左旋卡尼汀对异丙肾上腺素致心肌损害的影响

目的:观察左旋卡尼汀对异丙肾上腺素致心肌损害的保护作用并探讨其机制。方法:采用大鼠皮下注射异丙肾上腺素造成心肌损害模型。心肌切片,HE染色,光镜下观察心肌损害程度;分离心肌线粒体,测定膜脂流动性（LFU）。结果:注射左旋卡尼汀可减轻心肌损害程度;改善线粒体的损伤,改善LFU。结论:左旋卡尼汀能减轻异丙肾对心肌的损害,对线粒体膜脂流动性损伤具有明显的保护作用。     

左旋肉碱治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效分析

目的　探讨国产左旋肉碱 (L CN)治疗急性病毒性心肌炎 (AVM )的临床疗效及血浆游离肉碱浓度 (f CN)与临床疗效的关系。方法　观察 11例用常规方法治疗 2周效果不佳的AVM患者加用国产L CN静脉滴注治疗的疗效 ,并用放射同位素酶化学法测定 30例正常人对照及患者治疗前后血浆f CN的水平变化。结果　AVM患者治疗前血浆f CN (4 3.6 3± 2 0 .4 4 ) μmol/L低于正常人 (5 5 .30± 8.5 8) μmol/L ,P <0 .0 5 ;治疗后升高至 (78.0 6± 16 .2 2 ) μmol/L ,与治疗前相比 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。患者经L -CN治疗后临床症状、心电图ST T及心律失常均较治疗前明显改善。结论　部分AVM患者血浆f CN下降 ,体内可能有肉碱缺乏 ,外源性左旋肉碱的补充可明显改善临床症状 ,是治疗AVM的有效药物之一。     

血液透析病人血浆游离肉碱测定及临床意义

目的建立血浆游离肉碱测定方法及探讨血浆游离肉碱测定的临床意义。方法用放射性同位素酶化学法测定血浆游离肉碱，然后检测健康献血员及血液透析（血透）患者各３０例，并与透析时间及透析并发症发生率作相关分析。结果同位素酶化学法血浆游离肉碱最小测定浓度为２．５μｍｏｌ／Ｌ，灵敏度为９４ｃｐｍ／μｍｏｌ／Ｌ，批内误差３．５％，批间误差４．１％，回收率９６．１％～１０５．９％。与３０名健康献血员血浆游离肉碱水平（５３．８±８．１μｍｏｌ／Ｌ）比较，血透患者透析前血浆肉碱水平显著降低（３３．５±１２．７μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），透析后更低。血浆肉碱水平与透析时间、透析低血压、肌痉挛和透析后无力发生率显著相关（ｒ分别为－０．９６５，－０．９５７和－０．９８９）。结论放射性同位素酶化学法测定血浆游离肉碱浓度灵敏、精确、可靠、重复性好，适于检测血透病人肉碱缺乏症和评价左旋肉碱疗效。     

国产左旋卡尼汀改善慢性充血性心力衰竭患者心功能的临床研究

目的 :观察国产左旋卡尼汀 (L - carnitine,L - CN )治疗充血性心力衰竭 (CHF)患者的临床疗效。方法 :选择慢性 CHF患者 5 6例 ,随机分为两组 :对照组 (2 8例 )给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI或β受体阻滞剂等常规药物 ;L - CN组 (2 8例 )在常规治疗的基础上加用国产 L - CN治疗。结果 :L - CN组心功能改善的临床显效率 (4 2 .9% )和总有效率 (89.3% )均较对照组 (2 5 .0 %和 6 0 .7% )显著提高 (P<0 .0 1) ,且无不良反应出现。 结论 :用 L- CN辅助治疗 CHF是一种安全有效的方法     

左-卡尼汀对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用

左-卡尼汀（L-Car）能改善卡尼汀缺乏及慢性心衰病人的心功能，本研究拟观察L-Car对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。     

