凹凸棒石粘土口服制剂治疗消化道粘膜病变临床观察

目的 :评价凹凸棒石粘土 (attapulgiteclay)制剂对消化道粘膜病变疗效及应用前景。 方法 :用凹凸棒石粘土口服制剂治疗消化道粘膜病变 6 9例 ,其中急性胃肠炎 31例 ,慢性结肠炎 16例 ,溃疡性结肠炎 11例 ,消化性溃疡 11例 ,比较各组治疗前后症状积分 ,计算各组有效率 ,观察副反应。结果 :各组治疗前后症状积分相差显著 (P <0 .0 5 ) ,总有效率达 73.9%。结论 :凹凸棒石粘土制剂对消化道粘膜病变治疗疗效较满意 ,应用前景广泛。     

根据非结肠症状学更准确地诊断肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)的诊断和鉴别诊断主要依赖于结肠症状。本文旨在评价某些非结肠症状能否鉴别IBS与其他易混淆的胃肠疾病。材料和方法,IBS者107例及对照者296例。后者包括克隆病62例。溃疡性结肠炎50例,消化性溃疡60例,返流性食管炎42例及胆结石81例。IBS根据腹痛、腹胀、大便习惯异常、实验室检查正常及内镜、腹部超声、钡剂灌肠等检查而确诊。比较各组每一症状的发     

唾液中检测幽门螺杆菌的方法研究

目的:探索快速、简便、灵敏度高、特异性好、又无创伤性的 Hp 检出方法。方法:从 Hp 基因文库(5100bp)中,针对唾液反复设计出一对引物,并与 CAM2和 CAM4及上海复华公司生产的引物进行比较。DNA 抽提采用酚氯仿提取及直接裂解法。结果:酚抽提法 Hp 检出率显著低于直接裂解法。自行设计的引物能扩增出的 Hp 标准菌数明显低于 CAM2和 CAM4引物;经病理 giemas 染色或胃粘膜 PCR 证实为 Hp 阳性的唾液标本中,这两种引物的 Hp 检出率为38.1%及95.7%,复华公司生产的引物为6.9%,三者间比较 P 均<0.001。结论:本引物经科学设计,反复实验,并与直接裂解法配合,唾液中 Hp 检出率明显高于其它引物及方法,故我们认为可将其列作临床 Hp感染检测及疗效差别的常规方法;由于其操作简单、经济节省,亦可作为 Hp 感染流行病学调查的常规方法。     

慢性肝病时洋地黄样免疫反应物质

洋地黄样免疫反应物质(DLIS)是一种分子量<1,000 Da的水溶性和内源性热稳定因子,能与洋地黄抗体发生交叉反应,并具有促尿钠排泄活性并对Na~+,K~+-ATP酶有抑制作用。作者检测了慢性肝病,尤其是失代偿期患者及正常者的血清DLIS、血清肌酐、尿DLIS、尿钠等含量,以研究它们之间的相互关系和影响因素,并测血压、脉搏以评价其对DLIS的影响。     

多普勒腹壁静脉血流图检测肝硬化的临床意义

本文对30例肝硬化、3例慢活肝和20例正常人的多普勒腹壁静脉血流图进行了研究,并与B超、食道x线/或内镜等常规检查作了对比,分析其与肝功child分级的相关性;观察了12例门脉高压患者心得安治疗前后的腹壁静脉血流图变化。发现本组肝硬化患者的异常腹壁静脉血流阳性率达97％,远高于常规检查;腹壁静脉血流指数与肝功child分级呈正相关;心得安治疗前后,患者腹壁静脉血流指数有较明显的变化。作者认为本法简便,无创伤,能对肝硬化门脉高压作出定量分析,有助于对此病作出早期诊断,有助于肝硬化患者的预后估计,也可作为降门脉压药物疗效的监测指标。     

