精神科人文关怀护理模式的调查与分析

目的创新护理模式,开展精神科护理人文关怀,提高服务质量。方法选择2010年1月~2012年1月精神科收治的112例精神疾病患者,随机分为研究组与对照组各56例,对照组行常规护理,研究组在一般性护理的基础上增加人文护理。对两组的住院时间、护理服务满意度、治疗依从性、意外事故发生率等方面进行比较分析。结果研究组患者在住院时间、护理服务满意度、依从性、意外事故发生率等方面显著优于对照组。结论人文护理模式从患者生理、心理、社会、精神和文化等方面给予整体护理,使患者能接受更多的人文关怀,有助于疾病的恢复和减少复发,服务质量显著提高。     

输尿管封堵器联合气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床研究

目的探讨输尿管封堵器联合气压弹道碎石在输尿管结石治疗中的临床疗效。方法将该院收治的78例输尿管结石患者随机分为观察组40例和对照组38例,对照组采用气压弹道碎石术,观察组采用输尿管封堵器联合气压弹道碎石术。对比两组患者手术疗效、手术时间、住院时间、血尿时间以及治疗后BUN、Cr水平变化和两组患者不良反应发生情况。结果两组一次性碎石率比较χ2=5.5038(P=0.0190);两组1个月结石排净率比较χ2=8.6771(P=0.0032);两组需再次手术患者例数比较χ2=11.9114(P=0.0006);两组有效患者例数比较χ2=14.4866(P=0.0001)。两组患者手术时间比较t=7.9142(P=0.0000);两组患者住院时间比较t=6.0797(P=0.0000);两组患者血尿时间比较t=5.2690(P=0.0000);两组BUN水平比较t=1.3569(P=0.1788);两组Cr水平比较t=4.3967(P=0.0000)。两组患者术后恶心、呕吐例数比较χ2=6.7818(P=0.0092);两组患者术后发热例数比较χ2=8.2611(P=0.0041);两组患者术后血尿例数比较χ2=8.6771(P=0.0032);两组患者术后肾绞痛例数比较χ2=14.5142(P=0.0001)。结论输尿管封堵器联合气压弹道碎石治疗输尿管结石,能提高碎石成功率,值得临床上广泛应用。     

阿魏酸钠联合黄芪注射液辅助治疗慢性肾脏疾病效果观察

将64例慢性肾脏疾病（CKD）患者随机分为治疗组及对照组各32例，均行常规治疗，治疗组加用阿魏酸钠和黄芪注射液，观察治疗前后血浆白蛋白（ALB）、24h尿蛋白定量、血脂、血液流变学指标、Cr、BUN及血、尿口z微球蛋白（β2-MG）变化。结果两组治疗后上述指标均较治疗前改善，治疗组改善程度较对照组明显。提示阿魏酸钠联合黄芪注射液对CKD患者肾功能有一定保护作用，且无明显不良反应。     

妊娠期合并细菌性阴道炎对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期合并细菌性阴道炎对妊娠结局的影响。方法选取该院2013年1-12月收治的妊娠期合并细菌性阴道炎孕妇182例作为观察组,同时选取该院同期进行产检的生殖道正常的妇女110例作为对照组。观察组给予乳杆菌活菌胶囊后穹隆处方置,治疗结束后,评定临床疗效,观察2组妊娠结局。结果观察组治疗总有效率为89.0%。观察组流产、早产、胎膜早破、新生儿窒息、新生儿鹅口疮及其他疾病的发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期合并细菌性阴道炎对母体和胎儿均有很大的影响。     

乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素在细菌性阴道炎治疗中的应用

目的 观察乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素治疗细菌性阴道炎（BV）的临床疗效.方法 选取该院2013年1-12月收治的BV患者100例给予克林霉素口服治疗,另给予乳杆菌活菌胶囊阴道给药治疗.治疗后观察临床疗效.结果 100例患者中,治愈83例（83%）,显效9例（9%）,好转3例（3%）,无效5例（5%）,总有效率为95%.患者用药过程中出现头晕3例（3%）,恶心呕吐4例（4%）,均未影响用药,均能耐受,停药后均自动缓解.复发5例,复发率为5%.结论 乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素治疗BV疗效较好,复发率低,不良反应少,值得临床推广应用.     

