预测重症胰腺炎发生的高危因素

轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis, MAP)患者临床预后良好,但有20%以上的患者可发展为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)[1].SAP病情危笃,常并发全身炎症反应综合征及多器官功能衰竭,死亡率较高,因此探讨SAP发生的高危因素,及早采取预防措施,有可能改善患者的预后.在我国,SAP的发病率呈上升趋势,为此,本文回顾性分析我院收治的454例AP患者,以寻找发生SAP的高危因素,指导临床治疗工作.     

血管畸形骨肥大综合征一例报告

患者付××，男，３０岁。因左下肢增粗、肿胀并静脉瘤样改变３０余年入院。查体：左下肢明显增粗，左足明显肥大，大腿外侧可见大片红斑，压之褪色。浅静脉迂曲成团，皮肤粗糙成皮革样，患肢皮温高且长度较健肢长约１ｃｍ，粗约３ｃｍ。拍片示左趾骨明显肥大。左下肢顺行...     

术后并发急性胰腺炎18例临床分析

急性胰腺炎是较常见的临床急诊 ,而术后急性胰腺炎则较少见[1] 。因为又添加了手术因素 ,使术后急性胰腺炎的临床表现极不典型 ,误诊率较高 ,且易发展为重症急性胰腺炎 ,治疗效果较差。我院1 990～ 2 0 0 0年间发现和收治术后急性胰腺炎共 1 8例 ,就其临床资料进行分析讨论。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 7例 ,女 1 1例 ,年龄 2 2～ 64岁 ,平均年龄 42岁。术后发生急性胰腺炎的时间是术后 3～ 5 2ｄ ,平均 1 1ｄ。发生急性胰腺炎以前接受的手术是胆道手术 6例 ,阑尾切除术 3例 ,剖宫产手术 4例。胃癌根治术 1例 ,脾切除术 1例 ,胰十二指…     

产褥期下肢深静脉血栓诊治分析

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)是产褥期常见并发症之一，血栓及其引起的栓塞已成为产褥期妇女死亡的主要原因之一，越来越受到关注。我们对1992年1月至2003年12月在我院住院治疗的15例产褥期下肢深静脉血栓形成患者进行临床资料及凝血因子凝血功能测定的分析，对DVT的病因和治疗进行探讨。     

肝内胆管结石164例手术治疗分析

肝内胆管结石的手术治疗是胆石病治疗中最困难的一种 ,由于结石部位深在、分布广泛复杂 ,容易继发胆系感染、高位胆管狭窄癌变和肝实质损害 ,以致术后结石残留率高 ,症状复发 ,甚至数次手术仍不能解决根本问题 ,成为长期困扰外科医师的难点之一。我院 1 996～ 2 0 0 2年共手术治疗肝内胆管结石1 64例 ,占同期各种胆石症手术的 2 1 .6% ,本文就手术有关问题分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 5 1例 ,女 1 1 3例 ,年龄 1 9～ 82岁 ,平均3 8.4岁 ,其中 2 5～ 45岁女性 86例。1 .2　结石分布术前通过B超多能了解肝内胆管结石分布部位 …     

Ciglitazone在NF-κB圈套寡核苷酸抑制肝癌细胞增殖中的作用

目的:观察核转录因子-κB圈套寡核苷酸抑制NF-κB活性后,肝癌HepG2细胞对ciglitazone敏感性的变化。方法:运用基因转染技术将NF-κB圈套寡核苷酸转染入肝癌HepG2细胞中,检测转染前后NF-κB活性。再用ciglitazone处理转染细胞,描记HepG2细胞生长曲线,流式细胞仪检测细胞周期,Western blot检测处理前后细胞周期素D1(Cyclin D1)的变化。结果:转染后的肝癌HepG2细胞NF-κB活性明显降低;ciglitazone抑制HepG2细胞增殖作用增强,70.65%的细胞被阻滞于G1/G0期,Cyclin D1表达明显下降。结论:NF-κB圈套寡核苷酸能增加肝癌HepG2细胞对ciglitazone的敏感性,可能与其下调NF-κB的活性、增强ciglitazone抑制肝癌细胞增殖和阻滞细胞周期有关。     

降纤酶治疗急性脑梗塞疗效观察

降纤酶是国产蛇毒制剂中高纯度的新药 ,是一种单组分的蛇毒溶栓剂 ,是一种精纯酶 ,在体内具有明显的抗凝效应及溶解凝血因子的作用 ,改变血液流变学的诸因素 ,主要用于缺血性脑血管病的治疗。现将我科急性脑梗塞患者应用降纤酶治疗效果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本文 78例患者均符合 1986年第三次脑血管病会议通过的诊断标准 ,症状发生在 72ｈ内并经头颅ＣＴ扫描排除出血性卒中者 ,随机分为两组 ,治疗组38例 ,男 18例 ,女 2 0例 ;对照组 4 0例 ,男 2 4例 ,女16例。年龄 4 2～ 72岁 ,平均 58.2岁。1.2　治疗方法治疗组用降纤酶 5…     

鼻胆管引流胆总管切开一期缝合治疗胆总管结石

目的观察预置鼻胆管引流胆总管切开取石一期缝合胆总管对胆总管结石的治疗价值。方法以2007年1月至2008年6月我院进行的23例预置鼻胆管引流胆总管切开取石一期缝合的胆总管结石患者（观察组）为对象,并选择同期28例胆总管切开取石T管引流的患者为对照（对照组）,对其治疗效果进行对比研究。结果观察组的术后胆汁引流量（2312．6±347．4）ml和住院天数（15．2±6．5天）均低于对照组的（2617．1±401．5）ml和（20．4±3．9）天,差异有显著性,P〈0．05;而手术时间（98．7±10．5分）分和治疗费用（14．0±2．4千元）均高于对照组（91．0±7．4）分和（9．4±2．0）千元,P〈0．05;术后因非并发症引起的不适比率观察组高于对照组（P〈0．05）,而并发症发生率和残余结石发生率二者相比无统计学意义差别。结论鼻胆管引流胆总管切开一期缝合治疗胆总管结石具有痛苦轻、恢复快,且不增加并发症发生率。     

辣椒素对肝癌HepG2细胞凋亡的诱导作用

目的:探讨辣椒素对肝癌HepG2细胞生长抑制及凋亡诱导作用的机制。方法:以100、200、400μmol/L浓度辣椒素处理肝癌HepG2细胞后分别培养12、24、48 h,MTT法测定细胞增殖抑制率;TUNEL法检测细胞凋亡;Western Blotting检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Bad的表达。结果:随着作用浓度及时间增加,经辣椒素处理的肝癌HepG2细胞增殖活性明显降低(P<0.01);抑制率均显著增加,呈浓度和时间依赖性(P<0.01);HepG2细胞凋亡率也随辣椒素浓度增加而上升;凋亡相关蛋白Bcl-2表达下降,Bax、Bad表达上升(P<0.05)。结论:辣椒素对肝癌HepG2细胞具有增殖抑制和诱导凋亡作用,其机制可能与调节凋亡相关蛋白有关。