基于网络药理学探析核心中药治疗颈椎病的作用机制

目的:预测中药抗颈椎病主要活性成分及其作用靶点,探讨其成分-靶点的作用机制。方法:检索近10年内服治疗颈椎病的有效中药复方,应用Access 2003数据库录入复方,应用Apriori算法进行关联分析,运用软件Cytoscape建立中药配伍网络,选择网络相对中心度较高的前5味药作为核心中药,通过中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform, TCMSP)数据库查询中药的化学成分,运用Uniprot数据库查询靶蛋白对应的Gene Name,应用Cytoscape3.6进行成分-靶标-通路的网络分析和GO分析,通过KOBAS网络富集分析。结果:共纳入复方332首,当归、葛根、黄芪、川芎和甘草构成核心中药;共得到419个疾病靶标以及包括丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-activated Protein Kinase, MAPK)1、MAPK14、CCND1、EGFR、FOS、SRC等10个核心靶标在内的312个药物靶标。根据靶标对应的化学成分,从五味核心中药中筛选出包括槲皮素、大豆苷元、山柰酚、葛根素等146个成分。结论:五味核心中药很可能主要作用于MAPK14、FOS、CXCL8、CCL2、MAPK1、SRC等核心靶标及IL-17通路、MAPK通路,P13k-AKT信号通路、TNF信号通路等关键通路,通过调控细胞凋亡,延缓椎间盘老化,降低炎症介质的表达,减轻疼痛,通过减少缺血性伤害治疗眩晕以及促进钙离子释放,减缓肌肉痉挛来达到治疗颈椎病的目的。     

利用X线平片分析骨折愈合的等效最弱截面

目的 更多地提取X线平片中包含的骨折愈合力学信息,为临床骨折愈合治疗过程定量判断愈合程度提供有效并且简便实用的方法。方法 12只家兔胫骨中部横断造成骨折模型,并穿针进行滑动固定。利用力传感器在胫骨中部体表从前向后横向手动加载。通过安装在滑动固定器上的微位移传感器测量断端活动位移。采用计算机数据采集系统记录加载力值P和滑动架滑动位移ΔL关系曲线。以K=P/ΔL值代表带滑动固定器兔胫骨整体等效抗弯刚性。每周测量1次。采用经过数字化改造的手提X线机每周拍摄正、侧位X线片;在delphi软件开发环境中编写图像处理和计算程序。在X线正、侧位片灰度分析基础上,沿胫骨轴向扫描计算寻找等效最弱截面并计算其等效抗弯截面惯性矩,得到定量的抗弯刚度和断裂强度判据。结果 家兔骨折愈合拆架时间分布在29~41 d。在正侧位X线片上获得计算机模拟的等效最弱截面分界线,且得到其抗弯截面惯性矩。最弱抗弯截面惯性矩与最强抗弯截面惯性矩的比值随愈合时间逐渐升高。侧位片比值术后第1周为(0.31±0.17),第2周为(0.34±0.13),第3周为(0.43±0.20),第4周为(0.56±0.23)。正位片位片比值术后第1周为(0.40±0.19),第2周为(0.47±0.16),第3周为(0.56±0.20),第4周为(0.66±0.11)。家兔骨折胫骨在体抗弯刚性测试所得K值术前平均为(3.976± 4.986)N?μm-1,术后第1周为(0.679±1.026) N?μm-1,术后第2周为（2.115±3.233）N?μm-1,术后第3周为（3.459±4.723）N?μm-1,术后第4周为（4.788±4.831）N?μm-1。从1～4周愈合过程, X线片计算得到的最弱抗弯截面惯性矩和最强抗弯截面惯性矩的比值与K值之间具有很好的相关性。结论 外骨痂生长有较强规律性,并且在普通正侧位X线平片易于辨认。从骨折近端和远端分别生长的骨痂在愈合进程中逐渐合拢,最终弥合。本文所述方法较好地反映了实际读片感觉。     