脊髓亚急性联合变性1例分析

目的进一步认识脊髓亚急性联合变性疾病(SCD)的临床特点。方法比较1例脊髓亚急性联合变性患者维生素B12治疗前后不同时间的临床表现及影像学改变。结果本例患者的临床表现包括视力下降,深感觉减退及影像学异常随着维生素B12的治疗逐渐好转。结论 SCD是一种可治性疾病,经维生素B12治疗后会好转,而且电生理及MRI检查对SCD诊断意义重大。     

伴有皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病一家系的临床及基因研究

目的 探讨伴有皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomaldominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)患者的临床特征及基因诊断.方法 对1个CADASIL先证者及其家族的发病情况、遗传方式、临床表现、影像学特征、分子遗传学及治疗等方面进行研究.结果 患者均有记忆力减退、乏力、脑卒中样发作等特点,没有高血压、动脉硬化证据,有家族聚集性,头颅CT、MRI示多发性梗死灶、脑白质变性,临床符合CADASIL的诊断.存活者中基因测序显示NOTCH3基因第3、4外显子突变,可确诊为CADASIL.该家系4代中有3代10人呈临床或亚临床发病,符合常染色体显性遗传.结论 该家系的临床及分子遗传学特征符合CADASIL诊断.     

家庭认知康复训练对非痴呆型血管性认知障碍的影响

目的观察非痴呆型血管性认知障碍患者家庭认知康复训练的效果。 方法采用随机数字表法将入选的非痴呆型血管性认知障碍患者60例分为训练组（30例）和对照组（30例）。2组患者均给予常规口服药物治疗和常规运动功能康复锻炼,在此基础上训练组增加家庭认知康复训练。2组患者均于治疗前、治疗1个月和6个月后进行简易精神状况量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和改良的Barthel指数（MBI）评定。 结果治疗1个月后,2组患者的MMSE、MoCA和MBI评分与组内治疗前比较,差异无统计学意义(P&rt;0.05);治疗6个月后,训练组的MMSE、MoCA和MBI评分分别为（28.33±2.85）分、（26.64±2.09）分和（74.66±11.22）分,与对照组的（26.95±1.77）分、（25.39±2.47）分和（73.98±12.64）分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论家庭认知康复训练可改善非痴呆型血管性认知障碍患者的认知功能,同时提高其日常生活活动能力。     

1 856例男性不育患者精液常规分析

目的对1856例男性不育患者的精液进行常规分析，总结其参数的改变，用以辅助男性不育的诊断和治疗。方法采用WLJY-9000伟力彩色精子检测系统（Ver6．1），用动态学分析系统进行精液常规分析，以精确测得精子密度和其他各项动态学指标。用形态学分析系统观察精子及生精细胞和白细胞形态，并正确区分生精细胞和白细胞。进行生精细胞和白细胞计数。结果精子密度为67．20&#177;58．96；平均pH值为7．15&#177;0．28；异常指标中，弱精症、精子活率低、无精症、pH值降低、少精症、液化时间延长、黏稠度增高、精液量过少、白细胞精液、精液量过多、畸形精子症的占有率分别为：42．1％、38．2％、20．6％、18．8％、16．2％、12．7％、10．5％、7．3％、5．2％、1．7％、0．9％。结论在本地区男性不育患者中，精液分析异常指标以弱精症为主，精子活率低占第二位，远远高于其他各项异常指标。     

长期透析患者的社会心理因素分析及护理

尿毒症患者在接受长期维持性透析的过程中会因透析不充分,诸多并发症及社会环境影响出现各种思想问题和心理障碍。我们对长期透析的36例进行了社会心理问题的调查,现报告如下。1　资料与方法11　调查对象　36例均为慢性尿毒症行长期维持性透析治疗的患者,20～60岁,男21例,女15例,原发病为慢性肾小球肾炎30例,糖尿病肾病3例,慢性肾盂肾炎2例,多囊肾1例,接受血液透析28例,腹膜透析8例,透析时间最长4年,最短1年。12　调查方法　将事先拟定的调查内容列表,对文化程度较高的患者采用答卷式,余者采用单独交谈方式,根据受试者的回答填写调查表,最后…