上海市小学生体力活动干预效果评估

评估基于社会生态学模型的体力活动综合干预效果,为探索在大城市开展学生体力活动干预模式提供参考.方法 采用平行对照、非随机分组的准实验设计.选取上海市3个区的20所小学中四年级学生及其家长为研究对象.基于社会生态学模型,从个体、社会因素和建成环境3个层面开展学生体力活动综合干预,干预时间为6个月.通过问卷调查、体格检查和体质测试收集资料,采用秩和检验、x2检验和多元Logistic回归进行干预效果分析.结果 干预组非常喜欢体力活动的学生从干预前的47.9%增加到干预后的50.7%;干预组中高等强度体力活动(MVPA)时间从干预前的64 min/d增加到干预后的70 min/d,主要是增加了周末的MVPA时间.干预组女生干预效果更显著;干预组MVPA时间达到每天1 h的学生从干预前的53.7%上升到干预后的57.7%(x2=4.95,P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,干预后干预组MVPA时间达到每天1 h的比例高于对照组(OR=1.22,95%CI=1.02~1.48,P=0.03).结论 基于社会生态学模型的体力活动综合干预可以促进学生体力活动.     

非参与式观察法评估上海市中小学生洗手行为干预效果

评估实施综合干预措施后学生洗手行为的改变,为促进学生形成良好的洗手行为提供参考.方法 采用随机对照试验方法于2016年上海市17个区各选择1所中小学作为干预校,并同时各选择1所学校作为对照,共有17所干预学校和17所对照学校,每所学校分别观察20名学生.干预学校从硬件改造、制度的建立和卫生管理、健康教育3个方面开展干预.用非参与式观察法观察学生的洗手行为并记录,分别在2016年5,11,12月和2017年5月开展4次观察(分别视为基线、评估1、评估2、评估3).采用描述性分析和x2检验对结果进行统计分析.结果 基线时干预组便后洗手率低于对照组,干预后干预组在评估1、评估2、评估3时便后洗手率均高于对照组,差异均有统计学意义(x2值分别为7.70,24.23,38.88,21.71,P值均<0.05).基线时干预组在体育课或课外活动后洗手、课后洗手率低于对照组,干预后干预组在评估1、评估2、评估3时课后洗手率均高于对照组,差异均有统计学意义(x2值分别为8.52,33.79,54.64,13.99,P值均<0.05).基线时干预组与对照组饭前洗手率差异无统计学意义,干预后干预组在评估1、评估2、评估3时饭前洗手率均高于对照组,差异均有统计学意义(x2值分别为45.01,42.19,27.82,P值均<0.05.).结论 综合干预之后在不同的季节干预效果显著,并且干预的效果持续1年之后仍有意义.     

上海市中小学生体力活动不足及影响因素调查

了解上海市中小学生中等到高强度体力活动(MVPA)不足1h的现状及其影响因素,为促进儿童青少年参加体力活动提供参考.方法 多层整群抽取上海市中心城区和郊区共8个行政区16所中小学,对入选学校的9 583名中小学生开展问卷调查,收集学生体力活动情况.采用二分类Logistic逐步回归分析MVPA不足1h的影响因素.结果 上海市中小学生平均每天MVPA时间为0.55(0.21~1.07)h,70.1%的中小学生每天MVPA不足1h,其中男生为67.7%,女生为72.8%,女生MVPA不足1h的比例高于男生(x2=29.7,P<0.01).Logistic逐步回归分析结果显示,女生(OR=1.272,95%CI=1.156~1.399)、年龄小(OR=0.906,95%CI=0.892~0.920)、孩子从不或很少和同学/朋友一起运动(0R=3.347,95%CI=2.303~4.864)、父母每天MVPA时间少(OR=0.793,95%CI=0.763~0.825)、家长很少给孩子留出运动时间(OR=1.412,95%CI=1.178~1.684)、学校下午没安排体育活动时间(不包括体育课时间)(OR=1.667,95%CI=1.496~1.858)是中小学生MVPA不足1h的危险因素.结论 MVPA不足1h现象在上海市中小学生中广泛存在,急需开展更多能够有效促进儿童青少年参加体力活动的工作.在开展促进活动时,需综合考虑学生自身、同伴、家长和学校等多方面因素的影响.     