Effect of Chengzai Pill on the L-Type Ca^2＋ Channel Currents of Osteoblasts Pretreated with Methylprednisolone

Objective: To observe the effect of the serum containing Chengzai Pill on the L-type voltage-sensitive calcium channels current (L-VSCCsC) of osteoblastic MC3T3-E1 cells pretreated with methylprednisolone (mPSL). Methods: A control group, a model group, a low dose group and a high dose group were set up. The whole cell patch clamp technique was used to record L-VSCCsC of 10 osteoblastic MC3T3-E1 cells in each group and their peak currents were determined. Results: The peak current of the control group was 0.2284±0.0209 nA; the peak current of the model group was 0.1839±0.0179 nA; decreased by 19.5% as compared with the control group (P<0.01); the peak current of the low and high dose groups was 0.2526± 0.0093 nA and 0.2671±0.0120 nA respectively, increased by 37.4% and 45.2% as compared with the model group (P<0.01); the difference between the low and high dose groups was P<0.05. Conclusion: 1. mPSL inhibits L-VSCCsC of osteoblasts; and 2. The serum containing Chengzai Pill increases L-VSCCsC of osteoblasts pretreated with mPSL.     

空气潜水后肺气压伤导致气胸和脑动脉气栓一例

肺气压伤(pulmonary barotrauma,PBT)是指肺内压过高或过低于外界气压时所造成肺组织和血管损伤,以致气体进入血管和相邻组织而引起的一种疾病.     

奇正消痛贴膏对兔耳软组织损伤影响的活体观察

目的：观察奇正消痛贴膏对活体兔耳软组织微循环的影响,为临床应用提供基础资料。方法：新西兰大白兔10只,制作兔耳软组织损伤模型,在第1、2、3周分为3组,每组10只兔耳,空白给药组和实验组兔耳外敷奇正消痛贴膏提取液,模型组外用生理盐水。采用显微放大、数字采集系统,红外测温仪及测厚仪等对用药后0、0.5、3、5h的兔耳软组织局部微循环血流速度、温度的变化进行观察,同时观察第1～5天的兔耳局部肿胀程度。结果：空白给药组3h的血流速度加快,5h恢复正常。模型组3、5h的速度持续加快。与模型组比较,实验组5h血流速度明显慢,兔耳损伤部位肿胀程度于3、4、5h明显缩小。结论：奇正消痛贴的应用能明显减轻损伤急性期微循环血流速度的加快,防止进一步水肿及出血。在慢性期,能够有效地减小兔耳损伤部位肿胀程度,与急性期比较,明显发挥消肿作用。     

髓复康对恒河猴脊髓半横断损伤后自由基变化的调节作用

目的观察髓复康（SFK）对恒河猴脊髓半横断损伤后自由基变化的调节作用。方法成年雄性恒河猴14只,其中10只用于制备T12胸髓左侧半横断损伤模型,并将其随机分为髓复康组和模型组,另外4只设为正常对照组。于术后30 d,分别测定各组SOD活性和MDA浓度。结果脊髓损伤后,模型组SOD活性下降,而髓复康组SOD活性明显高于模型组（P〈0.05）,与正常对照组接近;各损伤组血液中MDA含量均上升。结论髓复康能有效清除急性脊髓损伤后血液中过多的自由基,提高机体抗氧化能力,具有脊髓保护作用。     

虾青素胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察虾青素胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组给予虾青素胶囊治疗,对照组给予芬必得治疗。比较两组治疗前后膝关节功能评分,观察主要症状缓解情况和治疗效果。结果 (1)治疗组的疼痛缓解持续时间较对照组缩短,而疼痛缓解时间较对照组延长(P均0.01);(2)两组治疗后关节功能较治疗前均有提高(P均0.01),而治疗组比对照组更优(P0.05);(3)总有效率治疗组为66.67%,对照组为83.33%,两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论虾青素胶囊治疗骨性关节炎有一定的疗效。     

