筋脉通胶囊通过增强背根神经节Nrf2和HO-1的表达改善糖尿病大鼠的周围神经痛简

 目的观察中药筋脉通胶囊对链尿佐菌素（STZ）诱导的糖尿病（DM）大鼠背根神经节（DRG）的核因子E2相关因子2（Nrf2）和血红素加氧酶-1（HO-1）的表达以及血浆一氧化碳（CO）含量的影响。 方法腹腔内注射STZ诱导建立DM大鼠模型,随机分为模型组、筋脉通小、中和大剂量组及硫辛酸组,并设对照组。成模后每天1次灌胃给药,持续12周。电子Von Frey仪检测机械痛阈值,免疫组化法及Rt-PCR检测DRG的Nrf2和HO-1蛋白及mRNA表达,并检测血浆一氧化碳血红蛋白（COHb）含量。 结果与对照组相比,糖尿病大鼠的机械痛阈值、血浆COHb含量以及DRG的Nrf2和HO-1蛋白及mRNA表达水平均明显下降（P＜0.01）;各治疗组的上述指标均显著回升（P＜0.01或P＜0.05）。在提高DRG的HO-1蛋白表达上,筋脉通中剂量组疗效显著优于硫辛酸组（P＜0.05）。 结论筋脉通胶囊可通过增强DRG的Nrf2、HO-1和CO表达来改善糖尿病大鼠的周围神经痛。     

改善中医院校实习生临床实习效果的教学实践经验

临床实习是医学生将理论知识联系临床实际、培养临床诊治思维和临床操作能力的重要途径，是现代临床医学教育中不可或缺的重要环节。北京协和医院中医科作为“北京地区综合医院示范中医科”，每年接收10～20名中医院校的毕业实习生进行中医内科实习。     

洛杉矶加州大学东西医学中心结合医学教学特点简介

美国洛杉矶加州大学（ University of California at Los Angeles, UCLA）东西医学中心由许家杰博士于1993年创立,并于1994年率先在美国高等医学院校中开设了中西医结合教育选修课程。     

北京协和医学院中医学课程教学评估的实践经验

北京协和医学院中医教研室自2001年起一直坚持对中医学课程进行教学评估,采取学生对课程进行评估的方式,评估内容包括了课程设置、授课内容、考试内容、教学方法、临床见习等方面.通过评估,不断完善改进教学,使教学质量不断提高,但教学评估问卷的内容设计还需进一步改进.     

Phenotypic Modulation of Mesangial Cells in Diabetic Rats and Effect of Tujian Mixture (菟箭合剂) on It

Phenotypic Modulation of Mesangial Cells in Diabetic Rats and Effect of Tujian Mixture (菟箭合剂) on It@尹德海$Peking Union Medical College Hospital!Beijing (100730) @梁晓春$Peking Union Medical College Hospital!Beijing (100730) @郑法雷$Peking Union Medical College Hospital!Beijing (100730) @朴元林$Peking Union Medical College Hospital!Beijing (100730)…     

六味地黄汤对实验性糖尿病大鼠心、肝、肾组织中过氧化氢酶活性和过氧化脂质含量的影响

用四氧嘧啶诱导雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠为模型进行研究．结果发现，四氧嘧啶大鼠血糖明显升高，且心、肝、肾组织中过氧化氢酶活性较正常组明显降低，过氧化脂质含量在心、肝组织中明显增高，过氧化脂质与过氧化氢酶比值在心、肝、肾组织中均明显高于正常组，表明糖尿病状态下大鼠心、肝、肾组织中均自由基生成增多，氧化损伤加重．经六味地黄汤治疗后，血糖明显下降，但心、肝、肾组织中的过氧化氢酶活性无改变；而心肌中过氧化脂质含量和过氧化脂质与过氧化氢酶比值则明显降低，过氧化脂质含量和过氧化脂质与过氧化氢酶比值在肝、肾组织中无变化，表明六味地黄汤能明显清除心肌中自由基，抑制心肌中脂质过氧化，且此作用并不是通过提高过氧化氢酶活性来达到．     

