芍药甘草汤治疗葡萄膜炎的网络药理学机制研究

目的：基于网络药理学方法探究芍药甘草汤治疗葡萄膜炎的效应机制。方法：从我国研发的中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）,筛选得到芍药甘草汤的主要成分及作用靶点,并通过GeneCards、OMIM、DisGeNET、DrugBank数据库获取葡萄膜炎相关的疾病靶点,进而筛选出相同的靶点作为“药物—疾病”交集靶点。利用STRING数据平台和Cytoscape进行PPI分析与网络构建。在DAVID进行富集分析。结果：获得芍药甘草汤成分93个,中药相关靶点214个,疾病靶点1 463个,交集靶点93个。芍药甘草汤治疗葡萄膜炎的重要有效成分有槲皮素、山奈酚、β-谷甾醇、柚皮素、芒柄花素等,主要靶点为AKT1、TNF、IL6、STAT3、PTGS2,通过IL-17信号通路、TNF信号通路、Toll样受体信号通路、Th17细胞分化、弓形虫病等通路发挥作用。结论：芍药甘草汤治疗葡萄膜炎具备多活性成分、多靶点、多渠道的调节免疫、抑制炎症反应的优势,为其临床应用提供了一定的理论依据。     

孕母甲状腺功能异常对子代的影响

妊娠期母体甲状腺激素会发生一系列变化,而子代的生长发育,尤其是甲状腺的发育,对母体甲状腺功能状态有很大的依赖性.孕母甲状腺功能异常若未及时发现和控制,会引起子代各种严重的不良后果,包括流产、早产、死胎、死产、先天性畸形、甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症、神经系统发育落后等,甚至影响子代远期的生长发育,因此应及早检出并控制孕妇及子代的甲状腺功能异常,以提高子代存活率及生活质量.     

益苷颗粒剂对小鼠免疫功能的影响

目的：研究益苷颗粒剂对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能及血清溶血素含量的影响。方法：参照有关文献，计数巨噬细胞吞噬鸡红细胞的指数及检测对血清溶血素的含量的影响，评定益苷颗粒荆对小鼠免疫功能的影响。结果：益苷颗粒剂能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬指数及血清溶血素的含量。结论：益苷颗粒剂可以提高小鼠的免疫功能。     

雷帕霉素神经保护作用研究进展

雷帕霉素（rapamycin,Rap）是从吸水链霉菌（streptomyces hygroscopicus）中分离出来的一种大环内酯类抗生素[1],临床主要应用于真菌感染及肿瘤的治疗,它既是经典的自噬促进剂,同时也是针对哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin,mTOR）特异性的抑制剂.近年研究发现,Rap还具有较好的脑保护、神经营养及抗衰老作用,可能与其对神经细胞凋亡和自噬的影响相关.…… 作者简介：谢婷（1987-）,女,湖南长沙人,硕士研究生,主要进行脑缺血再灌注损伤的研究;E-mail：tinawill@126.com.     

虾青素激活Nrf2/HO-1通路对蓝光损伤视锥细胞的保护作用

目的 探究虾青素对蓝光诱导的小鼠视锥细胞(661W)氧化损伤的保护作用。方法 将661W细胞分成3组：正常组、蓝光组、虾青素干预组。虾青素干预组细胞予以15 μmol·L^-1虾青素溶液预处理24 h,其余2组不干预;24 h后,将虾青素干预组与蓝光组的细胞暴露于波长为450 nm的短波蓝光中6 h,正常组细胞常规培养;12 h后收集细胞,用CCK-8检测试剂盒筛选虾青素最佳给药浓度,活性氧(reactive oxygen species,ROS)检测试剂盒检测细胞内ROS的生成,通过实时荧光PCR和细胞免疫荧光法测定各组大鼠视网膜组织中核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)和血红素氧合酶1(heme oxygenase-1,HO-1)的相对表达量。结果 CCK-8法检测发现虾青素最佳给药浓度为15 μmol·L^-1;与正常组相比,蓝光照射后视锥细胞内ROS水平升高(P < 0.01),氧化应激的增强导致细胞增殖活性明显减弱,Nrf2和HO-1 mRNA表达水平显著升高,Nrf2蛋白表达水平降低,HO-1蛋白表达水平升高,差异均具有统计学意义(P < 0.01);与蓝光组相比,虾青素的预处理使得虾青素干预组细胞内ROS含量明显减少(P < 0.01,细胞增殖活性提高,Nrf2和HO-1 mRNA表达水平降低(P < 0.01),Nrf2和HO-1蛋白表达水平升高(P < 0.05)。结论 虾青素可抑制短波蓝光所诱导的细胞氧化应激损伤以及应激性的Nrf2/HO-1通路激活,维持Nrf2/HO-1通路稳态,有望为蓝光导致的视网膜损伤提供新的保护策略。     

液体伤口敷料与高锰酸钾改善会阴侧切切口愈合及疼痛程度的效果对比

目的:研究液体伤口敷料与高锰酸钾对会阴侧切切口愈合及疼痛程度的改善效果.方法:对 2023 年4 月至～2024 年 2 月入组的 60 例阴道分娩行会阴侧切术的产妇,依照简单化随机分组(单双号法)分为敷料组(单数,N=30,采用液体伤口敷料处理),对照组(双数,N=30,采用高锰酸钾溶液处理).观察两组产妇治疗前、治疗第3 d、第5 d和第 7 d会阴侧切口疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)和伤口疼痛分级]、愈合情况和血清皮质醇(Cor)水平.结果:治疗 3 d、第 5 d和第 7 d,两组产妇VAS疼痛评分和Cor水平均较治疗前逐渐降低(P＜0.05),且敷料组治疗 3 d、第5 d和第 7 d降低更明显(P＜0.05);敷料组疼痛总缓解率为 90.00%,显著高于对照组的 66.67%(P＜0.05);敷料组甲级愈合率为 60.00%,显著高于对照组的 33.33%(P＜0.05).结论:相较于高锰酸钾,液体伤口敷料对于缓解会阴侧切切口疼痛、促进愈合效果更佳,值得推荐.     