不同职场的职工健康体检数据分析研究

目的利用体检数据比较不同职场之间的职工健康差异性。方法使用健康体检数据库,分析高校及公安局职工共4367名,使用多元线性回归比较机构间各检验项目的差异性;以逻辑回归探讨高血糖,高血脂相关风险因子。结果高校组在高血糖占比(6.0%)与公安局组(6.8%)没有显著差异,但高血脂占比(18.1%)则是显著低于公安局组(30.1%)。经相关变量调整后,高校组高血糖风险为公安局组的1.50倍,而两组的高血脂风险并无显差; 50岁以上,高BMI,高LDLC,低HDLC,高GPT及GGT者是共同风险族群,高校组需特别注意的风险因子为高中性粒细胞%,公安局组为40～49岁,低中性粒细胞%及低单核细胞%。结论建议定期运动、体重减轻、少油少盐的饮食策略是职场健康促进的共同措施;高校职工应多选择高纤维食物,注意感染管控,公安局职工则需平衡脂肪糖类摄取,减少吸烟喝酒,强化心理健康促进。     

氩氦刀冻融术治疗晚期肺癌

肺癌是常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升,目前已成为恶性肿瘤中最常见的死亡原因.70%～80%的肺癌为非小细胞肺癌,其中2/3的患者确诊时已属中、晚期,失去了手术的机会,传统的放、化疗疗效欠佳,且毒副反应较大,而作为局部治疗的冷冻疗法已被证实能局部破坏肿瘤.我科自2000年4月至2001年1月对28例Ⅲ～Ⅳ期外周型肺癌患者进行了氩氦刀冻融术治疗,现报告如下.     

前列腺素E1对急性呼吸窘迫综合征患者右心室功能的影响

目的 观察前列腺素E1对ARDS患者右心室功能不全变化的影响。方法 ICU收治的ARDS患者30例静脉推注前列腺素E14μg/d，运用右心导管和血气分析技术观测用药前、用药后48h、用药后7d患者右心室功能指标及氧动力学的变化。结果 使用前列腺素E1后48h获得轻度改善（P＜0．05），7d后改善明显（P＜0．01）。结论 前列腺素E1可降低ARDS患者肺血管阻力，改善患者的右心室功能，提高患者的氧输送及氧利用，降低死亡率。     

胆囊结石和肥胖及血脂代谢异常的相关性

目的 了解上海张江地区成年人胆囊结石的患病情况及其与肥胖、血脂代谢异常的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2019年12月在上海中医药大学附属曙光医院东院体检的24 914名20～79岁的张江地区成年常驻居民的腹部B超、体质量指数和血脂资料。以10岁为一个年龄段进行统计,比较各年龄段胆囊结石和肥胖发生率,采用Logistic回顾分析胆囊结石相关危险因素。结果 总胆囊结石患病率为2.78%（693/24 914）,随年龄段的上升而增高,20～59岁4个年龄段的胆囊结石患病率均存在统计学差异（P＜0.05）;按男女性别分别统计也均呈现相同的上升趋势和统计学差异情况;30～49岁2个年龄段男性的胆囊结石患病率高于同年龄段女性。总肥胖发生率为13.12%,男性肥胖人群分布呈纺锤形,以40～49岁年龄段为高峰;女性肥胖人群分布呈线性,随年龄增长不断升高。20～59岁4个年龄段男性肥胖率明显高于女性（P＜0.05）。50岁以下育龄期女性中,患有胆囊结石的女性LDL水平高于无胆囊结石的女性（P＜0.05）。Logistic分析显示女性（OR 1.263,95%CI 1.061～1.502）、50岁以上（OR 3.290,95%CI 2.820～3.838）、肥胖（OR 2.045,95%CI 1.709～2.449）、LDL≥3.4 mmol/L（OR 1.384,95%CI 1.111～1.724）、HDL（男性＜1.16 mmol/L,女性＜1.29 mmol/L）（OR 2.135,95%CI 1.786～2.551）的人群胆囊结石患病风险相对增加。结论 肥胖和HDL、LDL异常是胆囊结石发病的重要危险因素。其中高肥胖率在中青年男性中极为突出,而育龄期女性尤其需要关注LDL水平。     

西沙必利对功能性消化不良患者胃电图、胃排空和胃动素影响的观察

西沙必利对功能性消化不良患者胃电图、胃排空和胃动素影响的观察肖正达，金冠球，谢宇野，张明福，林向阳，王唯坚（海军四一一医院消化内科）为了客观评价西沙必利治疗ＦＤ疗效和在不同类别中的适应症，对１３５例功能性消化不良（ＦＤ）患者进行了ＥＧＧ、实时超声胃排...