血尿酸、白细胞水平与冠状动脉病变的关系

目的探讨血清尿酸（Uric acid,UA）、白细胞（WBC）水平与冠心病患者冠状动脉病变之间的关系。方法选择2011年4月～2012年4月在我院住院的疑似冠心病患者228例。根据冠脉造影结果分为冠心病组155例和正常组73例,冠心病组又分为3个亚组：单支病变组82例,双支病变组46例,三支病变组27例。分别测定冠心病组、正常组血清UA及WBC水平,观察其与冠状动脉病变的关系。结果冠心病组尿酸、白细胞水平均高于正常组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;冠心病亚组中,随着血尿酸水平的增加,冠状动脉病变程度亦加重,差异具有统计学意义（P〈0．05）;3组间白细胞水平未见明显差异（P〉0．05）。结论血尿酸水平的升高可能与冠脉病变的程度相关;白细胞水平可能与冠心病的发生有关,但与冠脉病变的程度无关。     

广西壮药笔筒草降血糖有效部位筛选研究

目的：筛选笔筒草降血糖的有效部位。方法：将笔筒草分离成极性不同的组分,通过观察笔筒草不同组分对四氧嘧啶、链佐霉素致糖尿病模型小鼠血糖水平影响,筛选出笔筒草降血糖作用有效部位。结果与结论：笔筒草乙醇提取物和乙酸乙酯提取物具有降血糖作用。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的临床分析

目的探讨与总结微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的优越性和有效性。方法对50例接受微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性肾结石的患者于硬膜外阻滞麻醉下,在B超监视中用肾穿刺针穿刺到结石表面或目标肾盏,将结石击碎并取出。结果 50例中一期手术成功取石者为66.00%,二期手术成功取石者为24.00%,三期手术成功取石者为4.00%,结石总取净率为94.00%,所有病例无严重的手术并发症。结论微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性肾结石损伤小、恢复快,结石清除率高,手术并发症较轻,值得临床推广。     

泌尿系感染对肾结石复发影响的临床探讨

目的探讨泌尿系感染对肾结石复发的影响。方法回顾性分析2012-06~2013-06该院收治的108例肾结石患者抗感染治疗及结石复发的临床资料。结果术后随访12~24个月,108例肾结石患者中,结石复发15例(13.9%)。其中出院前尿常规WBC阳性组23例,复发11例,复发率为47.8%,阴性组85例,复发4例,复发率为4.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。感染性结石组29例,复发12例,复发率为41.4%,非感染性结石组79例,复发3例,复发率为3.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论临床需加强抗感染治疗,控制尿路感染,预防感染性结石的发生。     

管道铸型技术与血管造影3D可视化相结合

目的:以肝为例,探索将管道铸型与血管造影及3D可视化技术进行整合,充分揭示同一器官内部各管道系统之间的相互关系。方法:分别从肝静脉灌注自凝牙托灌注填充剂,从肝门静脉灌注乳胶、羧甲基纤维素-氧化铅填充剂。运用多层螺旋CT进行层距0.5mm薄层扫描,获取二维数据,应用Mimics软件对肝内的管道系统进行3D可视化。结果:重建后的肝门静脉充盈饱满,层次清晰,边缘光滑,层次分明。排除干扰后,自凝牙托材料灌注的肝静脉同样可以在运用CT扫描后,获取理想的管道三维重建模型。图像融合后能清晰显示肝门静脉和肝静脉在肝内的相互位置关系。结论:采用管道铸型技术与血管造影3D可视化相结合技术,不仅能在同一器官同时显示各管道系统的相互关系,更能在同一器官分别显示各管道系统。     

救必应对小鼠急性化学性肝损伤的保护作用

目的研究救必应的水提物（IRTW）对小鼠急性化学性肝损伤的保护作用及其机制。方法将60只小鼠随机平均分成6组：正常对照组、CCl4模型组、BPD组及IRTW高、中、低三个剂量组;采用四氯化碳（CCl4）诱导小鼠急性肝损伤模型,观察IRTW对小鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）活性和肝匀浆超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷光甘肽过氧化物酶（GSH-Px）含量及对肝组织病理变化的影响。结果 IRTW各剂量组能显著降低小鼠血清ALT、AST含量（P〈0.01或P〈0.05）,降低肝匀浆MDA含量（P〈0.01或P〈0.05）,升高SOD、GSH-Px活性（P〈0.01或P〈0.05）,减轻肝组织病理损伤程度。结论 IRTW对小鼠急性化学性肝损伤具有显著保护作用,其作用机制可能与抗脂质过氧化有关。     

