老年男性慢性阻塞性肺疾病患者的骨代谢改变

目的　通过观察老年男性慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者骨代谢的改变 ,了解老年男性COPD患者骨质疏松 (OP)的发生及有关影响因素。　方法　测定老年男性COPD患者 39例及对照组30例的骨代谢生化指标、腰椎和右股骨的骨密度 (BMD)、跟骨定量超声 (QUS)参数以及血气、肺功能。　结果　COPD组超声振幅衰减 (BUA)及超声声速 (SOS)分别为 (6 0 2± 7 0 )dB/MHz与 (132 8 4±4 1 5 )m/s,明显低于老年对照组 (6 6 5± 4 9)dB/Mhz与 (15 0 5 8± 2 6 9)m/s ;股骨颈、大转子、Ward’s三角及 2～ 4腰椎 (L2～ 4)BMD也较老年对照组分别降低 2 3%、2 1%、34%和 2 5 % ;骨吸收指标尿羟脯氨酸与肌酐比值 (HOP/Cr)、尿钙与肌酐比值 (Ca/Cr)、血清甲状旁腺素 (PTH)高于对照组 (P <0 0 5 ) ;血清睾酮 (T)明显降低 ,且与对照组差异有显著性 (P <0 0 5 )。　结论　老年男性COPD患者表现为骨吸收亢进和骨密度降低 ,缺氧是其重要病因之一。     

Effect of Chengzai Pill on the L-Type Ca^2＋ Channel Currents of Osteoblasts Pretreated with Methylprednisolone

Objective: To observe the effect of the serum containing Chengzai Pill on the L-type voltage-sensitive calcium channels current (L-VSCCsC) of osteoblastic MC3T3-E1 cells pretreated with methylprednisolone (mPSL). Methods: A control group, a model group, a low dose group and a high dose group were set up. The whole cell patch clamp technique was used to record L-VSCCsC of 10 osteoblastic MC3T3-E1 cells in each group and their peak currents were determined. Results: The peak current of the control group was 0.2284±0.0209 nA; the peak current of the model group was 0.1839±0.0179 nA; decreased by 19.5% as compared with the control group (P<0.01); the peak current of the low and high dose groups was 0.2526± 0.0093 nA and 0.2671±0.0120 nA respectively, increased by 37.4% and 45.2% as compared with the model group (P<0.01); the difference between the low and high dose groups was P<0.05. Conclusion: 1. mPSL inhibits L-VSCCsC of osteoblasts; and 2. The serum containing Chengzai Pill increases L-VSCCsC of osteoblasts pretreated with mPSL.     

中老年女性骨关节炎患者骨密度的特点

目的　通过测量骨关节炎患者腰椎和髋部骨密度 ,探讨骨关节炎患者骨密度的特点及骨关节炎与骨质疏松症的关系。方法　本组研究对象均为中老年女性膝关节骨关节炎患者 ,其中 5 9例测量了腰椎和髋部骨密度 ,12例仅测量了腰椎骨密度。所有患者均按Kellgren分级标准对膝关节进行了评分。结果　绝经后妇女膝关节X线评分随Kellgren分级级数的增高患者腰椎骨密度均值逐渐增高 ,4级骨关节炎患者腰椎骨密度均值明显高于 2级患者 (P <0 0 5 ) ,而髋部骨密度均值随Kellgren分级级数的增高差异无显著性。如以低于同性别同部位峰值骨量的 2 0SD为骨质疏松诊断标准 ,腰椎和髋部符合骨质疏松症诊断的分别为 4 3 7%和 77%。在控制年龄和骨关节炎的影响后 ,股骨颈骨密度与体重指数的偏相关系数为 0 4 0 7(P <0 0 1)。结论　中老年女性骨关节炎患者中同时患有骨质疏松症的比例较高 ,同髋部骨密度测量相比 ,腰椎骨密度测量受骨关节炎影响较大。     

