中国儿童Brown注意缺陷障碍量表与Conners家长量表的相关性

目的：探讨Brown注意缺陷障碍量表（BADDS）家长问卷与Conners家长评定量表（CPRS）在评价我国8～12岁儿童注意障碍和多动行为等问题时的相关性。方法：对北京市西城区某小学146例8～12岁儿童分别进行BADDS家长问卷和CPRS的评定，运用Pearson相关系数进行相关性检验分析。结果：BADDS家长问卷的综合1评分与综合2评分与CPRS多动指数具有较好的相关性（r=0．739，0．771 Pa〈0．001）；BADDS各组与CPRS因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ和多动指数相关性较好（r=0．523～0．788 Pa〈0．001）；与CPRS因子Ⅲ（心身障碍）和Ⅴ（焦虑）相关性较差（r=0．139～0．418）。结论：BADDS家长问卷与CPRS在评价我国8～12岁儿童的注意障碍和多动冲动行为具有较好一致性。BADDS对中国儿童注意缺陷多动障碍的评估可能是适用的。     

中国和美国儿童Brown注意缺陷障碍量表评分的比较

目的比较应用Brown注意缺陷障碍量表(BADDS)评价中国和美国6～12岁儿童注意障碍和多动冲动等问题时评分的区别。方法对北京市某2所小学1～6年级的700名学生进行调查,6～7岁的儿童由父母和教师在指导语下分别填写BADDS的父母问卷和教师问卷;8～12岁儿童由儿童本人、父母和教师在指导语下分别填写BADDS的自评问卷、父母问卷和教师问卷。比较中国和美国儿童各年龄段评分的差异。结果 1.在6～7岁儿童的教师问卷评分中,中国和美国儿童的评分差异均无统计学意义;父母问卷中,包括在调节警觉程度、保持努力和决定处理速度、应对挫折和调节情绪、监督并自我调节行为等方面,中国儿童评分均低于美国儿童。2.在8～12岁儿童的父母问卷、教师问卷和学生自评问卷中,在集中、保持和转换注意及使用工作记忆和回忆方面,中国和美国儿童评分的差异均无统计学意义;在其他方面,特别是在调节警觉程度、保持努力和决定处理速度、监督并自我调节等行为方面,中美儿童的评分差异均有统计学意义。结论 BADDS对中国儿童注意缺陷多动障碍的评估是适用的,但引进和应用前需建立中国常模。     

胸外科患者术后行疼痛护理干预的效果观察

目的分析胸外科患者术后行疼痛护理干预的方法及效果。方法选取我院胸外科2016年2月至2017年10月收治的116例手术患者作为研究对象,采用数字法随机分为对照组58例(常规护理)和观察组58例(常规护理+疼痛护理),比较两组的护理干预效果。结果观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h的VAS疼痛评分和患者对护理的总满意度均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸外科患者术后行疼痛护理干预,可以有效减轻患者的疼痛感,改善患者的生活质量,促进患者的健康恢复。     

结节性硬化症TSC1和TSC2基因型与临床表型相关性研究

目的探讨结节性硬化症TSC1和TSC2基因型与临床表型相关性。方法对2016年8月至2017年8月就诊的30例临床诊断为结节性硬化症的患儿行TSC1、TSC2基因分析,并进行基因型-表型关系分析。结果 30例患儿中,男22例、女8例,中位年龄6.45岁。5例发现TSC1基因突变、22例发现TSC2基因突变,突变率90%。TSC1和TSC2基因突变类型有5种,错义突变、无义突变、大片段缺失、移码突变和剪切突变,以无义突变、剪切突变和移码突变的发生率最高。其中TSC1基因仅发现剪切突变和移码突变;TSC2基因上述5种突变均有发现。共发现12种结节性硬化症的临床表型,其中以面部血管纤维瘤、癫痫和智力低下的发生率最高。癫痫发生在TSC2和TSC1基因型之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论结节性硬化症临床表型和突变类型较多,TSC2基因突变频率大于TSC1基因,TSC2基因突变更易引发严重的结节性硬化症的临床表现。     

经皮给药系统作用机制的人体筋膜学理论阐释

筋膜是以干细胞和全身非特异性结缔组织为中心所构成的支架与支持储备系统,该支架在神经系统和免疫系统的作用下,参与机体内环境变化的检测与功能状态的调控。通过筋膜学理论详细阐述经皮给药作用的特异性及其作用机制。     

