空气质量健康指数（AQHI）的构建及应用研究进展

我国大部分地区采用空气质量指数（AQI）来反映空气质量状况,因其不能很好地反映空气污染与人群健康的关系,一些学者开始展开对空气质量健康指数（AQHI）的研究,评估空气污染对人群健康损害的风险。有关AQHI的研究发展迅速,上海、广州、天津等城市纷纷发表了描述当地AQHI构建和应用情况的文献。然而,目前AQHI的构建尚未达成共识,不同地区间未形成统一的构建标准,存在不同地区AQHI可比性不强等问题。本文通过查阅国内外AQHI的构建和应用情况的相关文献,总结不同国家和地区的AQHI构建方法和应用进展,以期为后续建立本地化AQHI提供理论依据。     

注射用齐多夫定对豚鼠的全身过敏性试验

目的：观察注射用齐多夫定（0．1g）iv给药后对动物引起的过敏反应。方法：以氯化钠注射液为溶剂，制成每1ml中约含齐多夫定1mg的溶液。作为供试药液；以人血白蛋白作为阳性对照组；以0．9％氯化钿注射液作为阴性对照组。进行全身过敏性试验。结果：注射用齐多夫定与0．9％氯化钠注射液一样在豚鼠静脉给药后15min内，均未出现全身性过敏反应。结论：注射用齐多夫定的全身过敏性试验为阴性。     

1例抗磷脂综合征反复支架内再狭窄患者抗栓药物治疗管理

<正>抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome, APS)是一种系统性自身免疫性疾病，是较常见的血液高凝状态的原因，临床可见反复的动静脉血栓形成^[1]。对于合并动脉血栓形成的APS患者，指南建议华法林抗凝甚至联合阿司匹林抗血小板治疗^[2]。冠状动脉支架内再狭窄(in-stent restenosis, ISR)是指支架内新生内膜增生、动脉粥样硬化以及血栓形成等导致管腔再次狭窄。ISR是多因素的，     

灭活病毒血浆对围手术期患者T淋巴细胞亚群的影响

2005年7月~2006年4月,我们研究了输注经亚甲基蓝(M B)/光化学法灭活病毒血浆(下称灭毒血浆)对围手术期患者血清T淋巴细胞亚群的影响。现报告如下。资料与方法:观察对象为20例择期行脊柱手术的患者,男女各10例,年龄(41±10)岁,体重(64±15)kg,无免疫、内分泌系统疾病及无激素治疗史。随机分为观察组和对照组各10例。其一般资料具有可比性。均采用气管插管静吸复合全身麻醉。观察组术中输灭毒血浆;对照组术中输晶体液和普通新鲜冰冻血浆。输注血浆量为8~10 m l/kg,在60 m in内输注完毕。两组均于麻醉前、输血浆后12、24 h抽取肘静脉血2 m l,…     

不同频率电针对坐骨神经损伤大鼠炎性因子与核转录因子κB表达的影响

目的:观察不同频率电针"环跳"穴对坐骨神经损伤大鼠坐骨神经组织中炎性因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α与腰(L)4-L5脊髓中核转录因子κB(NF-κB)信号表达的影响,比较不同频率电针对坐骨神经损伤后炎性反应、神经修复的影响和机制。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、低频组、高频组,每组12只。采用坐骨神经钳夹损伤大鼠模型。低频组、高频组针刺"环跳"穴,并分别给予2 Hz、100 Hz不同频率的电针干预,留针15 min,1次/d,连续14 d。观察大鼠坐骨神经功能指数(SFI),HE染色法观察坐骨神经形态学变化,免疫组织化学法检测坐骨神经中IL-1β、IL-6、TNF-α表达,Western blot法检测脊髓中NF-κB蛋白表达水平。结果:与空白组比较,模型组SFI显著下降(P<0. 01);HE染色显示模型组神经纤维排列紊乱,雪旺细胞增多、肿胀,轴突、髓鞘崩解;坐骨神经中IL-1β、IL-6、TNF-α阳性表达显著增加(P<0. 05);脊髓NF-κB蛋白表达显著升高(P<0. 05)。与模型组比较,低频组、高频组SFI显著升高(P<0. 01),低频组较高频组升高更显著(P<0. 01);HE染色显示神经纤维数量增多、排列紊乱程度减轻,雪旺细胞减少,并且上述病理改善程度低频组优于高频组;坐骨神经中IL-1β、IL-6、TNF-α阳性表达显著减少(P<0. 05);脊髓中NF-κB蛋白表达显著降低(P<0. 05)。低频组坐骨神经中IL-1β、IL-6、TNF-α阳性表达及脊髓中NF-κB蛋白表达较高频组显著减少(P<0. 05)。结论:电针治疗可以促进坐骨神经损伤大鼠运动功能的恢复,电针刺激"环跳"穴能有效抑制炎性反应和NF-κB蛋白表达,减少炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α的分泌,修复受损坐骨神经,并且低频电针优于高频电针。     