上海市2004—2019年青少年吸烟饮酒行为变化趋势

  目的  分析上海市青少年吸烟饮酒行为动态变化趋势,为科学有效地开展青少年控烟限酒工作提供理论依据。  方法  分析2004,2006,2008,2012,2015,2017,2019年上海市青少年健康危险行为监测数据,比较分析青少年尝试吸烟、目前吸烟、尝试饮酒、目前饮酒行为的变化情况。  结果  2004,2006,2008,2012,2015,2017,2019年调查中男生尝试吸烟、目前吸烟、尝试饮酒、目前饮酒行为报告率均高于女生,差异均有统计学意义(χ2=58.20~347.44,P值均 < 0.05);除2012年尝试饮酒率外,7轮调查中的尝试吸烟、目前吸烟、尝试饮酒、目前饮酒行为报告率均以中职校生最高,差异均有统计学意义(χ2=111.19~1 196.61,P值均 < 0.05);2004—2019年,男生和女生的尝试吸烟标化率、尝试饮酒标化率均呈现出下降趋势(APC=-6.20~-1.80,P值均 < 0.05);总体尝试吸烟标化率由2004年的21.02%下降至2019年的12.23%(APC=-5.00, P < 0.05);总体尝试饮酒标化率由2004年的60.52%下降至2019年的47.17%(APC=-1.80, P < 0.05)。目前吸烟标化率、目前饮酒标化率的变化趋势无统计学意义(P值均>0.05)。  结论  2004—2019年上海市青少年尝试吸烟、尝试饮酒行为呈现逐年减少趋势,但青少年目前吸烟、目前饮酒行为报告率未出现下降趋势。青少年吸烟饮酒防控措施仍需进一步加强。     

上海市中小学生近视相关因素分析

  目的  了解上海市学生近视相关因素并探寻轻、中、高度近视可干预的主要行为,为实施家校结合和针对性的干预措施提供依据。  方法  在上海市各区分别抽取6所中小学校(2所小学、2所初中、2所高中),小学从四年级开始调查,抽到的班级全体学生共24 434名参与视力检测和问卷调查。数据分析组间比较选择χ2检验,不同程度近视与用眼相关行为关联分析采用多分类多因素Logistic回归分析。  结果  白天户外活动时间短、睡眠缺乏、课后读写时间长、读写姿势差、使用移动电子屏时间过长等视力相关的不良行为女生发生率高于男生,而用电脑时间长、阳光下看书/电子屏等行为男生发生率高于女生(P值均 < 0.05)。课后读写时间≥3 h与＜2 h相比,轻度近视模型OR值为1.31(95%CI=1.20~1.44)、中度近视模型OR值为1.78(95%CI=1.62~1.96)、高度近视模型OR值为2.37(95%CI=2.07~2.71);在中、高度近视的模型中有影响的行为还有读写姿势、近距离用眼休息频次、户外活动时间、看电视时间(P值均 < 0.05)。  结论  中小学生近视的相关不良行为发生率较高,不同行为之间性别差异明显。应严格控制学生课后读写时间,干预的策略和措施应针对不同年龄和性别的特点开展。     

上海市2017-2018年中学生自行车伤害影响因素及家庭负担分析

了解上海市中学生由于骑乘自行车而造成伤害的影响因素及造成的家庭负担,为制定中学生自行车伤害的干预措施提供依据.方法 采用1:2病例对照研究设计,在上海市学生伤害个案报告系统中选择2017年9月至2018年12月因骑乘自行车造成伤害的中学生为病例组,共收集到61例病例和122名(与病例同班、同性别、上学交通方式一致).病例组及对照组学生和病例组学生家长采用自填式问卷进行调查,通过单因素和多因素条件Logistic回归分析自行车伤害发生的影响因素.结果 视力不良(OR=2.27,95%CI=1.02~5.07)、住所附近有很多交叉路口(OR=2.00,95%CI=1.00~ 3.98)、住所附近骑自行车的人多(0R=2.15,95%CI=1.06~4.36)与中学生自行车伤害的发生呈正相关(P值均<0.05).34.43%和8.20%的父母认为自行车伤害会对家庭造成中重度影响,自行车伤害对家庭休闲娱乐、家庭日常生活和家庭经济负担维度造成的负担较大.发生自行车伤害的学生中,有70.49%的学生因病缺课,36.07%的学生家长因病误工.平均缺课/误工时间分别为10.79,3.03 d,因误工而造成的经济总损失为84 950元,人均l 393元.结论 上海市中学生自行车伤害对伤者及其家庭造成了一定的负担.视力不良、住所附近有很多交叉路口、住所附近骑自行车的人多与中学生自行车伤害发生呈正相关.     

