核转录因子-κB诱导肿瘤坏死因子-α在肝肺综合征大鼠肺血管内巨噬细胞中的表达及吡咯醛二硫氨基甲酸对其表达的影响

目的 探讨核转录因子-κB(NF-κB)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在大鼠肺血管内巨噬细胞(PIM)内的表达及吡咯醛二硫氨基甲酸(PDTC)对其表达的影响.方法 SD大鼠随机分4组:对照组、PDTC对照组、CCI4组、CCI4+PDTC组.取动脉血作血气分析,静脉血测内毒素和肝功能.取肠系膜淋巴结作细菌培养.应用免疫组化方法 观察PIM的粘附、聚集情况,以及TNF-α和NF-κB的蛋白表达和定位.非放射性凝胶电泳阻滞实验(EMSA)检测NF-κB活性,SYBR Green I实时定量PCR方法 检测肺组织中TNF-α的mRNA表达.结果 CCl4组发展成肝肺综合征(HPS)模型,表现为PaO2、PaCO2降低和肺泡一动脉血氧分压(A-aDO2)升高,肝功能异常,内毒素血症.CCl4组肠系膜淋巴结培养阳性率为62.5%(5/8),与CCl4+PDTC组的66.7%(6/9)比较差异无统计学意义(P>0.05).CCl4组超过10个巨噬细胞的血管为60.8%(292/480),而CCl4+PDTC组仅为19.6%(106/540),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).对照组和PDTC对照组中肺血管内无巨噬细胞聚集.免疫组化染色NF-κB和TNF-α蛋白均在CCl4组的PIM中表达.CCl4组的NF-κB活性和TNF-α的mRNA表达明显高于对照组、PDTC对照组和CCl4+PDTC组(均P<0.05).结论 NF-κB诱导PIM内TNF-α表达在HPS中发挥重要作用,PDTC通过抑制PIM中NF-κB的活性,降低PIM活性以及其中TNF-α表达,从而改善HPS.     

Runx3基因启动子区甲基化与胃癌的关系

目的通过检测胃癌Runx3基因启动子区域甲基化状态，来探讨Runx3基因启动子区域甲基化在胃癌发生和发展过程中的临床意义。方法采用DNA甲基化特异性PCR（MSP）技术对37例胃癌患者手术切除肿瘤组织及其癌旁组织Runx3基因启动子区域甲基化进行检测。结果Runx3基因在37例胃癌及其癌旁组织中甲基化率分别为40．5％（15／37）和8％（3／37）。结论Runx3基因启动子区甲基化可能是肿瘤特异性的（P＜0．05），可作为胃癌早期诊断的分子标记物。     

超敏CRP(hs-CRP)的检测对维持性血透的尿毒症患者心血管事件发生的临床价值研究

[目的]探讨检测超敏CRP对尿毒症患者心血管事件发生的临床意义. [方法]测定136例维持性血透患者透析前后的超敏CRP,随访3年,观察患者心血管事件及死亡事件发生情况,分析其与超敏CRP的关系. [结果]维持性血透尿毒症组患者hs-CRP水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).维持性血透尿毒症患者中hs-CRP升高组心血管事件发生、心血管事件死亡率、总死亡率与hs-CRP正常组比较差异有统计学意义(P<0.05).hs-CRP与患者危险死亡度显著相关.维持性血透尿毒症组hs-CRP阳性率为54%. [结论]hs-CRP是维持性血透尿毒症组心血管事件发生率的危险因素,hs-CRP的检测也有助于判断该组患者的预后.     