刺老苞根皮水提物对骨折愈合相关因子受体表达的影响

目的：研究刺老苞根皮水提物在骨愈合修复过程中对相关因子受体表达的干预作用。方法：采用SD大鼠胫骨打孔的方法建立单因素骨折模型,分别于实验造模第14、28天取材,用免疫组织化学方法检测刺老苞根皮水提物在骨愈合修复过程中对成纤维细胞生长因子受体2（fibroblastgrowthfactorreceptor2,FGFR2）、血管内皮生长因子受体1、受体2（fms-liketyrosinekinase,Flt-1;fetallicerkinase,Flk-1）表达的影响。结果：14d时,刺老苞根皮高剂量组增强了Flt-1、Flk-1的表达,以Flk-1更为显著,均高于模型组及刺老苞根皮低剂量组;刺老苞根皮高剂量组FGFR2有较高表达,与阳性对照药伤科接骨片组相近,高于模型组。28d时,各用药组FGFR2、Flk-1、Flt-1表达减弱,模型组表达均高于各用药组。结论：刺老苞根皮水提物在骨愈合过程中对血管形成有明显促进作用,对成纤维细胞、成骨细胞、软骨细胞的增值和活性有较大影响,加速软骨修复,提前进入骨化和塑形期,促进骨折愈合。     

大鼠激素性股骨头坏死脂代谢基因的作用通路

目的了解脂代谢有关基因表达谱和通路的改变与激素性股骨头坏死发病的关系。方法采用脂多糖(12S 10μg/kg)与甲泼尼龙[20 mg/(kg·d)]连续4 d肌肉注射制作大鼠股骨头坏死动物模型,取模型组(M)和对照组(C)大鼠股骨头进行组织形态计量学分析;测定血清总胆固醇(TC)含量;采用微阵列技术,测定和分析2组大鼠股骨头基因表达。结果 (1)股骨头组织形态学检测显示模型组大鼠发生激素性股骨头坏死,与对照组比较空骨陷窝率明显升高(P0.05);骨小梁体积、骨矿化速率、毛细血管面积均明显降低(P0.01)。(2)模型组大鼠血清总胆固醇含量明显高于正常组(P0.001)。(3)基因表达谱芯片检测结果显示,模型组有111个较对照组差异倍数大于2.0的表达基因。经MAS系统分析后发现有18个显著性变化的通路。(4)模型组大鼠6个与脂肪酸代谢通路(FAM)上调表达的关键基因、2个与脂肪酸在线粒体延长通路的基因(FAEM)、有3个与脂肪细胞分裂素信号通路上调表达的基因(ACK)。结论脂代谢有关基因的表达上调在大鼠激素性股骨头坏死发病机制中起重要作用。     

中药髓复康对恒河猴急性脊髓损伤后脊髓组织勿动蛋白-A表达的影响

目的:观察急性脊髓损伤后中药髓复康干预对脊髓组织勿动蛋白-A表达的影响。方法:成年雄性恒河猴14只,其中10只用于制备T12胸髓左侧半横断损伤模型,并将其随机分为髓复康组和模型组,另外4只设为正常对照组。观察评估恒河猴脊髓神经功能恢复情况,采用原位杂交法及免疫组化法检测各组Nogo-A的表达量。结果:给药30d后,髓复康组患肢神经功能恢复优于模型组;脊髓损伤后Nogo-AmRNA及其蛋白的阳性细胞数及其阳性产物的OD值均明显升高,与正常组比较差异显著(P0.05);其中髓复康组Nogo-AmRNA及其蛋白的阳性细胞数和其阳性产物的OD值都明显低于模型组。结论:中药髓复康对脊髓损伤后恒河猴脊髓中Nogo-A的表达有一定的抑制作用,为神经的修复和再生提供有利的微环境,促进了脊髓损伤后恒河猴运动神经功能的恢复。