重庆市主城区早孕期妇女叶酸与出生缺陷预防认知调查

目的了解旱孕期妇女对叶酸、出生缺陷认知度，促进早孕期妇女对出生缺陷预防的认识。方法采用问卷形式对重庆市主城区147名正常早孕期妇女进行调查，随机抽取96名参加血清叶酸值测定。结果参与调查的早孕期妇女，叶酸知晓率为88．4％；68人（46．3％）能够正确选择“叶酸的功能”选项；123人（83．7％）知道胚胎发育早期体内叶酸缺乏可能会影响胎儿神经系统的发育；21人（14．3％）选择会在孕期全程服用叶酸，有24人（16．3％）一直未服用。16人（10．0％）接触了射线、噪声、化学制剂等有害环境因素；9人（6．1％）在孕期服用了药物；9人（6．1％）在饮食或生活习惯上对胎儿发育不利。神经管畸形认知度调查结果显示，59人（40．1％）清楚神经管畸形的类型包括无脑儿、脑积水和脊柱裂；74人（52．1％）认为怀孕时体内缺乏叶酸是神经管畸形发生的可能原因。96名参加血清叶酸值测定结果显示，无叶酸缺乏者，其统计均值为（26．34&#177;9．81）ng／mL。结论早孕期妇女对出生缺陷预防的认识有待进一步提高。     

3,7-二硝基二苯并溴五环盐诱导K562肿瘤细胞凋亡作用研究

目的：研究３,７－二硝基二苯半溴五环盐对人慢性粒细胞红白血病细胞株Ｋ５６２增殖的影响及其凋亡机理。方法：采用台盼攻拒染法,ＭＴＴ比色法及克隆形成率等方法,并用化学、荧光及电子显微镜观察照相,流式细胞术等方法分析ＤＮＡ断裂的数值。结果：ｃＢｒ对Ｋ５６２具有杀伤作用,可明显抑制Ｋ５６２细胞增殖,呈现时间和剂量效应：克隆形成率测得ＩＣ５０为０．４９７ｍｍｏｌ／Ｌ,流式细胞术测定凋亡率为７０．３４％;荧光显微镜和电镜观察到明显凋亡特征。结论：ｃＢｒ抑制肿瘤增殖是通过诱导肿瘤细胞凋亡实现的。     

重庆市主城区早孕期妇女叶酸与出生缺陷预防认知调查

目的 了解早孕期妇女对叶酸、出生缺陷认知度,促进早孕期妇女对出生缺陷预防的认识.方法 采用问卷形式对重庆市主城区147名正常早孕期妇女进行调查,随机抽取96名参加血清叶酸值测定.结果 参与调查的早孕期妇女,叶酸知晓率为88.4%;68人(46.3%)能够正确选择"叶酸的功能"选项;123人(83.7%)知道胚胎发育早期体内叶酸缺乏可能会影响胎儿神经系统的发育;21人(14.3%)选择会在孕期全程服用叶酸,有24人(16.3%)一直未服用.16人(10.0%)接触了射线、噪声、化学制剂等有害环境因素; 9人(6.1%)在孕期服用了药物;9人(6.1%)在饮食或生活习惯上对胎儿发育不利.神经管畸形认知度调查结果显示,59人(40.1%)清楚神经管畸形的类型包括无脑儿、脑积水和脊柱裂;74人(52.1%)认为怀孕时体内缺乏叶酸是神经管畸形发生的可能原因.96名参加血清叶酸值测定结果显示,无叶酸缺乏者,其统计均值为(26.34±9.81)ng/mL.结论 早孕期妇女对出生缺陷预防的认识有待进一步提高.