超声内镜对胆总管小结石的诊断价值

为评估超声内镜检查术（endoscopic ultrasonography,EUS）对胆总管小结石的诊断价值,纳入2018年1月—2021年7月在东南大学附属中大医院住院并诊断为可疑胆总管结石的患者60例。所有患者于同一次住院期间行EUS及磁共振胰胆管成像（magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP）。以经内镜逆行胰胆管造影、开腹探查或腹腔镜胆总管探查结果为金标准,比较EUS及MRCP对胆总管结石的诊断结果,计算2种检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果显示,60例患者中46例确诊胆总管结石,EUS诊断准确43例,MRCP诊断准确35例;14例患者证实胆总管结石阴性,EUS诊断准确12例,MRCP诊断准确13例。EUS诊断灵敏度明显高于MRCP［93.48%（43/46）比76.09%（35/46）,χ2=4.128,P=0.042］。结石直径≤1.0 cm者45例,其中EUS确诊42例,MRCP确诊34例（诊断准确率93.33%比75.56%,χ2=4.145,P=0.042）;直径≤0.8 cm者39例,其中EUS确诊36例,MRCP确诊28例（诊断准确率92.31%比71.79%,χ2=4.266,P=0.039）;直径≤0.5 cm者26例,其中EUS确诊24例,MRCP确诊16例（诊断准确率92.31%比61.54%,χ2=5.038,P=0.021）。在胆总管结石的诊断方面,EUS有明显的诊断优势,且诊断准确性不受结石大小的影响,因此对于临床高度怀疑胆总管结石但MRCP结果阴性的患者,需进一步行EUS。     

人骨髓干细胞在中空纤维滤器中诱导分化构建生物人工肝反应器的可行性研究

目的 探讨以人骨髓干细胞在中空纤维滤器中直接扩增并诱导分化为类肝细胞,从而直接构建成生物人工肝反应器的可行性. 方法 取志愿者骨髓血,人骨髓间充质干细胞分离、扩增至107数量级后种植入中空纤维滤器,继续培养扩增10 d后,以含重组人肝细胞生长因子(rhHGF)、重组人碱性成纤维细胞生长因子4(rhFGF-4)、重组人制瘤素M(rhOSM)等细胞因子的培养液诱导分化,检测培养上清液中白蛋白、甲胎蛋白(AFP)水平;诱导18 d后检测氨代谢、安定代谢及尿素合成等功能.培养结束后以流式细胞仪检测消化滤器内细胞白蛋白表达率.培养全过程监测滤器内培养液葡萄糖浓度变化. 结果 ①扩增培养期人骨髓间充质干细胞在中空纤维滤器内种植后的葡萄糖摄取量呈进行性升高,在诱导分化期保持相对平稳,诱导培养结束时细胞总数达109数量级.②进行诱导培养后6 d,培养上清液中出现AFP,12 d达到峰值;9 d出现白蛋白并持续进行性升高;诱导培养18 d时,滤器内细胞总体氨清除速率为2.0～2.7 mmol/24 h,尿素产生速率为1.8～2.2 mmol/24 h,安定清除速率为3.2～3.8 mg/24 h.③21 d滤器内细胞白蛋白表达率为66.18%～76.91%. 结论 人骨髓干细胞可在中空纤维滤器内扩增,并分化为肝细胞样细胞,成为具有一定功能的生物人工肝反应器.     

强力稀化粘素治疗稳定期支气管扩张症的疗效观察

目的 观察强力稀化粘素对稳定期支气管扩张症的疗效.方法 对35例稳定期支气管扩张患者,强力稀化粘素300 mg每日3次口服治疗,疗程6个月.观察并记录支扩急性加重的频率、临床表现并与治疗前6个月进行比较.结果 35例患者完成了6个月的治疗和随访.6个月来患者的平均恶化次数从治疗前4.2次减少到1.3次；痰量从治疗前的平均0.066 L/d减少至0.034 L/d.结论 长期强力稀化粘素治疗能减少支扩恶化次数,改善临床症状.     

颅脑外伤急诊抢救期间的不同护理干预效果

目的研究综合护理干预在颅脑抢救期间的临床实施效果。方法选取我院急诊科2010年6月至2013年6月收治的380例颅脑损伤患者,将2010年6月至2011年12月收治的197例患者分为对照组,在其抢救期间采用常规护理干预,将2011年12月至2013年6月收治的患者分为实验组,在其抢救期间实施综合护理干预措施,观察两组成员的病死率、经治疗后功能障碍的发生情况、患者对护理服务的满意度。结果实验组成员的病死率和功能障碍发生率分别为2.2%和22.9%,明显低于对照组的3.0%和25.4%,患者对护理服务的满意率为91.8%,明显高于对照组的85.3%,P<0.05,实验结果有统计学差异。结论在颅脑外伤患者的抢救过程中实施综合护理干预,可明显提高抢救成效,提高患者对护理工作的满意程度。