腰痛宁胶囊口服联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：探讨腰痛宁胶囊与推拿联合应用治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：选取2020年7~12月就诊治疗的300例腰椎间盘突出症患者进行研究,按随机抽签法分为对照组和观察组。单一应用腰痛宁胶囊口服治疗的150例为对照组,联合应用腰痛宁胶囊口服和推拿治疗的150例为观察组。比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组治疗前的生活质量评分、腰腿痛评分以及功能障碍评分比较无显著差异（P＞0.05）;治疗4个疗程后观察组生活质量评分高于对照组,腰腿痛评分以及功能障碍评分低于对照组（P＜0.05）。结论：联合应用腰痛宁胶囊、推拿治疗腰椎间盘突出症,效果显著,对生活质量、腰腿痛以及功能障碍改善显著。     

葡萄糖转运子1缺乏综合征的临床特点与基因突变分析

目的 探讨葡萄糖转运子1缺乏综合征(GLUT1-DS)的临床与SLC2A1基因突变特点.方法 对6例GLUT1-DS患儿的临床表现、脑脊液、脑电图、头颅影像学、治疗与转归等临床资料进行总结;应用聚合酶链式反应与测序、多重连接探针扩增技术对SLC2A1基因进行突变分析.结果 本组6例,3例患儿为经典型GLUT1-DS,以早发惊厥为主要临床表现,3例患儿为非经典型GLUT1-DS,表现为发作性精神行为异常、意识障碍、共济失调等.5例患儿伴智力运动发育落后.6例患儿血糖均正常,脑脊液糖在1.10 ～2.45 mmoL/L之间,均降低,平均值1.68 mmol/L,脑脊液糖与血糖比值为0.16 ～0.51:1,均降低,平均值0.34.4例患儿脑电图正常,2例有局灶性或弥漫性(癎)样放电,其中一例同时有大量弥漫性慢波.3例头颅MRI正常,3例呈非特异性改变,其中1例呈轻度脑萎缩,1例双侧脑室饱满,1例左侧额、枕叶白质发育迟缓.6例患儿均存在SLC2A1基因突变,例1于第2外显子存在大片段缺失,例2至例6分别为c.741 G＞A(E247K)、599delA、761delA、c.1148 C＞A(P383H)、c.1198 C＞T(R400C).2例患儿行生酮饮食治疗,3例予增加饮食次数,疗效显著,1例放弃治疗.结论 GLUT1-DS临床症状多样,以癫(癎)及多种发作性的临床症状为主要表现,饥饿与疲劳可诱发临床症状的出现或加重,此特点为本病重要的临床诊断线索,而脑脊液糖与血糖比值的降低是本病最为重要的临床诊断依据.GLUT1-DS是可治性的神经系统疾病,早诊断、早治疗可显著改善患儿的预后.     

葡萄糖转运子1缺乏综合征的临床特点与基因突变分析北大核心CSCD

目的探讨葡萄糖转运子1缺乏综合征（GLUTI—DS）的临床与SLC2A1基因突变特点。方法对6例GLUTl一DS患儿的临床表现、脑脊液、脑电图、头颅影像学、治疗与转归等临床资料进行总结;应用聚合酶链式反应与测序、多重连接探针扩增技术对SLC2A1基因进行突变分析。结果本组6例,3例患儿为经典型GLUTl一DS,以早发惊厥为主要临床表现,3例患儿为非经典型GLUTI—DS,表现为发作性精神行为异常、意识障碍、共济失调等。5例患儿伴智力运动发育落后。6例患儿血糖均正常,脑脊液糖在1．10—2．45mmol／L之间,均降低,平均值1．68mmot／L,脑脊液糖与血糖比值为0．16～0．51：1,均降低,平均值0．34。4例患儿脑电图正常,2例有局灶性或弥漫性痴样放电,其中一例同时有大量弥漫性慢波。3例头颅MRI正常,3例呈非特异性改变,其中1例呈轻度脑萎缩,1例双侧脑室饱满,1例左侧额、枕叶白质发育迟缓。6例患儿均存在SLC2A1基因突变,例1于第2外显子存在大片段缺失,例2至例6分别为c．741G〉A（E247K）、599delA、761delA、c．1148C〉A（P383H）、C．1198C〉T（R400C）。2例患儿行生酮饮食治疗,3例予增加饮食次数,疗效显著,1例放弃治疗。结论GLUTl-DS临床症状多样,以癫痫及多种发作性的临床症状为主要表现,饥饿与疲劳可诱发临床症状的m现或加重,此特点为本病重要的临床诊断线索,而脑脊液糖与血糖比值的降低是本病最为重要的临床诊断依据。GLUTl-DS是可治性的神经系统疾病,早诊断、早治疗可显著改善患儿的预后。