12例严重胸外伤合并呼吸窘迫综合征的呼吸机治疗体会

自 1998年 8月～ 2 0 0 2年 2月 ,我科收治 12例严重胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)的患者 ,均行呼吸机治疗 ,现分析报道如下。1　资料和方法病例选择 :对 12例严重胸外伤合并ARDS的患者行呼吸机治疗。病因有车祸 (9例 )、摔伤 (3例 )。12例均为多发性肋骨骨折 ,同时合并连枷胸 (7例 ) ,合并血气胸 (10例 ) ,合并颅脑损伤 (5例 ) ,合并四肢、脊柱、骨盆骨折及 /或关节脱位 (4例 ) ,合并上消化道出血 (4例 )。参照 1992年欧美联席会议ARDS标准 ,需行呼吸机治疗的适应证有 :①严重胸外伤、复合伤后急性起病 ;②明显紫绀 ,进行性呼…     

基于Midkine/Notch2/Hey1信号通路探讨二陈汤加味对慢性阻塞性肺疾病大鼠的抗炎作用

目的 探讨二陈汤加味对慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠肺组织中肝素结合因子（Midkine）/跨膜受体蛋白（Notch2）/Hey1信号通路中的影响及其抗炎的分子机制。方法 60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、二陈汤加味低、中、高剂量组（5、10、20 g·kg^-1·d^-1）和γ-分泌酶抑制剂组（Notch1通路抑制剂,DAPT）,每组10只。以烟熏联合脂多糖（LPS）法制备COPD大鼠模型。二陈汤加味各干预组灌胃（ig）给药;DAPT组ig DAPT（0.02 g·kg^-1）;正常组及模型组ig等体积生理盐水。采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中Midkine、中性粒细胞趋化因子-1（CINC-1）、大鼠巨噬细胞来源趋化因子（MDC）、大鼠CXC趋化因子5（CXCL5）、中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）和核转录因子-κB（NF-κB）p65的含量;实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测肺组织中Midkine、Notch2和Hey1 mRNA表达;免疫组化（IHC）检测大鼠肺组织中Midkine、Notch2和Hey1蛋白表达。结果 与正常组比较,模型组BALF中Midkine、CINC-1、MDC、CXCL5、NE和NF-κB p65含量均显著升高（P<0.01）;肺组织Midkine、Notch2和Hey1 mRNA和蛋白表达均显著增加（P<0.01）。与模型组比较,二陈汤加味中、高剂量组和DAPT组BALF中Midkine、CINC-1、MDC、CXCL5和NF-κB p65含量均显著减少（P<0.01）;Midkine、Notch2和Hey1 mRNA表达显著下降（P<0.01）。结论 二陈汤加味对COPD有抗炎作用。其机制可能是通过下调Midkine、Notch2和Hey1 mRNA表达,抑制Midkine、CINC-1、MDC、CXCL5释放有关。     

叙事团体心理辅导对研究生生命愿景的干预研究北大核心

目的生命愿景作为一种新的压力应对源,具有应对压力和调节行为的功能,但如何干预和提高生命愿景水平尚缺乏证据。本研究采用叙事团体心理辅导,旨在探讨其对研究生生命愿景的干预效果。方法招募某医科大学33名研究生新生,随机分为干预组和对照组。干预组接受连续8周、每周1次的叙事团体心理辅导,对照组不予任何处理。结果基线期,两组的生命愿景总分及各维度分差异均无统计学意义(P> 0.05);在8周的团体辅导后,干预组的生命愿景总分和意义的追寻得分均显著高于对照组[(97.93±4.38) vs.(92.64±7.43),P<0.05;(22.57±1.83) vs.(20.64±1.78),P<0.01];干预结束1个月后,两组的生命愿景总分及各维度分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论叙事团体心理辅导能有效提高研究生对生命意义的追寻及总体生命愿景水平。