黄芪菟箭合剂对糖尿病大鼠肾脏足细胞保护作用机制的研究

目的 观察中药黄芪菟箭合剂对糖尿病大鼠尿白蛋白排泄率及其对肾足细胞保护及凋亡相关指标的影响。方法链脲佐菌素(STZ)诱导成模的糖尿病大鼠随机分为糖尿病组(DM组)、黄芪菟箭合剂治疗组(CM组)、缬沙坦组(V组);另设正常对照组(CON组)。CM组以10g/(kg·d)灌胃黄芪菟箭合剂、V组以40mg/(kg·d)灌胃缬沙坦。干预12周后,分别检测大鼠的肾/体重比、尿白蛋白肌酐比(ACR)、肌酐清除率(CCR),并以Western blot法检测肾皮质ZO-1、nephrin、caspase-3及NF-κB的蛋白表达。结果 DM组的肾/体重比、ACR、CCR均显著高于CON组(P＜0.05);CM组和V组的肾/体重比、ACR、CCR较DM组均明显下降(P＜0.05),CM组和V组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。与CON组比较,DM组的肾皮质ZO-1、nephrin的蛋白表达显著降低(P＜0.01),而caspase-3和NF-κB蛋白表达则显著升高(P＜0.01)。与DM组比较,CM组及V组的肾皮质ZO-1和nephrin表达量升高,caspase-3及NF-κB表达量降低,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 黄芪菟箭合剂可抑制糖尿病大鼠肾脏高滤过状态、降低尿白蛋白排泄率,其肾保护机制可能与其保护足细胞、抑制足细胞凋亡有关。     

《内经》巨刺与《治未病》思想

《内经》巨刺与“治未病”思想中医的“治未病”包括两个方面：一是未病先防；一是既病防变。《灵枢·逆顺篇》有关于“上工治未病”的具体论述。归纳而言，一为“刺其未生”，二是“刺其未盛”，三是“刺其已衰”。巨刺首见于《内经》，是九刺法之一。《灵枢·官针篇》讲...     

西医高等院校中医教学改革实践经验

中医学是中华民族优秀文化的重要组成部分,她具有独特的理论体系和显著的临床疗效。中医学在很多西医院校设置为必修课程。西医高等院校开设《中医学》课程的目标是希望西医学生在较短时间内掌握中医学的基本特点,理解不同医学体系对生命的认知差异,了解脏腑、病因病机、中药、方剂、针灸等基     

糖尿病性勃起功能障碍的中医证候研究

目的 探讨糖尿病性勃起功能障碍(DED)患者中医证候及其与勃起功能的关系.方法 84例DED患者按照国际勃起功能指数表-5(IIEF-5)评分分为轻度勃起功能障碍(ED,17～21分)、轻中度ED(12～16分)、中度ED(8～11分)、重度ED(<7分);中医证候按照气虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证、痰湿证归类,用5级记分法进行量化评分.结果 阴虚证(78.6%)、血瘀证(70.2%)和气虚证(59.5%)出现频率均>50%.常见复合证候为气阴两虚证(25.0%)、阴虚血瘀证(25.0%)、阴虚痰湿证(11.9%)和阳虚血瘀证(11.9%).轻度ED常见证候为气阴两虚证(39.4%)和阴虚痰湿证(21.2%),而重度ED常见证候为阴虚血瘀证(35.3%)和阳虚血瘀证(23.5%).IIEF-5评分与阳虚证和血瘀证积分呈负相关(r1=0.260,P1<0.05;r2=0.433,P2<0.01);阳虚证和血瘀证积分与病程呈正相关(r1=0.288,P1=0.037;r2=0.231,P2=0.034).有糖尿病慢性并发症(DCC)患者阳虚证和血瘀证积分较无DCC者显著升高[(4.37±5.61)分比(1.42±2.42)分、(5.05±3.38)分比(2.91±3.09)分,均P<0.01].结论 DED的中医证候以阴虚证、血瘀证和气虚证为主;常见复合证候为气阴两虚证、阴虚血瘀证、阴虚痰湿证和阳虚血瘀证;轻度ED常见气阴两虚证和阴虚痰湿证,重度ED常见阴虚血瘀证和阳虚血瘀证.DED患者随着病程延长及合并DCC增多,阳虚、血瘀程度加重,ED加重.