微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的临床分析

目的探讨与总结微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的优越性和有效性。方法对50例接受微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性肾结石的患者于硬膜外阻滞麻醉下,在B超监视中用肾穿刺针穿刺到结石表面或目标肾盏,将结石击碎并取出。结果 50例中一期手术成功取石者为66.00%,二期手术成功取石者为24.00%,三期手术成功取石者为4.00%,结石总取净率为94.00%,所有病例无严重的手术并发症。结论微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性肾结石损伤小、恢复快,结石清除率高,手术并发症较轻,值得临床推广。     

经皮肾镜下自制穿刺针重建通路治疗肾盂输尿管连接部闭锁

泌尿外科术后继发肾盂输尿管连接部（ureteropelvic junction,UPJ）闭锁,在临床处理上是一个比较棘手的问题。治疗方法可分为开放性手术和微创手术两类。再次开放手术治疗因为组织粘连及瘢痕形成,手术难度增加,并发症发生率高,术后再狭窄的几率也很高;微创手术由于创伤小,安全性高,术后效果好,已在临床上推广应用。2003年8月～2007年9月,我科使用经皮肾镜下自制穿刺针重建通路治疗术后。肾盂输尿管连接部闭锁17例,效果满意,现报道如下。     

两种常用包皮袖套状切除法的疗效比较

按手术解剖部位包皮袖套状切除术分冠状沟法和阴茎根部法两种.2003年11月至2008年5月,笔者随机对293例包皮过长、包茎患者分为两组施行冠状沟和阴茎根部包皮袖套状切除术,发现冠状沟部包皮袖套状切除术比阴茎根部袖套状切除术疗效好,结果报告如下.     

碱性成纤维细胞生长因子在瘢痕防治及创面处理中的疗效观察(附40例报告)

瘢痕体质的人无论遭遇任何外伤,都可形成瘢痕疙瘩或增生性瘢痕.我院创伤外科1997～1998年间,采用外用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)喷剂结合肝素钠治疗40例瘢痕体质者外伤创面,取得较好疗效,现报告如下.     

药物经会阴注射治疗慢性前列腺炎的疗效比较

1996～1998年间我院泌尿外科随机分组,分别采用两组药物经会阴直接注入前列腺治疗慢性前列腺炎121例.A组:63例采用透明质酸酶+地塞米松+敏感抗生素+普鲁卡因;B组:58例采用敏感抗生素+普鲁卡因.结果A组疗效优于B组,报告如下.     

改良包皮环切术82例临床分析

包皮过长和包茎是泌尿外科及男性科常见病,我院2002年1月至2007年1月对82例包皮过长和包茎患者采用改良包皮环切术治疗,术后随访6个月至1年,疗效满意,现报告如下.     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗(附7例报告)

目的总结下腔静脉后输尿管的诊治经验。方法回顾性分析7例下腔静脉后输尿管患者的症状、影像学柃奄、治疗和随访情况。7例均有右腰胀痛，其中1例有肾绞痛，无肉眼血尿。结果术前均依据B超、IVU、逆行球路造影和磁共振尿路造影明确诊断，均采用输尿管离断复位矫正术治疗。术后恢复良好，未发生漏尿等并发症。随访3个月～1年，7例症状消失，B超、KUB加IVU检查示肾积水减轻，吻合几无明显狭窄。结论对不明原冈的右肾及上段输尿管积水者应考虑有本病的可能，IVU、逆行尿路造影和磁共振尿路造影是主要诊断方法，其中磁共振尿路造影是理想的非侵入性诊断方法。输尿管离断复位矫止术可获得良好疗效。     

隐睾症睾丸引带异常的临床意义

目的探讨睾丸引带异常的临床意义。方法1994年1月至2003年12月对169例接受手术的隐睾症患者进行术中直接观察,记录隐睾位置、睾丸引带长度和附着点。结果169例212枚隐睾中,腹腔内睾丸42枚(19.8%),腹股沟管睾丸134枚(63.2%),阴囊上部睾丸36枚(17.0%)。腹腔内睾丸引带附着点位于腹股沟管外环周围、阴囊上部和其他位置者分别占73.8%(31)、21.4%(9)和4.8%(2);腹股沟管睾丸引带附着点位于腹股沟管外环周围者64.9%(87),阴囊上部者26.1%(35),阴囊底部者6.7%(9);阴囊上部睾丸引带附着点位于腹股沟管外环周围者25.0%(9),阴囊上部者52.8%(35),阴囊底部者22.2%(8)。腹腔内、腹股沟管和阴囊上部睾丸引带长度分别为(3.1±1.1)、(3.2±0.7)和(2.5±0.4)cm,阴囊上部睾丸引带长度明显短于其他2型隐睾(P<0.01)。结论大多数隐睾有引带异常如迁移停止或未退化或异常附着,这可能是隐睾症激素治疗难以奏效的原因。保留引带睾丸固定术对需要切断精索血管的高位隐睾和精索血供不良的隐睾的血供具有重要价值。     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭12例报告

我科在2006年1月至2007年12月,对12例输尿管结石致急性肾功能衰竭的患者采用急诊输尿管镜腔内弹道碎石方法治疗,取得满意的疗效,现报告如下.     

TULP和TUVP治疗前列腺增生症的疗效比较

自1995年始,对前列腺增生症(BPH)患,随机选择施行经尿道前列腺激光气化术(TULP)和经尿道前列腺电气化术(TUVP)治疗,比较两种术式治疗效果,报告如下。