乳糖酸阿奇霉素治疗小儿急性细菌感染的临床分析

目的评价注射用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿急性细菌感染性疾病的有效性和安全性。方法总结小儿科应用注射用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿急性细菌感染性疾病(主要为小儿支原体肺炎、支气管肺炎、支气管炎和上呼吸道感染)120例的疗效。按10mg/kg.d计算给药剂量,溶解,稀释于250ml5%葡萄糖注射液中,每天一次静脉缓慢滴注,疗程一般为3~5d。结果注射用乳糖酸阿奇霉素对小儿支原体肺炎、支气管肺炎、支气管炎等上呼吸道感染的总有效率为97.5%,其中支原体肺炎的有效率为94.91%,平均退热时间在3d以内。结论乳糖酸阿奇霉素治疗小儿急性细菌感染有效、安全、副作用小,无过敏反应。     

广州市市政供水浑浊度特征及其与pH值、耗氧量相关性

目的 研究广州市市政供水出厂水中浑浊度特征和变化趋势,初步探索浑浊度对pH值和耗氧量的影响,为饮用水水质管理提供科学依据。方法 对2003—2018年广州市政供水厂的出厂水进行抽样和检测,整理分析480份监测样品的数据。不同季度和水期出厂水的浑浊度水平采用均值±标准差表示,采用单因素方差分析比较不同季度和水期的监测值水平,采用Pearson相关性分析评估浑浊度与pH值和耗氧量之间的相关性。结果 2003—2018年出厂水的浑浊度合格率为98.54%(473/480),浑浊度水平总体呈现下降趋势(r=-0.632,P<0.001),pH值总体呈上升趋势(r=0.791,P<0.001),耗氧量总体呈下降趋势(r=-0.833,P<0.001)。第一季度出厂水的浑浊度与pH值(r=-0.163,P=0.076)和耗氧量(r=0.173,P=0.134)无相关性。其余季度和不同水期的pH值与浑浊度呈负相关,其余季度和不同水期的耗氧量与浑浊度呈正相关。结论 2003—2018年广州市市政供水出厂水的浑浊度水平总体呈下降趋势,浑浊度监测对pH值和耗氧量有一定的预示作用,为饮用水...     

化痰通络汤辅治急性脑梗死临床观察

目的：观察化痰通络汤辅治急性脑梗死（ACI）的效果。方法：87例随机分为研究组44例和对照组43例。两组均用西医常规治疗,研究组加用化痰通络汤治疗。结果：两组治疗后NIHSS评分均降低,且研究组更低（P<0.05）。两组治疗后IL-17、IL-6、MMP-9水平均降低,且研究更低（P<0.05）。两组治疗后S-100β、NSE水平均降低,且研究组更低（P<0.05）。结论：化痰通络汤辅治ACI效果较好。     

他汀类药物辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的潜力

［摘要］他汀类药物在抑制炎症和慢性阻塞性肺疾病（COPD）气道重塑方面具有多重作用。该药通过抑制鸟苷三磷酸酶和细胞核因子κB介导的炎症活化及细胞重塑途径而对肺及组织具有抗炎作用，可抑制细胞因子的产生（肿瘤坏死因子α、白细胞介素 6和白细胞介素 8），阻止嗜中性粒细胞对肺的渗入；抑制可导致肺小气道纤维化和不可逆性气流受限的肺纤维化；对骨骼肌具有抗氧化、抗白细胞介素 6介导的炎症作用；降低肺部感染的炎症应答。他汀类药物对COPD具有辅助治疗潜力。     

肝细胞癌破裂危险因素及其行肝切除术后临床预后分析

目的 探讨肝细胞癌（以下简称肝癌）破裂行根治性肝切除术后的独立预测因素,分析肿瘤破裂本身对肝癌接受肝切除术预后的影响。方法 回顾分析2007年4月至2011年11月海军军医大学东方肝胆外科医院和武汉大学中南医院接受肝切除治疗的106例肝癌破裂病人（破裂组）和201例肝癌病人（未破裂组）的临床病理资料,采用倾向性评分和多元logistic回归统计分析比较两组病人的临床资料、预后及相关因素。结果 伴有高血压、肝硬化、总胆红素水平、肿瘤大小和腹腔积液与肝癌破裂独立相关。倾向性评分匹配前所有307例肝癌病人1、3、5年总体生存率分别为54.0%、37.3%和33.8%,破裂组1、3、5年总体生存率分别为 37.7%、19.6%、14.7%低于未破裂组（分别为82.8%、58.3%、43.0%）（P＜0.001）,两组1、3、5年无瘤生存率分别为44.5%、29.7%、19.4%和66.6%、44.1%、30.1%,差异亦有统计学意义（P=0.0077）。倾向性评分匹配后破裂组和未破裂组1、3、5年总体生存率分别为41.5%、23.5%、17.5%和70.8%、47.1%、37.6%;两组1、3、5年无瘤生存率分别为50.4%、35.1%、27.1%和55.4%、38.2%、27.4%。倾向性评分匹配前后单、多因素分析均显示,肝癌破裂与病人总体生存独立相关,但与病人无瘤生存无相关性。倾向性评分匹配前后两组病人手术期并发症发生率及医院死亡率差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论 伴有高血压、肝硬化、高水平的总胆红素、肿瘤直径>5 cm及腹腔积液是肝癌破裂的独立危险因素。肝癌破裂本身是影响肝切除术肝癌病人总体生存的独立预后因素,但不是病人无瘤生存的独立预后因素。肝癌破裂与否并未影响肝癌病人行肝切除术后并发症发生率及死亡率。