甲状腺手术喉返神经损伤及其防治

喉返神经损伤是甲状腺手术的常见并发症 ,我院近 15年行甲状腺手术 144 7例 ,发生喉返神经损伤 41例 ,本文就喉返神经损伤的原因及防治措施报告如下。1　临床资料男 12例 ,女 2 9例。术前均行间接喉镜检查声带运动良好。声音嘶哑发生情况 :①病种 :发生在甲状腺瘤手术 2 6例 ,甲状腺肿手术 9例 ,甲亢及桥本甲状腺炎手术各 1例 ,甲状腺癌手术 4例。②手术方式 :发生在一侧腺叶次全切除2 1例 ,一侧腺叶全切加对侧腺叶次全切除 8例 ,双侧腺叶次全切除 10例 ,一侧腺叶全切除 2例。③声音嘶哑发生时间 :发生在术中 15例 ,其中因钳夹损伤 7例 ,过…     

59例桥本病的诊断与治疗

目的：探讨桥本病的诊断与治疗经验。方法：回顾分析自1988年1月-1998年12月收治的59例桥本病的诊断与治疗。结果：59例中有20例诊断为甲状腺其它疾病行手术治疗,误诊率33.3%(20/59）。手术治疗31例,术中行冷冻切片检查29例,误诊5例,误诊率为17.3%。术后病理均证实为桥本病,其中合并甲状腺癌2例,原发甲亢2例,恶性淋巴瘤1例。随访49例。非手术组22例中发生甲减3例;手术组27例中发生甲减8例,其中6例为双侧甲状腺次全切除术。结论：桥本病的术中冷冻有一定误诊率,提高对本病的认识,选择恰当的治疗方案使病人得到更合理的治疗。     

小儿腹股沟嵌顿性斜疝处理(附400例报告)

小儿腹股沟嵌顿性斜疝，为小儿外科常见急腹症。正确处理直接影响其预后。本院自１９８７年１月至１９９７年６月共收治４００例，其中手术２９８例，手法复位１０２例。现将处理体会报告如下。１临床资料男性３８２例，女性１８例。年龄为２５天—１３岁。其中３０天以内...     

乳管内注水结合高频彩超对乳头溢液的诊治价值

目的　探讨乳管内注水结合高频彩超检查对乳头溢液病人的诊治价值。方法　对 41例乳头溢液病人在病变乳管内注水前后进行高频彩超检查 ,观察乳管有无扩张、乳管内有无肿块及其特征。　结果　 41例病人中 3 0例接受了手术 ,乳腺癌 5例 ,包括导管原位癌 2例 ,乳管内乳头状瘤 10例 ,乳管内乳头状瘤病 6例 ,乳管扩张症 6例 ,乳腺增长症 3例 ,该方法对上述疾病的诊断率分别为 60 %( 3 /5 )、80 %( 8/10 )、0 ( 0 /6)、10 0 %( 6/6)、66 7%( 2 /3 )。结论　行乳管内注水结合高频彩超检查 ,是一项安全、有效、无创的检查手段 ,同时为乳癌早发现、早治疗提供了一种新的检查方法     

乳管扩张症的手术治疗

目的　探讨乳管扩张症的临床特点及手术方式。方法　回顾性分析 5 5例乳管扩张症患者的临床资料 ,根据不同的临床表现 ,划分类型 ,再选择手术方式。结果　 5 5例患者均手术治疗 ,均痊愈出院。结论　手术是治疗乳管扩张症的主要方法     

美兰染色与导丝定位在乳头溢液手术中的前瞻性比较研究

目的:比较美兰染色与导丝定位在乳头溢液手术中的作用,评价改良硬膜外导管引导在乳头溢液手术中的效果。方法:将1号丝线插入硬膜外导管制备成"改良硬膜外导管",将33例行手术治疗的乳头溢液患者随机分为改良组(将改良硬膜外导管插入溢液的乳孔)15例,传统手术组(乳管内高浓度美蓝染色)18例,分析两组术中美蓝外溢污染手术野以及微小病变的识别情况。结果:33例乳头溢液的病变导管均被手术切除,传统组美蓝外溢污染手术野8例(44.4%),而改良组手术野清楚、无1例手术野污染(0%);传统组手术时间(38±9)min,改良组(31±10)min,两组间有统计学差异(P<0.05)。结论:改良硬膜外导管能准确定位病变乳管,手术野清楚、方便手术操作、缩短了手术时间,对乳头溢液患者有较好的应用价值。     

乳管扩张症的手术治疗

目的 探讨乳管扩张症的临床特点及手术方式。方法 回顾性分析55例乳管扩张症患的临床资料，根据不同的临床表现，划分类型，再选择手术方式。结果 55例患均手术治疗，均痊愈出院。结论 手术是治疗乳管扩张症的主要方法。     

发光细丝在病理性乳头溢液手术中的应用

目的探讨自制发光细丝插入病变乳腺导管标记的方法在病理性乳头溢液手术中的作用。方法将2009年5月至2012年10月在安徽医科大学附属省立医院手术治疗的32例乳头溢液患者随机分为两组：改良手术组（将发光细丝经溢液乳孔插入病变乳腺导管）14例,传统手术组（乳管内用高浓度亚甲蓝染色）18例,分析两组手术野的污染、微小病变的识别及术后病理结果等情况,对数据采用成组设计资料的t检验等方法分析。结果传统手术组亚甲蓝外溢污染手术野8例（44．4％,8／18）,而改良手术组无一例手术野污染,两组比较差异有统计学意义（P=0．004）;传统手术组的手术时间为（38±9）min,改良手术组为（29±10）min,两组比较差异有统计学意义（t=2．674,P=0．012）。32例乳头溢液患者的病变导管均被手术切除;所有患者均获得病理确诊,且无并发症发生。结论改良法能准确定位病变乳管,使手术野清楚、操作方便、手术时间缩短。发光细丝对乳头溢液患者有较好的应用价值。     

低浓度美蓝染色在乳头溢液手术中的应用

目的探讨乳管内低浓度美蓝染色并回抽的方法在乳头溢液患者手术中的作用。方法 43例乳头溢液行手术治疗的患者,随机分为改良组(低浓度美蓝染色并回抽)25例,传统手术组(乳管内高浓度美蓝染色)18例,分析两组术中美蓝外溢污染手术野以及微小病变的识别情况。结果 43例乳头溢液的病变导管均染色成功,改良组美蓝外溢污染手术野4例(16%),传统组8例(44.4%);改良法比传统方法更容易识别乳管微小病变。结论改良法对乳头溢液患者有应用价值。