原发性甲状旁腺病变的外科诊治

目的总结原发性甲状旁腺病变的外科诊治经验。方法回顾性分析该院2003—2010年经手术病理证实的甲状旁腺病变的诊治过程。结果 36例原发性甲状旁腺病变中,甲状旁腺腺瘤30例,甲状旁腺增生1例,甲状旁腺囊肿3例,甲状旁腺癌2例。其中8例为无功能性2,8例有功能性即原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)中无症状型5例,有症状型23例。36例均行肿块切除3,6例中1例甲状旁腺增生术后症状不改善行第2次手术;1例甲状旁腺癌术后复发5次手术;1例甲状旁腺腺瘤术后半年复发合并多脏器功能衰竭死亡。结论原发性甲状旁腺病变病灶要切除干净,以防复发。     

新辅助化疗在乳腺癌保乳治疗中的价值

保乳治疗（breast conservative therapy，BCT）已成为欧美国家治疗乳腺癌的主要方式，新辅助化疗（Neoadjuvant chemotherapy，NACT）具有治疗微转移灶、取得瘤细胞的增殖和凋亡平衡（休眠）、降低肿瘤分期、抑制术后残余癌细胞生长和增殖等作用，进一步推动了保乳治疗的发展。现就NACT在BCT中的应用进展进行综述。     

乳管扩张症的手术治疗

目的　探讨乳管扩张症的临床特点及手术方式。方法　回顾性分析 5 5例乳管扩张症患者的临床资料 ,根据不同的临床表现 ,划分类型 ,再选择手术方式。结果　 5 5例患者均手术治疗 ,均痊愈出院。结论　手术是治疗乳管扩张症的主要方法     

违法所得的计算方法浅识

违法所得的计算方法浅识王锡宏，徐健，吴云均，王德君（四川省夹江县卫生防疫站，６１４１００）《食品卫生法》规定了违法所得，但如何计算违法所得，存在不同看法。笔者结合工作实践，谈几点粗浅的认识。１目前计算违法所得的几种观点１．１违法所得为食品违法生产经营...     

乳管内注水结合高频彩超对乳头溢液的诊治价值

目的　探讨乳管内注水结合高频彩超检查对乳头溢液病人的诊治价值。方法　对 41例乳头溢液病人在病变乳管内注水前后进行高频彩超检查 ,观察乳管有无扩张、乳管内有无肿块及其特征。　结果　 41例病人中 3 0例接受了手术 ,乳腺癌 5例 ,包括导管原位癌 2例 ,乳管内乳头状瘤 10例 ,乳管内乳头状瘤病 6例 ,乳管扩张症 6例 ,乳腺增长症 3例 ,该方法对上述疾病的诊断率分别为 60 %( 3 /5 )、80 %( 8/10 )、0 ( 0 /6)、10 0 %( 6/6)、66 7%( 2 /3 )。结论　行乳管内注水结合高频彩超检查 ,是一项安全、有效、无创的检查手段 ,同时为乳癌早发现、早治疗提供了一种新的检查方法     

溢血乳管内注水行高频超声检查对乳头血性溢液的诊断价值

目的探讨溢血乳管注水行高频超声检查诊断乳头血性溢液的价值。方法2001年10月至2003年10月对24例乳头血性溢液病人给溢血乳管注人生理盐水进行高频超声检查，观察乳管有无扩张及乳管内病变，并为手术标记病变乳管在体表的方位。结果溢血乳管注水B超检查有导管扩张23例，其中乳管内乳头状瘤14例，乳腺恶性肿瘤2例。非手术治疗6例，手术治疗18例。乳管注水B超与手术病理对比诊断导管扩张、乳管内乳头状瘤、乳腺恶性肿瘤的准确率分别为100％、78．6％、66．6％。结论溢血乳管注水B超检查为诊断乳管及乳管内病变提供一种新的安全、方便、无创方法。并能为手术治疗准确标记病变导管在体表的方位。     

新生儿消化道穿孔的手术探讨

探讨新生儿消化道穿孔的合理术式。方法 对３０例新生儿消化道孔病例进行分析，２例非手术治疗，２８例采用不同的手术方式。结果 治愈１６例，死亡１２例，自动出院２例。人术式的选择应用人而异，既要考虑有效性，更要考虑安全性。     

腹部创伤器官损伤谱及伤情谱调查分析

目的 探讨近年来腹部创伤器官损伤谱及伤情谱的变化。方法 对19992001年我院收治247例腹部创伤器官损伤谱、伤情谱、受伤人员的性别、年龄、职业、伤因等资料进行分析，伤情按简明损伤定级标准一损伤严重度评分(AIS-ISS)法评分。结果 1999～2001年腹部创伤患者分别为54，72，121例。治愈241例，死亡6例，病死率2.5％。247例有292个腹部器官损伤，按发生的频率依次为脾126例(43.2％)、肾55例(18.8％)、肝40例(13.7％)、小肠19例(6.5％)、膀胱14例(4.8％)、胰11例(3.8％)、结肠11例(3.8％)，其他分别是胃、十二指肠、直肠。≤40岁192例，占77.7％。伤因前三位分别是交通伤95例(38.5％)、跌伤54例(21.9％)、踢伤及拳击伤36例(14.6％)。仅有腹内脏器伤168例，AIS=3的80例(47.6％)、=4的32例(19.0％)、=5的10例(6.0％)；多发伤79例(32.0％)，ISS≥16的27例(34.2％)，其中925的8例(10.1％)。结论 随着车辆和流动人员的逐年增加，交通伤、意外伤及斗殴等引起的腹部创伤也逐年增多。受伤人员以农民、学生、工人最多。受伤器官以实质脏器脾、肾、肝居前三位。AIS为重伤以上的大于半数。为减少腹部创伤，要加强交通安全宣传，提高群众素质。