骨髓增殖性肿瘤恶性转化的治疗选择

原发性血小板增多症(ET)、真性红细胞增多症(PV)和原发性骨髓纤维化(PMF)是BCR-ABL阴性骨髓增生性肿瘤(MPN)的经典亚型,其骨髓表现为骨髓增生活跃、巨核细胞异型性及不同程度的网状纤维和胶原纤维增生^[1]。     

中医分期辅治急性再生障碍性贫血疗效及耐缺氧指标观察

急性再生障碍性贫血（acute aplastic anemia,AAA）,简称急性再障,是一种以进行性贫血、出血、反复严重感染为主要临床表现的骨髓造血功能衰竭性疾病.西医目前主要联合免疫抑制和造血干细胞移植进行治疗,有效率可达70％～80％[1].急性再障归属于中医“急劳”,本研究将“急劳”分为“四型三期”,即：急性期呈“热毒壅盛”或“阴虚火旺”,为“凉期”;缓解期呈“气阴两虚”之象,即“温期”;恢复期呈“脾肾阳虚”之象,即“热期”.多数患者可按“急性期-缓解期-恢复期”逐渐过渡,本研究通过在各阶段予以“凉-温-热”序贯治疗,观察疗效和不同治疗阶段患者耐缺氧能力的变化.     

自体外周造血干细胞移植对侵袭性非霍奇金淋巴瘤疗效及生活质量影响

<正>自CHOP方案成为非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的标准方案后,预后不良侵袭性NHL患者中44%可经过CHOP方案化疗获完全缓解,但5年总生存率仅为26%[1-2]。造成复发率仍居高不下的原因可能与肿瘤细胞对化疗药物的敏感性降低有关[3]。自体外周造血干细胞移植(APBSCT)联合大剂量放化疗(HDC)治疗侵袭性NHL,可提高缓解率及降低复发率,但APBSCT是否能改善侵袭性NHL患者预     

参血灵胶囊治疗慢性再生障碍性贫血血细胞变化的临床研究

目的：研究参血灵胶囊治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）患者血细胞变化的临床疗效。方法：用参血灵胶囊联合赛斯平治疗CAA28例,同期用雄激素联合赛斯平治疗CAA32例,治疗3个疗程后对两组临床疗效进行比较。结果：①参血灵胶囊联合赛斯平治疗CAA总有效率为75．0％。雄激素联合赛斯平治疗CAA总有效率为68．8％,两组疗效比较无显著性差异（P〉0．05）;②中医证候疗效比较,治疗后两组患者中医证候评分均明显降低,证候积分减少均≥30％,参血灵胶囊联合赛斯平组在第2,3个疗程治疗后,证候积分减少优于雄激素联合赛斯平组（P〈0．05）。结论：参血灵胶囊联合赛斯平能有效促进CAA患者血象及骨髓象恢复,改善临床症状。提高生活质量,可以作为CAA治疗的补充。     

VEGF与Notch信号通路对再生障碍性贫血患者骨髓间充质干细胞的调控机制研究

目的观察血管内皮生长因子(VEGF)通过Notch信号通路对再生障碍性贫血（AA）患者骨髓造血微环境的影响,探讨VEGF与Notch信号通路对骨髓间充质干细胞（MSC）的调控机制。方法选取AA患者与健康志愿者的骨髓MSC,VEGF干预后分别采用CCK-8法、流式细胞仪检测MSC细胞增殖、分化情况,分别采用Westernblot、qRT-PCR法检测MSCVEGF与Notch信号通路相关蛋白、基因表达情况,采用免疫荧光法检测MSC内皮分化能力。结果CCK-8法检测显示,VEGF的干预可明显上调AA患者MSC的增殖能力。流式细胞仪检测显示,VEGF通过阻断S期细胞促进AA患者MSC的增殖,抑制其凋亡。Westernblot、qRT-PCR法检测显示,AA患者MSCVEGF与Notch信号通路相关蛋白、基因表达受抑制,VEGF的干预可促进MSC的Notch信号通路传导。免疫荧光法检测提示,AA患者MSC内皮分化能力弱于正常MSC。结论VEGF或可通过Notch信号通路调控AA患者MSC,从而改善骨髓造血微环境。     

熊去氧胆酸对血液肿瘤患者化疗后肝损伤的保护作用观察

目的观察熊去氧胆酸（UDCA）对血液肿瘤患者化疗后肝损伤的保护作用。方法将60例血液肿瘤患者前后2次化疗作自身前后对照研究,前次单纯化疗作为对照组,后次化疗加用UDCA作为治疗组,观察两组化疗前后肝损伤发生率及总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总胆汁酸（TBA）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GGT）、血清丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）指标的变化。结果治疗组化疗后肝损伤发生率显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组和对照组化疗前TBIL、DBIL、TBA、γ-GGT、ALT、ALP水平差异无统计学意义（P〉0.05）;化疗后治疗组以上指标均显著低于对照组（均P〈0.05）。结论熊去氧胆酸可显著改善血液肿瘤化疗引起的肝脏相关酶学指标,对化疗引起的肝损伤具有保护作用。