD患病率随着其病程的延长而升高(P〈0.01)。结论在乌鲁木齐市天山区35岁以上成人中,血糖异常和糖尿病的患病率较高,且随着糖尿病病程的延长。CKD的患病率也逐渐升高。 相似文献
10.
狼疮性肾炎的治疗进展 总被引:1,自引:0,他引:1
系统性红斑狼疮(SLE)患者根据光镜,电镜和免疫荧光检查,几乎都有程度不同的肾脏病变[1]。而狼疮性肾炎(IN)仍是SLE患者残废的最常见原因,随着糖皮质激素和细胞毒药的应用,本病的预后已有很大改观。SLE传统的和研究中的治疗方法有:糖皮质激互细胞毒药物(环磷酰胺,硫唑嘌呤、盐酸氮介等)、 相似文献