急性阑尾炎的临床护理

急性阑尾炎是外科常见病之一,居各种急腹症首位.转移性右下腹疼痛及阑尾点压痛为其重要的临床表现,有时伴恶心、呕吐、腹胀、发热等.急性阑尾炎的病情变化多端,一旦明确后应及早实行阑尾切除术.非手术治疗只适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌症者.     

结缔组织疾病合并妊娠的治疗和处理(附30例病例分析)

结缔组织疾病是一种结缔组织和血管的广泛炎症性损害的疾病。病因尚不清楚,此种疾病有其共同点,即:疾病为慢性过程,而且累及多种器官。主要症状是:关节肿痛、皮疹、浆膜炎、小血管炎症,以及肝、肾、消化道等内脏器官的病变。结缔组织疾病好发于生育年龄的妇女,故对此种疾病合     

不同压力管理措施对医务人员心理健康水平的影响

目的探讨实施不同压力管理干预措施对三级医院医务人员心理健康的影响效果。方法应用症状自评量表（SCL-90）对北京市2所三级综合医院的医务人员进行调查。2次调查期间,对急诊科、重症监护室的人员进行重点干预,对其它人员进行一般干预。结果重点干预组、一般干预组自身前后比较,均无差异（P〉0.05）。重点干预与一般干预两组之间干预前后比较,干预前在躯体化、敌对、焦虑、偏执、睡眠饮食、C,SI、PSDI上存在统计学差异（P〈0.05,P〈0.01）,在重点干预组比一般干预组分值高;干预后两组之间无差异（P〉0.05）。结论采用团体辅导、拓展训练模式,是提高医务人员心理健康的有效措施。     

奥运会医疗保障工作的筹备与实施

我院作为北京奥运会定点医院,经过3年的精心组织和筹备,顺利完成了奥运会医疗保障任务. 一、奥运会医疗保障筹备工作 (一)建立健全组织结构:成立领导小组,组长由院长和党委书记担任.设立奥运会工作办公室和若干工作组.     

奥运会培训推动医院文化建设的实践与体会

医院文化是医院在长期实践中凝聚起来的文化氛围、价值观念,以及广大员工所认同的医院精神、管理理念和经营行为等[1].以北京奥运会为契机,做好奥运会培训工作,把奥林匹克的人文精神内涵与医院的传统文化结合,在医院中传播奥运文化,弘扬奥运精神,营造良好的文化氛围,可以有效推动医院文化建设的全面发展.     

志愿者在大型医院门诊服务中的作用及评价

随着大型医院门诊量的增长,患者构成和就诊需求都发生了变化,特别是非医疗性服务的需求明显上升。医院搭建志愿者服务平台,以门诊服务流程化管理为中心,以就诊环节衔接和候诊服务为重点,以患者流量为依据,设置志愿者服务岗位和服务时间,做好岗前培训,明确岗位职责和服务规范。通过志愿者服务,推进了门诊服务流程化管理,满足了门诊患者非医疗性服务的需求,增进了医患和谐关系。     

门急诊管理现状探析简

近年来,全国各地医院在贯彻落实各项医改政策,开展“质量万里行”、“三好一满意”等活动,以及推进医院评审工作中,门急诊管理工作发生了显著变化。重在突出医疗服务的公益性,优化患者就诊流程,应用管理工具进行科学管理,注重门诊患者安全管理,加强岗位培训。同时,门急诊管理专业委员会在推进全国门急诊管理工作发挥了重要作用,搭建起了全国门急诊管理工作学术交流平台,解读最新政策,介绍部分省市医院门急诊管理工作的先进经验,让门急诊工作管理者及时了解最新动态,促进了全国门急诊工作不断发展。     

对SARS的临床认识与诊疗实践

严重急性呼吸综合征(SARS)在全球部分地区的暴发、流行已经得到有效的控制,人类在这场与自然的斗争中似乎已经取得决定性的胜利。然而,我们对SARS的了解还不够深入,我们对SARS的诊断和治疗还缺乏特异性的手段,对于SARS是否会卷土重来我们也不能断定……因此,总结经验,加深认识,探讨有效的诊疗方法是非常必要的。     

SARS患者使用糖皮质激素的不良反应及其相关影响因素研究

为探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者使用糖皮质激素的不良反应及其相关影响因素,对我院收治的220例SARS患者进行详细的病史询问及体检,检查血常规、血生化,并详细记录全部临床资料及转归。患者的各项资料使用SPSS11.0统计软件包进行统计并进行回顾性对照分析。结果1)220例患者中有170例(77.3%)使用了糖皮质激素。用激素组不良反应发生率明显高于未用激素组。其中血钾降低为17.6%,血钙降低为68.3%,血糖升高为30.6%,精神障碍为28.8%,真菌感染为20.7%。2)激素日最大剂量320mg以上组不良反应明显高于320mg以下组。激素疗程对不良反应发生率无明显影响。提示SARS患者使用糖皮质激素必须严密观察药物不良反应;使用剂量宜慎重,在保证疗效的前提下,尽可能减少剂量,切忌盲目增加剂量。     

19例SARS死亡病例临床分析

为分析严重急性呼吸综合征(SARS)死亡患者的临床特征、治疗及死亡相关因素,对2003年5月6日至6月27日收治的220例SARS患者中19例死亡患者的临床、实验室、影像学资料、临床治疗及死亡相关因素进行回顾性分析。结果19例死亡SARS患者年龄24～86岁,平均(57.63±16.76)岁。大于45岁13例(68.4%)。男性15例(78.9%),女性4例(21.1%)。有明确接触史19例(100%)。并存基础病13例(68.4%)。死亡距发病时间14～54d,平均(35.37±11.66)d。临床表现主要有发热19例(100%),咳嗽12例(63.2%),畏寒5例(26.3%),气促10例(52.6%),胸闷11例(57.9%),肌痛5例(26.3%),腹泻6例(31.6%)。实验室检查血常规中早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞降低。血气分析低氧血症16例(84.2%);心肌酶肌酸激酶心肌型同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(HBDH)随病情的严重程度而进行性升高。T细胞亚群CD3、CD4、CD8绝对值随病情的严重程度而进行性降低。胸部X线双侧、肺病变面积>1/3者19例(100%)。临床诊断继发混合感染(细菌、真菌)19例(100%)。采用综合治疗,其中激素18例(94.7%)、机械通气15例(78.9%)。死于呼吸衰竭18例(94.7%)。提示年龄、合并基础病、肺部病变程度、低氧血症、T细胞亚群CD3、CD4绝对值降低、激素剂量、混合感染等是影响S