“承载丸”对股骨头坏死大鼠细胞黏附分子基因的影响

背景：研究表明承载丸治疗激素性股骨头坏死具有明确的疗效,可明显增加骨密度、骨重量、骨强度和刚性,能改变雌激素水平低下状态。 目的：观察承载丸对激素性股骨头坏死大鼠骨细胞中细胞黏附分子基因的影响,以明确该药对坏死股骨头内血管恢复正常血运的作用。 设计、时间及地点：分组对照观察,于2006-03/08在中国中医科学院望京医院药理实验室及生物芯片北京国家工程研究中心所属博奥芯片公司实验室完成。 材料：6月龄雄性SD大鼠6只,体质量(280±20) g。承载丸主要成分：有当归,杜仲,黄芪,枸杞子,鹿角霜,肉苁蓉、地鳖虫,水蛭、丹参,续断等22味中药。由北京市勃然制药有限公司提供。 方法：6只SD大鼠采用内毒素和甲基强地松龙制做激素性股骨头坏死动物模型,随机将大鼠分为模型组和承载组,每组各3只。承载组大鼠自第1次注射甲基强地松龙后,灌服承载丸药液1.5 g/kg,1次/d,共灌服 6周。6周后取股骨头提取总RNA,进行基因谱测试。 主要观察指标：基因谱测试结果中的细胞黏附分子基因作用路径分析。 结果：3只模型大鼠使用承载丸后,与模型大鼠相比较,出现1.5倍以上改变的基因,分别为633个(下调506个,上调127个)、883个(下调640个,上调243个)、593个(下调408个,上调185个)。使用MAS软件归类分析后,共有相关作用路径79个,涉及297个基因。其中细胞黏附分子路径有8个下调基因。 结论：大鼠服用承载丸后,使上述基因下调,恢复了大鼠巨噬细胞及靶细胞的识别功能,恢复了上皮细胞包括血管内皮细胞的正常生存条件,细胞黏附分子作用路径持正常水平,这是坏死股骨头内血管恢复正常血运的关键。     

骨代谢生化标志物与原发性骨质疏松症的诊治

骨代谢生化标志物与原发性骨质疏松症的诊治薛延北京医科大学北京积水潭医院（１０００３５）薛延教授骨代谢或骨转换的过程是成骨细胞（ＯＢ）形成新骨和破骨细胞（ＯＣ）吸收旧骨过程，这两个过程在时间和空间上紧密偶联并发生在同一再建单位中。骨量多少取决于在同一骨...     

大鼠激素性股骨头坏死脂代谢基因的作用通路

目的了解脂代谢有关基因表达谱和通路的改变与激素性股骨头坏死发病的关系。方法采用脂多糖(12S 10μg/kg)与甲泼尼龙[20 mg/(kg·d)]连续4 d肌肉注射制作大鼠股骨头坏死动物模型,取模型组(M)和对照组(C)大鼠股骨头进行组织形态计量学分析;测定血清总胆固醇(TC)含量;采用微阵列技术,测定和分析2组大鼠股骨头基因表达。结果 (1)股骨头组织形态学检测显示模型组大鼠发生激素性股骨头坏死,与对照组比较空骨陷窝率明显升高(P0.05);骨小梁体积、骨矿化速率、毛细血管面积均明显降低(P0.01)。(2)模型组大鼠血清总胆固醇含量明显高于正常组(P0.001)。(3)基因表达谱芯片检测结果显示,模型组有111个较对照组差异倍数大于2.0的表达基因。经MAS系统分析后发现有18个显著性变化的通路。(4)模型组大鼠6个与脂肪酸代谢通路(FAM)上调表达的关键基因、2个与脂肪酸在线粒体延长通路的基因(FAEM)、有3个与脂肪细胞分裂素信号通路上调表达的基因(ACK)。结论脂代谢有关基因的表达上调在大鼠激素性股骨头坏死发病机制中起重要作用。     

颞下颌关节紊乱病关节液雌二醇及骨钙素的检测及其临床意义

目的 检测颞下凳关节滑液中骨钙素及雌二醇半探讨其在颞下颌关节紊乱病中的意义。方法 采用放射免疫分析法分别对31侧及42侧颞下颌关节紊乱病患者关系液中骨钙素及雌二醇进行了测定,并分析了滑液骨钙素及雌二醇水平与TMD关系。结果 结构紊乱类滑液骨钙素浓度与正常对照组无明显差异（P＞0.05）,而OA类滑液骨钙素浓度比正常对照组及结构紊乱类明显增高（P＜0.05）。结论紊乱类与OA类关节液中E2浓度无明显差异,但均比对照组明显高。TMD患者中骨质硬化改变者滑液E2浓度明显高于其它类骨质改变者。结论 雌激素在颞下颌关节紊乱病的发生发展中起一定作用。高浓度滑液E2可能与关工骨质增生硬化相关。颞下颌关节骨关节病与局部同有转换增高及骨代谢异常有关,骨钙素可能是TMD骨改变的标志物之一。     

颞下颌关节紊乱病关节液雌二醇和骨钙素的检测及临床意义

研究表明颞下颌关节紊乱病 (ｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒｄｉｓｏｒｄｅｒｓ ,ＴＭＤ)发病存在明显的性别差异 ,尤以女性多见。本研究采用放射免疫法检测了ＴＭＤ患者滑液中雌二醇 (ｅｓｔｒａｄｉｏｌ,Ｅ2 )及骨钙素 ,并对其与ＴＭＤ的关系进行探讨。1 材料和方法 :选择北京大学口腔医学院颞下颌关节病诊治中心的关节造影及关节镜手术病例 3 1例 ( 3 1侧关节 )作为骨钙素检测样本 ,4 2例 ( 4 2侧 )作为雌二醇检测样本。疾病分类标准采用马绪臣 张震康提出的分类方法。另选 4名 ( 7侧关节 )健康志愿者作为正常对照组 ,男女各 2名 ,…