更深入地进行颈椎病的研究

颈椎病在中老年人中是一种常见、多发病。据统计其在一般人群中的发病率达6%—10%,已有报道其发病年龄有年轻化的趋势,多年来广大医务专业人员对颈椎病的研究及临床诊疗做了大量工作,积累了大量经验,但是,目前有关颈椎病的临床诊断、治疗及研究诸方面仍然存在不少问题。颈椎病的基本概念是颈椎间盘退行性改变及其继发性病理改变刺激或压迫其周围的神经根、脊髓、血管或其他相关组织,并引起与之相关的临床症状和体征。椎间盘退行性变是病变基础,继发性病理改变包括器质性改变和动力性异常。器质性改变主要有髓核突出或脱出、韧带骨膜下血肿、…     

颈性眩晕

颈性眩晕顾名思义就是因颈源性因素引起的眩晕综合征。其特点是头颈部前后屈伸及左右转动时突发眩晕，一般持续时间较短，可因颈椎小关节紊乱的纠正而得到缓解。颈源性眩晕的症状在临床十分多见，已引起学们的普遍重视。对于这种疾病的命名，曾有过颈后交感神经丛综合征、颈椎综合征、椎动脉压迫综合征、椎动脉供血不足、颈前庭综合征、颈性偏头痛、颈性眩晕等．反映出我们对于此病的认识不断深入，但仍有许多问题需要探讨。     

颈椎病诊治三大误区

因为是常见病、多发病,“颈椎病”这个词老百姓非常熟悉。不过,到底哪些情况才算颈椎病,得了颈椎病该如何治,社会上还普遍存在着一些误区——误区一：只要脖子痛就是颈椎病这种错误观念不只老百姓有,许多医生甚至某些骨科医生也这样认为。实际不然。颈椎病的诊断至少要包括颈椎退变、造成压迫并引起相应症状3个要素,三者缺一不可。     

软骨修复和重建基础研究的现状

关节软骨损伤后自我修复能力有限，不能形成正常透明软骨，人们希望用细胞移植的方法修复软骨，本文介绍移植修复所涉及的细胞选择，载运系统选择、基质干细胞、载体材料的研究进展。     

基因转染促骨髓间质前体细胞体外向软骨的分化**☆

目的：骨髓中包含的间质前体细胞在适宜的条件下可以被许多细胞因子诱导分化为软骨。采用基因转染技术观察转化生长因子β2对体外培养的骨髓间质前体细胞向软骨分化的影响。 方法：实验于2005-12/2007-01在中日友好医院临床研究所骨科实验室完成。①骨髓标本来源于6名志愿者，对治疗及实验均签署知情同意书，实验经医院医学伦理委员会批准。②实验方法：志愿者局麻下行骨髓穿刺，抽取7.0~10.0 mL骨髓抗凝，以密度梯度离心法分离人骨髓间质前体细胞，通过脂质体介导转染技术，将pcDNA3.1(+)TGF-β2载体导入骨髓间质前体细胞中，体外单层培养。③实验评估：利用RT-PCR、Western Blotting和免疫组化法检测转化生长因子β2和软骨相关基因、蛋白的表达情况。 结果：①转染后48 h，可检测到明显的转化生长因子β2 mRNA表达，Ⅱ型胶原A1和Aggrecan mRNA均有轻微表达；转染后4周，转化生长因子β2 mRNA表达稍有降低，Ⅱ型胶原A1和Aggrecan mRNA表达均明显上调。②转染后48 h和4周，间质前体细胞培养上清液中均有转化生长因子β2蛋白的表达。③转染后48 h部分细胞显示Ⅱ型胶原蛋白免疫组化阳性信号，转染后4周Ⅱ型胶原蛋白阳性细胞数增加。 结论：pcDNA3.1(+)/TGF-β2真核表达载体在骨髓间质前体细胞内可获得短暂和长期表达。在单层培养的情况下，骨髓间质前体细胞可被转化生长因子β2诱导向软骨方向分化。     

胖人应穿坡跟鞋

很多人花钱美容，却很少像关心脸一样关心双脚。初步计算，一个人一生平均要走20万公里路，而每走一步，双脚就要承受来自身体与地面上百斤的冲击力，对身材较胖者来说，冲击力度会更大。如果选择的鞋不合适，会造成脚的受力不均，脚疼腿酸等不适症状就会随之而来。     

国产AK后稳定型全膝关节假体置换的近期疗效分析

目的 观察国产AK后稳定型全膝关节假体置换的近期疗效.方法 回顾2004年3月～2006年7月初次膝关节置换患者80例(101膝).国产组使用AK假体29例(34膝),进口组使用GenesisII假体51例(67膝).全部患者获术后随访,并对住院情况作统计分析.结果 平均随访时间国产组25.7个月,进口组24.3个月.术后HSS和WOMAC评分、患者满意度、关节活动度两组间均无统计学差异.平均单膝住院费用国产组23 112元/每膝,进口组41 252元/每膝,两组间有统计学差异.结论 国产AK后稳定型全膝关节假体置换术后近期疗效满意,并能显著降低治疗费用,但其远期疗效仍有待观察.     

髋-腰综合征：髋关节病理改变对腰椎序列的影响

髋-腰综合征(hip spine syndrome,HSS)首先在1983年由Offerski等[1]提出,主要用于描述髋关节病理状态对腰椎整个矢状位序列的影响。近年来,关于髋-腰综合征病理基础与生物力学机制[2]的研究较多。     

聚乳酸吸附骨髓基质细胞修复软骨的实验研究

目的探索聚乳酸作为软骨组织工程载体材料的可行性。观察4、8、12周后软骨缺损的情况,并对组织切片评分。方法制备了聚乳酸(PLA)多孔泡沫,将吸附骨髓基质细胞的聚乳酸多孔膜植入兔膝关节软骨负重(内髁)和非负重区(外髁)缺损内。结果骨髓基质细胞可以修复关节软骨缺损。结论聚乳酸是适合吸附骨髓基质细胞修复软骨的载体材料。