左旋卡尼汀对大鼠心脏缺血-再灌注损伤能量代谢的影响

目的：观察左旋卡尼汀对离体大鼠心脏缺血-再灌注损伤的作用及对心肌细胞能量代谢的影响。方法：将制备成功的Langendorff离体心脏模型随机分成3组（各8只）。正常对照组（CON组）：K—H液灌注65min；左旋卡尼汀组（L—CAR组）：离体心脏用K—H液平衡15min后，K—H液中加入5mmol／L左旋卡尼汀继续灌注20min．然后全心停灌20min，再用相同的液体复灌30min；心肌缺血-再灌注组（MIRI组）：整个实验过程同L—CAR组．但灌注液中不含左旋卡尼汀。比色法测定冠脉流出液中乳酸脱氢酶（LDH）含量，高效液相色谱法测定再灌注末心肌组织中腺苷酸的含量。结果：缺血前各组LDH活性差异无统计学意义（P〉0．05），再灌注末L—CAR组LDH含量明显低于MIRI组（P〈0．01），而心肌组织ATP、ADP、总腺苷酸水平及能荷则高于该组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：左旋卡尼汀对缺血-再灌注心肌有保护作用，其保护机制与改善心肌能量代谢有关。     

左旋卡尼汀对维持性血透者疗效的观察

目的观察口服左旋卡尼汀对维持性血透病人的疗效。方法给病人口服左旋卡尼汀,1g·d-1,共3个月,观察治疗前后病人各项实验室检测指标的变化及临床表现。结果血浆卡尼汀浓度治疗前显著低于正常人(P<0.001),治疗1个月后有明显上升,3个月后升高更为显著。治疗后病人体力增强,食欲改善,血透中并发症减少,红细胞压积升高,血浆前白蛋白、转铁蛋白上升,总胆固醇下降,高密度脂蛋白升高。结论应用左旋卡尼汀可有效地改善血透病人的营养状况及心血管功能,提高病人对血透的耐受力。     

尿毒症血透病人静脉应用左旋卡尼汀的药代动力学

目的　测定血透病人静脉应用左旋卡尼汀的药代动力学,以指导临床治疗。方法　于血透后ｄ ２ ８：００ 静脉推注左旋卡尼汀１ ｇ,在用药前、用药后０－５ ,１ ,２,４,８,１２ ,２４ ｈ 以及下次血透前、后分别取血测定血浆游离左旋卡尼汀浓度。采用二室开放模型,用非线性回归分析研究左旋卡尼汀的药代动力学。同时分析血透对左旋卡尼汀代谢的影响。结果　①血透病人静脉应用左旋卡尼汀的药代动力学符合二室开放模型,用药后ＡＵＣ为３７３８ ｍ ｍｏｌ·ｈ·Ｌ－１ ,②清除半衰期为８－４０ ｈ,清除相常数为０－０８３ ｈ－１ ,血浆左旋卡尼汀清除率为１－６５ Ｌ·ｈ－１ 。血透可明显清除左旋卡尼汀,一次血透血浆游离左旋卡尼汀浓度可下降６６％ 。结论　左旋卡尼汀在尿毒症维持血透病人中清除缓慢,用药后可维持更长时间的高水平药物浓度,而血透可明显清除药物使血透后需要再次补充     

柱前衍生化HPLC法测定左卡尼汀中光学异构体的研究

目的:建立柱前衍生化HPLC法测定左卡尼汀中光学异构体的含量。方法:左卡尼汀样品通过与衍生化试剂发生衍生化反应,用C18柱,以三乙胺缓冲溶液和四氢呋喃作为流动相,进行梯度洗脱,将左卡尼汀与其光学异构体分离;采用荧光检测器,激发波长234 nm,发射波长360 nm。结果:右卡尼汀在0.3～1.6μg.mL-1范围内线性关系良好,线性方程为Y=0.0173X+0.073 9r,=0.999 1,平均回收率为100.6%,RSD为1.97%(n=9)。结论:本法可用于检测左卡尼汀中光学异构体的含量,方法简便、准确、重现性好。     

L-肉碱与缺血性心脏病的脂肪酸代谢

L-肉碱(L-carnitine)是一种具有多种生理功能的化合物,L-carnitine在心肌的能量代谢中起着重要作用.carnitine有L型和D型两种形式,只有L型具有生物活性,D型是其竞争性抑制剂.L-carnitine存在于自然界中,是微生物、动物及植物的基本成分之一.