新鲜羊膜移植重建眼表病12例临床分析

自 1998年以来 ,我们采用新鲜羊膜移植重建眼表病 12例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　病例资料　 12例 ,12只眼 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 18～ 6 5岁。其中复发性翼状胬肉 6例 ,睑球粘连 4例 ,结膜皮样囊肿 1例 ,角膜溃疡 1例 ,角膜手术后混浊 1例 ,化学伤和热烧伤 1例。1 2　新鲜羊膜的制备　产妇 (即供体 )必须无病毒性肝炎 ,且乙型肝炎表面抗原阴性 ,产道无淋球菌、衣原体感染。从剖腹产或顺产无菌接生获得胎盘后即在无菌下操作完成。将胎盘 (羊膜 )用无菌生理盐水冲洗干净 ,置于含青霉素 5× 10 4 Ｕ/Ｌ、链霉素 5× 10 4 Ｕ/Ｌ及二性霉素…     

色彩与心身健康的相关性研究

目的 探讨色彩与心身健康的相关性。方法 用自制的色卡（四种基本色、六种辅助色）、康奈尔健康问卷对2450名被试进行了测试。采用多元逐步回归分析方法进行统计分析。结果 色彩选择与心身健康有相关性，且有年龄、性别的差异。结论 不同的色彩选择序列反映不同的心理身体健康水平。     

新生儿肺炎病原菌的检测及药敏分析

目的 分析新生儿肺炎病原菌的分布及病原菌的耐药情况.方法 对100例新生儿肺炎患儿,进行负压抽吸患儿深部痰标本,采用常规培养法,分离菌株,并进行药敏分析.结果 送检标本中痰培养阳性标本为28例,阳性率为28.00%.其中革兰阴性菌21例,占75.OO%,菌株依次为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等;革兰阳性菌5例,占17.86%,菌株依次为表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等;真菌感染2例,占7.14%,分别为白色念珠菌和酵母样菌.药敏试验结果为革兰阴性菌对氧氟沙星、红霉素等抗生素较为敏感,革兰阳性菌对万古霉素、头孢唑林等较为敏感.结论 新生儿肺炎病原菌感染主要以革兰阴性菌为主(主要为肺炎克雷伯杆菌).其次为革兰阳性菌(主要为表皮葡萄球菌),应通过药敏分析采用针对各类病原菌较敏感的药物治疗新生儿肺炎.     

医护人员组织承诺相关变量研究综述

回顾分析国内关于医护人员组织承诺的实证研究,探讨医护人员组织承诺的前因变量、结果变量及作用机制,并提出未来可进一步研究的方向,促进医院管理者更好地了解和把握医护人员的职业心理,提升员工绩效和组织效能。     

基于信息平台的大型综合医院门诊就医流程优化

当今社会多元化的发展, 对综合医院门诊服务的内容及服务形式也提出了更高的要求。文章总结了在信息化建设的基础上门诊流程的优化升级,包括各类诊前自助、诊间及诊后服务,创建了一个“以患者为中心”的门诊就医流程,为患者提供了方便快捷的就医环境。同时也指出制度保障、精细化管理和全方面宣传引导是流程优化的运行保障。但不免也继续存在或出现一些问题,如号贩子倒号问题、诊间加号秩序问题和患者检查多次往返等问题,还需在理论上进一步研究,在实践中进一步改善,从而使患者感受到更加方便快捷的医疗服务,真正做到“以病人为中心”服务。     

老年贫血的临床分析

目的:探讨老年人贫血的原因及贫血对老年人生存的影响,提高对老年人贫血的认识.方法:回顾性分析临床确诊的163例老年贫血患者的临床资料.结果:老年贫血原因前3位分别为缺铁性贫血(19.6％)、慢性病贫血(19.0％)、骨髓异常综合征(16.0％).老年人随着血红蛋白的下降死亡率会上升.结论:老年人贫血病因复杂,且影响老人生存寿命,我们要高度重视,尽量早期发现,明确原因,及时预防和治疗,提高老年人生活质量.     

浅析医患关系视域下的信息执行力

医患冲突给医患双方带来的伤害是巨大的。如果处理不当,医患冲突可能发展为公众事件,可能被媒体＂解读＂为＂医疗事故＂,并借助各种传播方式成为舆论＂问责＂的对象。而信息是一种力量,可以引发医患冲突,也可以平复医患冲突。医疗信息是一种资源,可以增强患者信心,可以引导社会力量共建和谐医患关系。发挥医疗信息作用,建设和谐医患关系的关键因素是医方的信息执行力。本文提出了信息执行力概念,以人文精神温暖患者心,化解医患紧张关系;以医方信息引导社会主流舆论,建立和谐的医患关系。